答 需要看肌瘤具体位置，如果肌瘤没有凸向宫腔，是不影响怀孕的。首先年龄问题，卵巢功能会下降，如果是黏膜一下肌瘤，术后恢复半年，建议大一点的医院检查，明确是哪种类型的肌瘤，如果肌瘤没有突向宫腔，就暂时不需要手术。所以最好能在超声科做个B超，再明确一下肌瘤类型，如果贸然就手术，又耽搁时间，因为这个年龄时间等不起。输卵管是否通畅，男方精液有没有检查，这些至关重要。同时建议做一下免疫方面的检查。不是这个，是抗心磷脂抗体方面，你这份病毒五项检查没什么问题。我看免疫方面的检查你做了。甲状腺功能明显有问题，这个也很影响怀孕，需要内分泌科治疗。

答 一般人流术后1个月会来例假，这个没办法估计，每个人内膜增长速度不同，人流手术类似于一次内膜剥脱，按正常生理，一般是术后一个月来例假，但也有提前和推迟可能，肯定会，就是有个一个多公分的肌瘤，暂时不需要处理，定期复查就行，人流术后内膜是需要慢慢恢复的，这个药是活血化淤，暂时可以不用吃，对于子宫肌瘤没有治疗作用，避孕药是为了保护内膜，可以吃，任何药物治疗都有利有弊，如果利大于弊，就是好的治疗方案，一个周期就可以了。

答 如果血值增长的不理想,就需要连续监测和做B超检查，囊性回声还没有看到卵黄囊胚芽所以不好说,有可能是孕囊,需要一周后再次做B超，一般这种可能性很小，需要一周后复查B超,自己不要乱定义，血值不好,有可能是空囊,有可能会流产,有可能会有宫外孕,所以需要再次复查，正常的一般42天可以看到胎心，所以需要你继续复查，就是不正常的妊娠，如果没有腹痛出血5天后复查B超,隔天复查血值,如果有腹痛出血随时复查B超，嗯嗯需要再次复查血值，周二查可以，目前B超好还没有看到宫外有问题。

答 现在几分钟疼一次，生孩子是动态变化过程没有具体什么时间，宫口开需要大夫给你做内诊看宫颈条件怎么样，如果有宫缩时大便感明显就可能快了，宫口开全的时间长短除了跟宫缩频率外还跟宫颈条件有关系，3cm的肌瘤几乎不影响，没显示就不用管，具体肌瘤在哪里长着，如果不是宫颈肌瘤就不用管，B超没报暂时不用管，见红是正常，胎动和胎心监护好着，出血没有月经量多就没事，胎动好着没，有没有做胎心监护，只要好着就可以，宫口要让大夫查，无痛一般三指打，没有什么大的影响。

答 如果测血可以测出来，如果验孕棒就有些早了，除了怀孕，妇科方面，子宫异常出血可能跟内膜息肉，黏膜下肌瘤，内膜病变有关，另外还有体内激素水平有关，如果之前没有过这种情况，可以继续观察一两个周期，看是否还有异常出血(前提是排除怀孕)，另外可能跟用的一些药有影响，一般是避孕药调月经的药，我给说的是造成异常出血的一些因素，不单指有服用避孕药，上面的那段解释内容，你再解读一遍。

答 对于肌瘤药物治疗没有什么好的效果，有没有B超单子，发给我看一下，比如尿频尿急，腹痛，现在应该不来例假了，如果有症状的话，建议手术治疗，绝经后一般肌瘤会逐渐缩小，也可以继续观察，但如果症状明显，就建议手术治疗，中药效果可能一般，可以微创，看手术方式，是肌瘤剔除，还是子宫切除，一般绝经后多发子宫肌瘤，会建议切除子宫，但具体的手术方式还是患者自己决定。

答 月经周期不短于21天，不长于35天，都算正常，那基本没什么问题，只要每个月会来月经，提前或推迟一周都是正常的，3~7天都是正常，末次月经就是最近来月经的第一天，可以排除怀孕的可能，考虑跟子宫位置有关系，子宫位置靠前或者靠后，例假血不能及时排出，就会有血块形成，一样的可能，血块形成就是因为血在宫腔里长时间积着，形成血块就排出来了，子宫内膜息肉，黏膜下肌瘤是导致月经量增多，例假淋漓不尽，断断续续出血，妇科B超，每年体检肯定得做的，就做个妇科B超就行，如果有性生活，可以做个妇科检查，还有阴道分泌物，检查分泌物最好是例假干净后检查。

答 需要手术治疗，建议尽早手术治疗，包块太大了，这个需要你咨询甲乳科，这不属于妇科范畴，我们就不专业。

答 以活检为主，病理检查是最准确的，你把你活检单子发过来，我看一下，不需要做锥切手术，定期随访就行，宫颈内瘤变2~3级，需要手术治疗，如果这个病检结果可信度高，CINI不需要手术治疗，随访观察就行，但hpv就需要治疗，妇科门诊就诊，让大夫给干扰素正规治疗，完了复查，同时加强身体锻炼，提高自身免疫力，三个月为一个疗程，然后复查，具体价格我不清楚，不是很贵，不是这样理解的，那应该问题不大，还是我给你的建议，定期复查随访，这个年龄做锥切容易造成宫颈机能不全，以后可能会中孕期流产，再一个I级手术治疗是不符合治疗规范的。

