答 可以把检查报告发过来看一下。胆囊结石的根治方法只有手术切除胆囊。胆囊结石引起疼痛不适，就可以选择手术切除胆囊了，不过是否切除主要取决您的个人意愿。胆囊并不是传统意义俗称的“胆”。胆囊其实是肝脏后方的梨形囊袋，具有浓缩和储存胆汁作用。长期下来，积蓄在胆囊中的胆汁部分沉淀物在胆囊内形成泥沙，最终形成结石。胆囊的这种特性告诉我们，切除胆囊对胆汁的消化功能并不会产生影响。当出现结石时，很有可能是胆囊壁本身已经不再光滑，只是保胆取石，很有可能使得短期内结石再次复发。

答 这种情况是建议您手术切除胆囊。这个国外可能也没有国内的消炎利胆片或者山莨菪碱，建议您是就诊医院解痉止痛治疗。因为您的胆囊结石非常多，胆囊已经失去功能，慢性胆囊炎反复疼痛，解决办法只有手术切除。优思弗，消炎利胆片，山莨菪碱片。您可以尝试服用这三种。在线咨询没有办法开处方的，您可以选择当地医院医生为您开处方。药物有说明书，您可以参考说明书;药物都会有副作用，如果您需要长期服用，需要定期复查肝功能。2个月复查。有症状时服用即可。不需要定期吃。如果有条件还是尽快行胆囊切除，如果有急性的剧烈腹痛，可能是胆囊结石掉落引起的胆管炎或者胰腺炎，也要尽快就医。

答 如果彩超没有报胆管扩张的话，您可能没有胆管炎。

答 噢噢，您的这种情况是又长了胆管结石。胆管炎也是由于结石引起的。可以做一个磁共振MRCP，看看结石还在不在。目前彩超是没看到结石了，有可能是在你痛的过程中排掉了。您也可以选择做介入手术，就是不用开刀，用胃镜取结石的。因为您的症状不重，所以手术有点没必要了。

答 最好是做一下肝胆彩超，看看结石大小和数量。决定是否需要手术。多发性的结石没有有效的药物可以治疗。那您可以症状缓解后出院，健康饮食，规律作息，戒烟戒酒，每年复查腹部彩超即可。可以口服654-2解痉止痛。并不需要。主要是养成健康的饮食和生活习惯，戒烟戒酒。是可以的。如果疼痛反复发作，药物控制无效，还是建议您手术切除。654-2是解痉止痛药，只有疼痛的时候才需要吃。这是最便宜有效的药物，任何小药店均有销售。山莨菪碱。至于您说的熊去氧胆酸胶囊，是具有利胆效果，有一定的溶石可能，但是多发结石溶石概率很低，且需要长期坚持服用一年以上。

答 那建议您定期复查即可。目前结石比较小，也没有症状，可以选择观察。彩超没有办法确认结石性质的。每1-2年可以复查一下彩超，看看结石是否增大增多。平时要注意健康饮食，戒烟戒酒。跟不吃早饭是很有关系的。大量研究表明，不吃早餐会显著增加胆道结石风险。胆道结石和肾结石不同，一般不太可能自行排出。肝内胆管结石是最顽固的结石，结石位置深藏在肝脏内部，目前为止没有有效手段可以消除。没有症状的肝内胆管结石观察即可。这个说的是胆囊结石，并不是肝内胆管结石。您只要保持健康生活，不让结石继续发展即可，6mm的结石并不会对您产生太大的影响的。

答 建议您采用腹腔镜下胆囊切除术，比较微创。是全麻手术，一般一个小时左右，不用插尿管。如果您选择腹腔镜下胆囊切除术，术后第二天即可出院。如果是普通开腹手术需要1周。术后由于胆汁无法储存在胆囊，而是直接排入消化道，身体需要时间适应新的消化方式，因此刚切除的患者会有一段时间的消化不良。表现为腹泻。如果微创手术，术后三天就可以正常工作。建议您查一下乙肝两对半，进一步明确病因。您的胆总管目前没有堵塞，出现黄疸和肝功能异常，可能是之前的还没恢复，也有可能是乙肝肝炎，建议查一下两对半。如果是这样对比的话，那应该还是胆结石引起的黄疸，目前还处于恢复期。

