答 有必要做个看看，排除一下冠心病

答 这个彩超得定期复查了，先不要做剧烈运动，甲功查的有事没有，最好再复查一个心脏彩超对比一下，另外最好在查个冠脉CTA，有时候心电图没有问题，不代表冠脉没有问题，最好还是做个冠脉CTA或者造影评估一下。

答 冠脉轻度狭窄和心肌桥，有高血压糖尿病吗，心率快不快，建议带个动态心电图看看，平时心率最好能控制在60次每分钟左右，不活动的时候，血脂查了没有，如果想要预防动脉粥样硬化斑块进展的话，可以吃阿司匹林肠溶片和瑞舒伐他汀，不过你现在如果能控制好危险因素，也可以先观察，如果不想吃药的话。

答 糖尿病，血压还可以接受，低密度脂蛋白有点高，可以吃瑞舒伐他汀，也可以吃，都是一类的，定期复查血脂。

答 平时有没有什么症状，比如活动后的胸闷，胸痛，报的前降支中度狭窄，可以先吃药观察，如果没有禁忌，吃阿司匹林肠溶片，每天1片，和他汀类药物预防斑块进展，血压不低的话还可以加上单硝酸异山梨酯，没有禁忌症的话需要长期吃，如果有症状的话，可以做个冠脉造影看看，会进展，血管狭窄有可能会越来越重，餐前吃，或者睡前吃，阿司匹林可以早上或者睡前吃，他汀睡前吃。

答 这次CTA上报的也有问题，需要复查造影了，都一年多了，复查完造影才能知道要不要放支架，而且现在不是还有症状吗，复查冠脉造影看看。

答 建议去大医院，一是完善检查明确原因，二是调整最佳治疗方案，冠心病。高血压，心肌炎，心肌病等都有可能引起，不需要再做，当地医院如果做过的检查，不用再重复做，除了彩超和心电图，得看病因，药物治疗是必须的，需不需要手术得根据病因，诊断清楚查明原因比治疗更重要，病毒全套，心肌酶，心肌灌注显像，风湿免疫，糖尿病控制得怎么样，没有血糖，能控制到7以下，这个可是器质性疾病，但如果知道病情可能会出现焦虑，抑郁，这个病需要规范的心内科治疗。

答 血管病变很重，介入手术风险较高，但是肯定比不处理强，保守治疗风险也很大，患者心功能也不好，外科搭桥手术风险也不会低，患者多大年龄药物，还是建议做介入，如果家里人能接受手术风险的话，多支严重病变，加前降支闭塞，手术风险比较高，严重的话手术中都需要抢救，有糖尿病吗，保守治疗也不能说错，但是不是最佳方案，预后也不好的，不做预后更不好，心功能都受影响了，血管病变再出一点问题都有可能出事，冠脉造影结果已经很能说明问题了，你们现在就需要做出决定了，不过做之前一定要把心功能纠正好。

答 还是需要做造影的，冠脉钙化很重，CTA对狭窄的判断可能会不够准确，根据造影结果决定是否支架，还有查心脏彩超和bnp了吗，听你描述，可能还有心衰，该造影还是造影吧，治疗后症状改善了吗，造完影才能明确需不需要放支架，查甲功了吗，还有下肢静脉，甲状腺功能，先把造影做了吧，肾脏查的有没有问题，查查下肢静脉有没有问题，冠脉造影还是有必要的，最好检查清楚了再出院，那有可能是下肢静脉的问题。

答 图像看的不清楚，没有动图，也没拍完整，如果是心梗，肯定需要处理的，建议按照医院的方案积极治疗，吃不吃的消都得做，不做风险更大，图像能不能拍清楚点，看不到东西，不做支架，那看看适不适合外科开胸搭桥手术，建议积极治疗，风险该承担还是要承担，不然怎么可能获益，听主管大夫的意见吧，毕竟他才是最了解病人情况的人，病人的整体情况，造影结果和症状评估，肯定是主管大夫最了解，他给出的方案应该是最符合患者病情需要的，有造影的报告吗，一般一次或者两次都能做完，具体放多少支架得根据病变和术中情况，药是肯定要吃的，你主管大夫会交代的。

答 是房颤，你的大夫说的没错，可以考虑做射频消融手术，有没有基础病，高血压糖尿病，做不做你现在都需要吃抗凝药物，冠脉CTA查了吗，甲功有没有问题，房颤的复发率会比其他心律失常的消融术的复发率高一些，这个你应该知道，那可不一定，复发可说不准，不过你们还是应该做的，必要的检查还是需要做的。

答 检查结果问题不大，就是心率快了点，心率快都会有改变，不放心可以做个动态心电图看看，话就先观察看看，不要想那么多，一定要控制好，没症状就先观察，把血压和血糖控制好，要是实在不放心，就做个冠脉CTA评估一下，这个是无创的，和CT差不多，肯定能，放心吧，如果真有问题，都能很好解决，而且你也不一定有问题，也不是，可以选择性吃，不能确诊，而且很大概率不是，河医院区心内二。