答 这种情况一般有两种可能:慢性的盆腔炎及子宫内膜异位症，除了子宫肌瘤，其他都正常，排除器质性病变引起的疼痛，例假这种疼痛就考虑是有盆腔炎症，盆腔积液也是炎症表现，尿频，尿不净跟泌尿系统感染有关系，可以口服三金片，盆腔炎就是之前可能有阴道炎上行感染之类，但也有一些不明原因的炎症，慢性盆腔炎建议中药治疗，西医对于慢性盆腔炎没有什么好的办法，大多数病人经中医治疗后效果挺好，西医只能缓解症状，所以效果一般，中医效果挺好，至于能不能根治，还需要中医方面的大夫给你诊治。

答 可以，刀疤没事，正常的，就是破口的地方容易长疤，腹部伤口没什么问题，新长的组织就是这个颜色，你摸一下，如果很平，那就好着，从B超，和伤口来看，没什么大问题，没什么影响，恶露一般不会引起腹痛，就是长期恶露造成阴道炎，引起盆腔炎，会有下腹不适，甚至疼痛，新生化颗粒，或者益母草胶囊继续吃，促进恶露排出，有的人子宫收缩不好，就是恶露排的时间比较长，需要药物促进子宫收缩排恶露，另外需要活动，不能老躺着，这也利于恶露排出，必须活动，不然不利于恶露排出，刀疤已经没什么问题了，还有一种情况就是剖宫产手术时，子宫内膜会带到腹部切口，就是来例假的时候腹部可能会疼，中药方面不了解。

答 也快绝经了，可以不用处理，如果血量有减少，暂时可以不用吃药，地屈孕酮可以吃，可以抑制内膜增长，药是可以吃，如果特别担心药的副作用，可以考虑放曼月乐，建议取子宫内膜，如果没有问题，还是首选放曼月乐，做诊刮就行了，如果没问题，可以考虑放环，曼月乐也可以降低子宫内膜癌的发生率，口服药物太麻烦，放环比较方便，如果没有白带发黄，外阴瘙痒，暂可不管，只需要保持外阴洁净就行，不然容易造成感染，及尿路感染。

答 您好，肌瘤有多大呢？

答 我觉得像息肉，但也不排除是黏膜下肌瘤，感觉偏息肉的可能性大，有没有做宫腔镜，宫腔镜是最标准的诊断依据，既可以检查，同时也可以治疗，宫腔镜手术切除，完了送病检，形态规则，大多数都是良性东西，对于息肉或者黏膜下肌瘤，没有什么好的药物治疗，一旦发现还是手术治疗，尤其是宫腔里的，因为可能影响胚胎着床，从而影响怀孕，主要是宫腔镜可以排除息肉，如果是肌瘤，这个大小就不用处理，从图像上看接近黏膜，所以可以再选一家医院做一次B超，再次确认。如果可以确定是肌瘤，不用手术，定期复查B超就行，如果肌壁间肌瘤影响不大，但如果是宫腔内息肉就有影响。

答 益母草颗粒是促进子宫收缩的药物，黄体酮胶囊就是让内膜剥脱来例假，后半周期连用两周，一般停了药3~4天会来例假，就是正常来例假后14天，可以继续吃黄体酮，有可能吃药期间就会来例假，有出血就停药，再用一周，中药不能让肌瘤缩小，很少见，有吃中药让肌瘤变小，首先子宫肌瘤可暂时不处理，定期复查B超流行，没什么大问题，肌瘤可以暂时不处理，看一下我上面给你解释特别长的那段话，治疗就在里面，还有为什么那样治疗，以及注意事项都在里面，只需要黄体酮，打针的效果比口服药物快，不过需要去妇科门诊就诊开药，都是体内激素分泌不足，所以才给孕激素。

答 你好，现在有什么症状吗？可以把B超报告给我发一下吗？

答 您好，能把你的检查单发一下我看一下

答 有些子宫腺肌病，其他没什么，这个病一绝经就会好转，从B超来看，其他都好着，到围绝经期了，月经就不太规律了，围绝经期，做一下刮宫，检查一下内膜，这个年龄会有内膜病变，刮宫既可以止血，同时可以送病理检查，卵巢好着，没什么，没有肌瘤，就是腺肌病，子宫内膜异位的一种，快绝经了，无需治疗，在绝经之前随访观察就行，内膜厚度还行，血量应该不会很多，可以吃葆宫止血颗粒，如果出血不减少，建议诊刮一下，腺肌病，子宫内膜异位的一种，子宫内膜异位到了子宫壁肌层里面，子宫腺肌症不是靠刮宫治疗的，子宫腺肌症，你这个年龄不用管，绝经后就没事了。

答 一般5cm以上的肌瘤，有症状的建议手术治疗，没有症状的可以定期复查B超，绝经之后肌瘤会缩小，中药没有什么好的办法，如果有症状，建议手术治疗，47岁也快到绝经年龄，可以保守治疗，随访观察，但症状很明显，就是尿频很明显影响正常生活的话，就建议手术，保守的话就随访观察3~6个，复查一下B超，绝经后大多数会缩小，没有什么偏方，中药的意义不是很大，不用过度的担心，可以去妇科门诊，曲普瑞林，亮丙瑞林可以试试，就是费用高一些，这种药就是不让来例假，通过抑制，让肌瘤不再长大，但让它缩小甚至消失的可能性不大。