答 您好，请问是做的微创手术么

答 这是胆囊结石引起的慢性胆囊炎，这个发展为慢性胆囊炎以后就会出现这种隐痛，尤其是在右侧，而且肩胛部的疼痛也是由胆囊炎引起的放射痛，属于比较典型的胆囊炎症状，建议您是先查个彩超，看看胆囊炎症状，您可以先口服消炎利胆片，熊去氧胆酸，如果疼痛比较剧烈也可以使用山莨菪碱解痉止痛，嗯嗯那可以服用消炎利胆片。

答 有相关检查报告么，如果症状轻微可以尝试口服消炎利胆片，这个结石还是比较多，快到2cm了，所以可能慢慢会出现症状，您应该戒烟戒酒，否则可能胆囊炎会发展，以至于不得不手术，是可以缓解的，但是最主要是的您得健康饮食控制，防止刺激胆囊，因为结石比较大了，没有办法减小，如果不手术，只能减少对胆囊的刺激，如果疼痛急性发作，要及时就医，行手术治疗。

答 这种情况目前还没到1cm，且没有明显症状，可以继续观察。每年复查彩超。若进一步增大，再考虑切除胆囊。只能切除胆囊，不能只切息肉的。彩超的大小数值有一定的误差，暂时没有办法判断快慢，还是以是否大于1cm作为手术指征比较高。需要住院的，是全麻手术，各地区情况不同，报销前大概在一万块左右。息肉有良恶性的区别，只有本身偏恶性的息肉才会癌变风险，良性息肉一般不会恶变。最准确的就是胆囊切除下来以后化验。影像上可以通过增强CT来帮助判断，彩超没有办法判断。反过来了，是单发且大于1cm的话，比较偏向恶性，所以要切除。胆囊整个切除以后，当然就不会有问题了。

答 会存在一定的粘连风险，但是一般情况下，有经验的医师可以很好地处理。做过一次腹腔镜的患者。在二次腹腔镜进入的时候，旧伤口可能存在粘连，会影响腹腔镜的进入。操作不慎，有可能损伤肠管。所以需要有经验的医师，如果腹腔内炎症粘连比较厉害，没有视野，就只能转开放。任何对人体的操作都会在腹腔内引起炎症，进而粘连，这是身体的自我保护机制。那么后续治疗会非常麻烦，需要做肠造瘘，甚至肠管切除。这个您可以和手术医师沟通，并不一定要体现在病历中。但是手术史是一定要告诉医师的，否则手术医师会非常被动，相关的后果责任也需要您们承担。

答 那是建议您先观察。这个首先是建议您抽血看一下肝功能是否正常，如果正常可以先观察，不一定要手术。结石是没有特效药可以预防的，只有当出现症状时，可以考虑手术治疗。抽血检查肝功能，看胆红素是否有升高。如果您想要了解结石情况，建议您做MRCP更好。您要有心理准备，有可能。所以是建议您如果没有症状，肝功能正常就先观察，不一定非要手术。平时要注意清淡饮食，健康生活，戒烟戒酒。普通肝胆外科都会有的，没有什么特别。二次手术的恢复肯定比一次手术要差，术后住院时间肯定更长，伤口愈合比较差。术中情况也会比较复杂，粘连比较严重，手术时间可能要更久。

答 那您可以口服消炎利胆片，暂时对症处理。这个手术主要还是您的个人意愿为主。除非疼痛急性难以忍受。只有手术切除胆囊才是根治的方法。反复发作是建议切除的。主要是养成健康的个人饮食生活习惯，烟酒、高油脂、胆固醇、不规律的三餐，这些都是增加结石的原因。主要是会疼痛。较小概率下会掉入胆管，胰管，形成胆管炎或者胰腺炎。胆囊并不是传统意义俗称的“胆”。胆囊其实是肝脏后方的梨形囊袋，具有浓缩和储存胆汁作用。长期下来，积蓄在胆囊中的胆汁部分沉淀物在胆囊内形成泥沙，最终形成结石。胆囊的这种特性告诉我们，切除胆囊对胆汁的消化功能并不会产生影响。

答 可以把检查报告发过来看一下。胆囊结石的根治方法只有手术切除胆囊。胆囊结石引起疼痛不适，就可以选择手术切除胆囊了，不过是否切除主要取决您的个人意愿。胆囊并不是传统意义俗称的“胆”。胆囊其实是肝脏后方的梨形囊袋，具有浓缩和储存胆汁作用。长期下来，积蓄在胆囊中的胆汁部分沉淀物在胆囊内形成泥沙，最终形成结石。胆囊的这种特性告诉我们，切除胆囊对胆汁的消化功能并不会产生影响。当出现结石时，很有可能是胆囊壁本身已经不再光滑，只是保胆取石，很有可能使得短期内结石再次复发。

答 这种情况是建议您手术切除胆囊。这个国外可能也没有国内的消炎利胆片或者山莨菪碱，建议您是就诊医院解痉止痛治疗。因为您的胆囊结石非常多，胆囊已经失去功能，慢性胆囊炎反复疼痛，解决办法只有手术切除。优思弗，消炎利胆片，山莨菪碱片。您可以尝试服用这三种。在线咨询没有办法开处方的，您可以选择当地医院医生为您开处方。药物有说明书，您可以参考说明书;药物都会有副作用，如果您需要长期服用，需要定期复查肝功能。2个月复查。有症状时服用即可。不需要定期吃。如果有条件还是尽快行胆囊切除，如果有急性的剧烈腹痛，可能是胆囊结石掉落引起的胆管炎或者胰腺炎，也要尽快就医。