答 您可以考虑服用消炎利胆片。那您可以尝试口服6-542解痉止痛。654-2。如果持续无法缓解，建议就诊当地医院肝胆外科治疗，必要时及时行胆囊切除术。学名叫做山莨菪碱。如果口服头孢克肟，要足疗程，服用一周，症状缓解也不能停药，防止病情反复产生耐药。山莨菪碱是解痉止痛的，二者并不冲突。是很普通的小药片，不会的。如果您的胆囊炎经常反复发作，且您之后有生育计划，还是建议及早手术治疗，有胆结石的妊娠期孕妇加强营养，经常容易复发，比较凶险，若有胆管炎，胰腺炎更加棘手。

答 您的胆红素水平有点高。彩超检查。如果是确定没有乙肝，平时也没有服用一些特别药物的话。您的这种黄疸症状需要进一步住院检查清楚原因。要检查抗线粒体抗体和抗核抗体。自己一些自身免疫性指标。同时尝试使用熊去氧胆酸、思美泰退黄治疗。因为说明您的黄疸原因比较少见和复杂，普通的检查原因无法明确。需要再细致一点检查。有可能是原发性胆汁型胆管炎或者自身免疫性肝炎。建议您消化内科就诊。总体上不算复杂，但是需要首先明确原因，且后续治疗需要规律。这个还需要根据抽血结果决定。有极小的概率是罕见病的话，还需要穿刺送病理检查之类的情况。一般可以找到病因。

答 目前现在应该禁食，然后暂予解痉止痛、消炎对症治疗。待症状缓解后，考虑是否行手术治疗。目前先予消炎止痛，止吐护胃治疗，看看情况是否能缓解。只能够保守观察，平时注意饮食，健康生活。这种情况下是建议您切除胆囊更合适。我说的小结石意思是说，您想象的碎石手术可以碎肾结石，不能碎胆囊结石。因为8毫米的胆囊结石碎小以后，变成2毫米，从胆囊掉入胆总管，堵塞胆总管会引起胆管炎和胰腺炎，这比胆囊炎更严重，会致命的。所以临床上没有胆囊的碎石手术或者保胆取石手术。胆囊结石，胆囊炎必须是把整个胆囊摘除，把整包结石拿出来才是最安全的。确实是会对引起一些胃肠功能紊乱。

答 您目前初步只有胆囊结石，暂时还达不到胆囊炎的表现。这种情况可以暂时保守观察。但是因为结石数量不少，体积也快1cm，因而平时饮食要注意不能过于暴饮暴食或者高油腻。胆囊结石也有掉入胆总管导致胆管炎、胰腺炎的风险，因此，如有突发剧烈腹痛症状、眼黄，皮肤黄，尿黄伴发热等严重症状应及时就诊。

答 根据您目前的情况，考虑胆囊结石伴胆囊炎比较明确。目前是达到了手术指征。是否手术就取决于您的个人意愿。这些药物是可以暂缓您的症状的，但是熊去氧胆酸要达到溶石效果需要半年到一年，且溶石成功率一般。这种慢性胆囊炎疼痛可能长期持续。所以主要还是您的个人意愿，就本身疾病而已，已经达到了手术指征。如果您选择药物保守治疗，则需要控制健康饮食，忌烟酒、高油脂等，防止引发急性胆囊炎甚至胆囊穿孔、胆管炎、胆源性胰腺炎等严重疾病。胆宁片、消炎利胆片等控制症状缓解后即可停药。优思弗根据您是否溶石决定是否长期服用。若长期服用，需要定期复查肝功能情况。