答 转氨酶还是有点高的，建议查一下原因，但是对于高出接近十倍的，我们还要是首先考虑其他的原因，现在比较常见的原因，就是病毒性肝炎，酒精肝，脂肪肝，这个是查乙肝，丙肝的，我建议你复查一个肝功能，肝功能的有效期只有两个星期，只能说作为一个参考，如果还是高的，是需要吃药治疗的，要排除了一些急性感染引起的，才考虑脂肪肝，要综合考虑，急性感染也分轻重，比如说像比较常见的，甲肝的感染，转氨酶可能升到了七八百，肝功能损害比较重了才有症状，因人而异，如果只是一个短暂升高就还好，查肝功能，一般是第二天出结果，快的当天下午就可以出，查血前就不要熬夜跟吃油腻食物了。

答 除了恶心，你这个还是考虑是一个急性胃肠炎，只不过属于里面比较轻的那种，脂肪肝一般是没有什么症状的，你现在左边腹部的胀感，还是考虑是胃的问题，可能性大点，你可以考虑做个胃镜看看，也可以先吃药看效果，肚子中间，腹部左侧都有可能是胃的问题，你这个症状还是首先考虑胃，可能有慢性胃炎，我指的是你可能有慢性胃炎这个基础疾病，这一次是个胃肠炎的急性发作。如果你是平时也偶尔那不舒服，而且是以胀为主，可能跟胃关系比较大，当然了也不排除肠道的问题。

答 您的报告是正常的，不用担心，就是这个抗体的指数不是特别高，可以去打一针乙肝的加强疫苗，你这酶轻微的升高，考虑一个是跟你的休息有关，再一个考虑有没有脂肪肝的可能，熬夜对肝功能的影响是比较大的，而且你两次复查的时间隔得也比较近，再一个就是脂肪肝的问题，有部分人脂肪肝会引起肝酶轻度的升高，你可以做个彩超看一下，彩超主要是看你肝脏有没有实质性的问题，脂肪肝没什么症状，脂肪肝跟饮食，饮酒，生活方式关系比较大，你也可以过段时间再复查一个肝功，如果还是有问题，再去查彩超，不用停药，如果你以后停药，再查彩超也行。

答 有点脂肪肝，跟胆囊结石，建议你查个血脂，你这两个问题都跟血脂有关系，主要是把血脂控制好。

答 你这个肝功能异常，可能还是跟你的脂肪肝有关系，你可以吃点天晴甘平，这个是对降酶效果比较好的，以后复查一个肝功能。

答 你的这个胃镜看着还好，没有什么胃部症状，可以不用吃药，我建议你做个肠镜，你的上消化道看着没什么问题，要看看下消化道，脂肪肝还好，黑便主要见于上消化道，但是你存在有鲜血便的情况，还是建议你查一查，你如果实在不想做，就先吃胃药吧，如果再有黑便，记得留样送个标本，果铋胶是有可能引起黑便，但是它不适合长期用，你把果铋胶换成达喜吧。

答 从报告上来看，属于轻-中度脂肪肝，饮食控制，加强运动就可以了，另外要查下肝功能跟血脂的情况，如果还好就不需要治疗，稍微高一点点，可以选择吃点护肝药，也可以观察以后复查，主要就是要戒肥肉，肥油这一类的。包括油炸类的也要少吃。

答 从彩超上看还好，肝功能是好的，不用吃药，自己饮食上注意就行了，少吃大油大荤的，还是要注意加强锻炼，没什么关系，白蛋白稍微低了一点点点，你多吃点高蛋白食物就起来了。

答 从彩超的描述上来看，应该属于轻度。

答 不是，正常人的手心因为有血供，本身就应该是微红，肝掌是毛细血管扩张了，不是这种红，可以不吃药监测，如果你想指标快点下来，就吃个把星期的护肝药，你停药一个星期复查一个肝功能，如果还是这个值，或者升高了，就吃点甘草酸二胺肠溶胶囊，这个药是护肝降酶的，临床上用的比较多，考虑跟你的脂肪肝关系更大一些。

答 肝功能有问题，那你这个肝功能异常，有可能跟你的脂肪肝有关系，胃的问题主要是要做胃镜检查或者做消化道的钡餐才能知道，你做的这些检查只是一个最基本的对肝肾功能的检查，以及有没有感染的问题，没什么关系，你的乙肝抗体还挺强的，这两种药是护肝降酶的，肝问题还好，平时主要是要多运动，那个油脂比较高的东西就不要吃了，你肝功能后面还需要复查，那个时候正常了，可以先开点胃炎吃吃看效果，一到两周都可以。

答 转氨酶主要是反应的肝脏疾病，建议可以做一下肝脏疾病方面的检查，比如做个肝脏的超声，看看有没有脂肪肝，你这个指标只是稍微好一点，跟很多东西有关系，比如说检查前熬夜，饮食，长期熬夜对肝功能影响是比较大的，如果说肝超查着没什么问题，甲肝乙肝之类的也查过，也没有什么问题，可以先观察，定期复查，主要是反应肝功能不好，这本身就是反应的你的一个健康状况，像你现在一个急性感染的状态下，就有可能会引起一个短暂性的酶升高，平时要注意运动，烟酒最好是戒掉，酒精是通过肝脏代谢的，所以对肝脏是不好的，熬夜也是对肝脏影响很大的，戒酒，戒熬夜，少吃大油的东西。

答 脂肪肝主要是看肝功能有没有异常，以及血脂的控制情况，如果肝功能没有异常。可以通过饮食与运动控制，不建议绝食，饮食只要不吃那些大油大荤的东西，就可以了。

答 肝功能还好，熬夜，饮食，大油大荤饮食都有关系，最近好好休息，两个星期以后可以复查一个，脂肪肝要注意血脂，要把血脂控制好，然后不要大油大荤，加强锻炼，其他没什么特殊的。

答 建议去做个乙肝的筛查，小时候打过乙肝的疫苗，这个抗体是会消失的，不是说永久有效，因为我们国家还是属于乙肝大国，肝功能异常还是要把乙肝排除一下，治疗是要治疗，但是你这大半年都有点轻微的高，还是找到原因会比较好，也不用专门跑大医院查，一般的社区医院都可以查，脂肪肝自己也要注意，大油大荤的就不要沾了，要加强运动锻炼，你这个异常也可能是脂肪肝引起来的，所以也要把这个方面控制好，你吃点护肝的药，然后找时间去做个乙肝两对半就行，没什么影响，乙肝主要是看有没有病毒复制，如果有病毒复制，就需要抗病毒治疗，没有病毒复制，也是定期复查肝功能，肝脏超声。

答 你之前的治疗其实都没有治疗到位，反流性食管炎的治疗主要还是以你口服的奥美拉唑为主，不同的牌子效果肯定是不一样的，耐信是目前来说效果比较好的ppI类药物，也是我们用得最多的，建议口服至少一个月，胃食管反流的机制本身就是你食管括约肌功能障碍或者松弛的时间延长，你的治疗方案都是没有什么问题的，莫沙必利可以增加食管括约肌的压力，胃食管反流本身就是食管括约肌这个地方功能或者结构出现了问题，大概跟你理解的贲门松弛意思差不多，医学上不叫贲门松弛。

答 脂肪肝的运动治疗主要还是看一个长期的过程，几天的时间没有什么影响，没什么影响。