答 胰腺手术是非常精细的，手术难度是比较大的。胰腺术后的病人管理也是非常复杂的，要预防遗漏、恢复胃肠道等多项问题管理，谨遵医嘱，逐渐恢复饮食即可。是这样的，没错，胆囊切除是一个很小的问题，顺手而已，这和手术时间无关。仅仅切除尾部是不够的，术中能够保住一半的胰腺也是医生在做很大的努力了。相信术前医生一定给您介绍过了，胰腺不像人体的肝脾胃一样，它是很脆的，胰腺手术是普外科里难度最大、精细度要求最高的。您母亲的这个也不是您说的囊肿这么简单，它是一个瘤子，7公分的瘤子，虽然良性可能性很高，但是手术难度也是非常大的。想必是家人不想您担心，对您隐瞒了，您对病情有点轻估了。至少需要六个小时以上。

答 这种情况是必须要切除的，腹腔镜下胆囊切除术可以解决。胆囊切除即可，不需要两次的。如果是胆囊颈的结石，是可以一起取出的。但是没有看到您的片子，极个别胆囊颈结石不好取。

答 这种情况下并不一定要手术切除胆囊，可以选择先观察，定期复查。如果有急性腹痛症状，再手术也不迟。如果您需要手术治疗，可以选择腹腔镜下胆囊切除术。是微创手术，术后第二天即可出院。

答 胆囊结石的手术是切除胆囊，胆囊切除以后是不会出现胆囊结石的。胆囊并不是传统意义俗称的“胆”。胆囊其实是肝脏后方的梨形囊袋，具有浓缩和储存胆汁作用。长期下来，积蓄在胆囊中的胆汁部分沉淀物在胆囊内形成泥沙，最终形成结石。胆囊的这种特性告诉我们，切除胆囊对胆汁的消化功能并不会产生影响。当出现结石时，很有可能是胆囊壁本身已经不再光滑。如果症状不明显，您也可以继续观察，主要以改善饮食和生活习惯为主。定期复查彩超。不同的人有不同的体质，会经历不同的困扰。

答 没有症状且结石比较小的胆囊结石不需要手术的，健康饮食，规律作息即可。

答 总体来说，几个结石高发因素都不太明显。但是症状上看比较像胆囊结石，胆囊炎，您可以做一下腹部彩超检查看看。小几百块钱，各地的情况不太一样，您可以相关医院了解一下。

答 息肉没有办法通过药物控制，您只要健康饮食，每年复查彩超即可。目前没有任何办法可以让息肉变小。您只要健康饮食，规律作息，定期复查即可。每天吃早餐、三餐，规律饮食可以有效预防胆囊结石，减少对囊壁刺激，以免息肉增大。不熬夜，适当锻炼有利于增强免疫力，减少息肉恶变风险。蔬菜水果合理搭配、控制高油脂等不健康食物，利肝利胆。

答 是这样的，如果您目前没有症状的话，且和之前相比没有变化，是不一定需要手术的。目前临床上是不推荐保胆取石的，也没有正规医院开展保胆取石。如果您想要手术，必须行腹腔镜下胆囊切除术。长期口服优思弗有一定的溶石效果，但是仅对单发较小的结石效果明显，对于多发结石效果存疑。如果开展腹腔镜下胆囊切除术的话，是微创手术，术后第二天即可出院。医保报销前大概在一万块钱左右，具体根据各地情况不同而定。

答 如果您做腹腔镜手术的话，术后第二天就可以出院的。出院后基本就可以恢复正常，并没有什么特殊。腹腔镜手术是微创手术，对身体打击并不大，术后三天基本上就完全正常。如果做开刀手术的话，那需要恢复比较久。现在胆囊切除术基本上都在推广腹腔镜微创手术。胆囊并不是传统意义俗称的“胆”。胆囊其实是肝脏后方的梨形囊袋，具有浓缩和储存胆汁作用。长期下来，积蓄在胆囊中的胆汁部分沉淀物在胆囊内形成泥沙，最终形成结石。胆囊的这种特性告诉我们，切除胆囊对胆汁的消化功能并不会产生影响。出现结石时，很有可能是胆囊壁本身已经再光滑。但是切除胆囊以后。胆汁就无法储存，每次进食胆汁都直接排入胃肠道。

答 建议您采用腹腔镜下胆囊切除术，比较微创。是全麻手术，一般一个小时左右，不用插尿管。如果您选择腹腔镜下胆囊切除术，术后第二天即可出院。如果是普通开腹手术需要1周。术后由于胆汁无法储存在胆囊，而是直接排入消化道，身体需要时间适应新的消化方式，因此刚切除的患者会有一段时间的消化不良。表现为腹泻。如果微创手术，术后三天就可以正常工作。建议您查一下乙肝两对半，进一步明确病因。您的胆总管目前没有堵塞，出现黄疸和肝功能异常，可能是之前的还没恢复，也有可能是乙肝肝炎，建议查一下两对半。如果是这样对比的话，那应该还是胆结石引起的黄疸，目前还处于恢复期。