患者
子宫肌瘤压迫内膜，想做试管婴儿,昨天做了检查发现肌瘤压迫内膜，而且蛮大的，40✘35，10✘9。能不能先切除肌瘤，再做试管婴儿。做切除手术后多久可以做试管婴儿(患病时间：半年以上;)（女，45 岁）
赵雄涛医生
你好，能把B超报告发给我看看吗
患者
没有，
赵雄涛医生
需要看肌瘤具体位置，如果肌瘤没有凸向宫腔是不影响怀孕的
患者
肌瘤打小是这样，没有给我b超单子
患者
有压迫内膜
赵雄涛医生
是正规医院吗？检查肯定会出报告，今年年龄多大
患者
44
患者
是正规医院
患者
做的是因超
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是医生笔记的
赵雄涛医生
首先年龄问题，卵巢功能会下降，如果是黏膜一下肌瘤术后恢复半年，建议大一点的医院检查，明确是哪种类型的肌瘤，如果肌瘤没有突向宫腔就暂时不需要手术
赵雄涛医生
你在监测排卵？拍的字迹有些模糊，能拍清楚点吗？
赵雄涛医生
之前备孕多久了？
患者
是的，卵巢功能不好，只有2个卵泡
患者
刚开始备孕
赵雄涛医生
所以最好能在超声科做个B超，再明确一下肌瘤类型，如果贸然就手术，又耽搁时间，因为这个年龄时间等不起
赵雄涛医生
之前有没有备孕，备孕多久，先前有没有小孩
赵雄涛医生
不孕要检查其他方面的问题，你具体有没有查其他方面的问题，男方有没有检查精液
患者
检查了很多化验
赵雄涛医生
之前有没有小孩
患者
明天有1份，份子病例才出来
赵雄涛医生
输卵管是否通畅，男方精液有没有检查，这些至关重要
患者
没有，有习惯性留产
赵雄涛医生
你发的这句话是说什么？
患者
刚用试纸测到2个杠，就来例假了，保都没发保
赵雄涛医生
同时建议做一下免疫方面的检查
患者
没有小孩
患者
第一次流产是因为感冒，做了清宫
患者
都做了
患者
有做一份血清，全是病毒的，是不是你所说的免疫方面的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看一下是不是这个
赵雄涛医生
不是这个，是抗心磷脂抗体方面，你这份病毒五项检查没什么问题
患者
回头晚点我吧所有的化验单给你你帮我看看
患者
哦
赵雄涛医生
可以
患者
好的
患者
谢谢
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚去到的报告
赵雄涛医生
我晚点回复你，现在有手术
赵雄涛医生
我看免疫方面的检查你做了
赵雄涛医生
甲状腺功能明显有问题，这个也很影响怀孕，需要内分泌科治疗
患者
谢谢你
患者
那了药，饮食上要注意什么
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你先忙，有时间在回复我，
患者
内分泌科让周一去在做一些检查
赵雄涛医生
甲减吃优甲乐要定期复查甲状腺功能调整药量
赵雄涛医生
能怀上宝宝说明输卵管没有问题，目前一系列检查就甲状腺功能有一定的问题，看一下内分泌科医生的建议，等TSH值降到正常范围后再怀孕
患者
好的麻烦您了
患者
这个TSH值正常情况下多久可以降下来
患者
你们的经验丰富，也肯定遇到有我这样的病例
赵雄涛医生
这个没有临床统计需要多久，只能定期复查根据结果调整药量治疗
赵雄涛医生
如果对药物敏感的话，也会很快降下来
患者
TSH值太高身体会有什么伤害
患者
哦
患者
你忙完了，辛苦啦
赵雄涛医生
对自身影响不会特别大，药物治疗就行，但是不利于怀孕
患者
就吃我刚给他看的药吗还是需要加药
患者
哦
患者
明天还有一个化验单出来，回头你在帮我看看，不打扰你了，休息一下吧
赵雄涛医生
甲减，口服优甲乐就行
赵雄涛医生
可以，明天结果出来发给我就行
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咨询时间: 2020-06-16
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