答 看着像精索静脉曲张，可以做个精索静脉彩超，彩超报告单有没有，如果是表面的曲张要看什么原因，这个左边还是有一点，可以吃点迈之灵，表面的静脉扩张，可能是散热，不一定有什么问题，如果不放心可以把髂血管和下腔静脉都彩超检查一下。

答 尿频尿急尿不尽有吗，自慰不频繁吧，阴囊疼吗，这些症状像前列腺炎的，先化验一下前列腺液，精索静脉曲张可以吃迈之灵，平时清淡饮食，少坐，少骑单车，前列腺液的化验项目包括常规，细菌，支原体解脲脲原体培养，前向运动的精子少了一点，畸形率稍微高了点，问题不大，可以吃东维力，以后结婚了再吃也可以的，精索静脉曲张下次彩超可以做憋气的情况下有没有倒流，有倒流就要做手术，湘雅医院主要是做腹腔镜，但是这个手术主要目的是改善精液质量，有很多人做了手术还痛，手术本身也会痛，上海仁济医院男科可以做精索静脉曲张显微结扎，可以查一下前列腺液，再看用什么药，或者吃一周左氧氟沙星片，图片是上海仁济的做显微外科，广东不了解。

答 第一、睾丸萎缩、变小，要比正常的睾丸小20%。第二、痛，出现症状，并且久治不愈的人。第三、功能受影响，比如精液质量异常。第四、比如II度或者III度的精索脉曲张伴有睾酮水平明显下降，要排除其他毛病。第五、就是双侧都有。第六、对青少年的精索静脉曲张来说，II度或III度精索静脉曲张是需要手术的。还有患侧的睾丸体积小于20%、睾丸的功能下降、由精索静脉曲张引起较严重的症状、双侧也需要手术的。你这个有倒流和疼痛，可以考虑做手术，做左边，有一定的复发几率但是最主要的是能改善生育能力，做了疼痛可能还有，但是精液质量和精索静脉曲张程度会改善。

答 做了什么检查吗，做个睾丸精索静脉彩超检查，这样看上去还好，能不能摸到像蚯蚓似的一团，阴囊里面，睾丸上方，那应该不是，它是迂曲增粗成团，这些应该是天生的色素沉着，没有什么关系的，尽快做个精索静脉彩超，有一点，那个色素如果明显多了也可以看看皮肤科，看看有没有什么药物，没什么关系，应该不严重，我觉得就是色素沉着，我认为有可能，或者你问问皮肤科医生，血管瘤不这样，大多是色素沉着。

答 这个彩超看上去有点曲张，可以考虑做腹腔镜手术，精索静脉曲张，曲张可能引起精子质量下降，得应该是先天性的，解剖原因，得病的很多，但是做手术的没有那么多，如果没有症状，生育能力也正常，可以观察，因为有返流和疼痛，所以也可以考虑手术治疗，看方式，如果是开放的，可能比较便宜，如果是腹腔镜可能要大几千，便宜几千，小几千。

答 双侧精索静脉曲张不严重，有没有查过前列腺炎，因为前列腺也会引起腹股沟疼，睾丸里面能不能摸到一团血管迂曲组织，你这个彩超还报告了附睾淤积，是不是很久没有性生活没有排精，那怎么会有附睾淤积，那有可能喝酒加重了曲张，我只是问一下，附睾淤积一般见于没有排精，吃点药，缓解症状，消肿减轻静脉曲张的，吃点消肿和抗生素，没有药物过敏史吧，不严重，如果实在不放心，可以验精液常规，那可能是怕性生活后充血加重局部的不适，不太频繁就行，一周2次，吃的什么药，应该和药物没有关系，可以继续吃，可以输液，好的快一些，消炎可以减少炎症反应，疼痛感会好转，要注意饮食，戒酒。

答 精索静脉曲张是气温高的时候出现，做了什么检查吗，可能是疝气，做个双侧腹股沟精索彩超，睾丸在哪里能不能摸到平时，看上去阴囊有点空虚，睾丸下降到位了没有，最好线下就诊做个触诊和彩超检查，我估计就是睾丸位置偏高，没什么问题，这个主要是影响精子活力。

答 请问有什么症状以及要咨询的主要问题，在一张图片上，畸形率有点高，检查时间和检查医院都没有注明，畸形率的参考值没看到，准备怀孕了没有，可以先调理饮食习惯，规律作息，做个前列腺液检查和睾丸精索静脉彩超，有没有精索静脉曲张或者睾丸附睾异常，要看到完整的页面，会有说明，顶体是精子头段的一个帽子一样的结构，在受孕是有作用透过卵子。

答 发育的怎么样，毛发胡须怎么样，身高体重多少，吃了雄激素吗，可以口服安特尔补充雄激素，吃一个月复查，那个安特尔开不出来，配合这个中药治疗。

答 没有附睾炎也没有精索静脉曲张，可能是前列腺问题，尿频尿急尿不尽有没有，精液常规做一下，这个程度的精索静脉曲张不需要处理，我觉得应该是前列腺，精索静脉曲张也有可能，但是它不是碰到疼，而是间断胀痛。

答 不太清楚会不会，暂时没有提这个事情

答 左侧精索静脉曲张明显，前列腺是阴囊后方与肛门之间的位置，是那里坠涨吗，这个从彩超来看，左侧的精索静脉曲张有手术指征，生了小孩了，精索静脉曲张手术的意义，第一个就是增强生育能力，如果可以生暂时没必要手术，再一个就是改善症状，可以先吃点药，最好是做显微手术，腹腔镜是打三个洞，然后把精索静脉结扎切断，显微手术是在显微镜下把静脉分出来一根一根结扎，不会结扎动脉和淋巴，显微手术只有上海交通大学仁济医院泌尿男科能做，都是两三天康复，没有开展，你可以百度一下，我个人觉得显微手术更安全有效，腹腔镜基本没什么风险，就是有可能会复发，或者疼痛，睾丸鞘膜积液。

答 可以先把左侧做了手术再复查彩超，中重度，可能还有其他原因，精液常规有没有，比如前列腺炎等原因，精子存活率低下，活力偏低，如果还不行可以考虑辅助生殖，手术处理精索静脉曲张，配合吃药，东维力，吃生精胶囊，有疼痛，阴囊水肿，但是主要是看生殖科，有影响，主要是影响怀孕，因为染色体异常会影响受精卵发育着床。

答 你能把b超单发过来看看吗，没有反流应该没关系，可以做精液常规，但是从彩超来看这个不严重，痛的话可以吃迈之灵，可以先查个精液常规看看，话可以考虑做手术，手术治疗能恢复，没有那么高的比例而且是特指双侧重度精索静脉曲张的，做了检查再看，这个疾病很普遍，很多男性都有，不用紧张，没有曲张更好，附睾炎会有局部肿痛发硬，有没有。

答 看着像精索静脉曲张，有没有做彩超，左边有点像精索静脉曲张，先做彩超确诊，看看曲张的程度，不同程度治疗方法不一样，包括药物治疗，如迈之灵，定期复查，和手术治疗，比如高位精索静脉曲张结扎，和腹腔镜手术以及显微手术。

答 彩超没问题，尿频尿急有没有，疲劳过度可能引起免疫力下降，少许彩色信号是正常的，还一个看看有没有精索静脉曲张，如果精索静脉没有问题，那就检查一下前列腺，比如前列腺液的常规生化培养。

答 刚才在手术室，如果单纯精索静脉曲张，没有症状，不影响生育可以定期复查，或者口服迈之灵，哪边睾丸不舒服，那是精索静脉曲张的问题，手术治疗效果明显，一般不会复发，可以使用迈之灵，可能会有减轻不适，手术可以选择微创，腹腔镜，效果的话，显微手术最佳，但是只有少数几个医院能做，比如上海仁济医院西院泌尿男科，加重的话很少，一般是维持现状。

答 看了骨科或者运动医学科没有，吃了药物吗，这个泌尿系统彩超没有什么问题，尿频尿急有没有，做了ct或者核磁共振看骨盆吗，多久一次小便，可以做一个盆腔ct，可能是血肿刺激尿道引起，不是说睡不着吗，可以吃点镇痛或者外用止痛贴，比如芬太尼透皮贴，也可以做个盆腔ct，因为有些细微变化或者损伤彩超和拍片看不见，效果不佳，受伤，主要是要注意休息，不能再受伤了。

答 做过什么检查吗，睾丸彩超有没有异常，睾丸哪边痛，精索静脉检查过吗，左边有时会静脉曲张也会不舒服，两侧精索静脉曲张，左侧重一些，前列腺钙化，可能是慢性炎症，左边哪里有结石，肾脏还是输尿管，这两个应该没关联，可以吃点前列腺和精索静脉曲张的药，这个彩超什么时候照的，睾丸附睾炎是很痛而且伴有肿胀，不能触摸，那应该不是，这么短时间不会进展到发炎，b超可以看到组织肿胀，前列腺炎也会引起睾丸不舒服，我说了，可以两个问题一批处理，精索静脉曲张也是这个症状，前列腺炎还会有尿频尿不尽，吃前列舒丸，精索静脉曲张我建议可以微创手术治疗，吃一周看看，可能是排结石的原因。