患者
本人30岁，男，去年检查肝肾功能，转氨酶偏高，后来吃药后恢复正常了，现在拉肚子检查肝肾功能，转氨酶又高了，肌酐也偏高，今天复查，转氨酶还是偏高，肌酐正常了。请问医生我转氨酶老是偏高这是怎么回事。（男，30岁）
图片因隐私问题无法显示
许缇医生
转氨酶主要是反应的肝脏疾病
许缇医生
建议可以做一下肝脏疾病方面的检查
患者
什么疾病检查啊？
患者
甲乙丙肝都检查过了
许缇医生
比如做个肝脏的超声看看有没有脂肪肝
许缇医生
再一个
许缇医生
你这个指标只是稍微好一点
许缇医生
高
患者
这个也做过了，没有脂肪肝
患者
严不严重呢？
许缇医生
跟很多东西有关系，比如说检查前熬夜啊，饮食
许缇医生
都是有关系的
患者
最近拉肚子是肠炎，已经好了，但是转氨酶老是偏高
患者
我昨天一点左右睡觉的
患者
时常有熬夜的习惯
许缇医生
长期熬夜对肝功能影响是比较大的，如果说肝超查着没什么问题，甲肝乙肝之类的也查过，也没有什么问题
许缇医生
可以先观察
许缇医生
定期复查
患者
转氨酶数值高是不是代表肝不好啊，对健康有没有影响呢？
许缇医生
主要是反应肝功能不好，这本身就是反应的你的一个健康状况
许缇医生
像你现在一个急性感染的状态下
许缇医生
就有可能会引起一个短暂性的酶升高
患者
拉肚子前几天，今天去医院复查，其他指标都好了，就是转氨酶还是偏高
许缇医生
转氨酶的恢复时间会比其他的慢
患者
可以运动吗？抽烟，喝酒呢。平时注意什么呢？
许缇医生
平时要注意运动，烟酒最好是戒掉，酒精是通过肝脏代谢的，所以对肝脏是不好的
许缇医生
熬夜也是对肝脏影响很大的
许缇医生
戒酒，戒熬夜，少吃大油的东西
患者
上个星期肌酐也偏高，这个星期正常了，这是啥意思啊？上个星期肌酐也偏高，这个星期正常了，这是啥意思啊？
许缇医生
肌酐主要是反应肾功能的，一过性的升高可能跟你的急性感染也是有关系的
患者
这个数值可以恢复吗？我担心长期下去会肝肾功能衰竭
许缇医生
可以恢复
许缇医生
你的肾功能指标是正常的
许缇医生
肝酶稍微高一点点
患者
我马上考公务员，担心指标太高了，过不了体检
许缇医生
那你近期注意不要熬夜了
许缇医生
吃一点护肝的药
患者
吃什么药能降下来啊，降下来后，有没有可能又会反弹呢？
许缇医生
主要是护肝的药，你这个指标其实是可以不用药的
许缇医生
自己好好休息一段时间，不要熬夜
许缇医生
再复查
许缇医生
你要是怕体检过不了
许缇医生
你就吃药降
许缇医生
吃药降得快些，自己恢复就慢些
患者
如果降下来了后，后面会不会再反弹呢？
许缇医生
有可能
许缇医生
我刚说过了，这个指标一个是跟疾病有关
许缇医生
一个是跟你熬夜，饮食有关
许缇医生
如果你后面还是反复的升高，包括改善了熬夜以后
许缇医生
建议你进一步查一查
患者
具体是什么疾病会导致呢？
许缇医生
我们国家因为是乙肝大国，首先考虑的肯定是乙肝的问题，然后脂肪肝，长期饮酒等都会引起肝功能异常
许缇医生
如果再往深的查就要看有没有自身免疫性的肝炎，有没有其他病毒引起的，或者有没有寄生虫感染
许缇医生
这些就是比较深度的检查了
许缇医生
你先把酒戒掉
许缇医生
把熬夜也戒掉
许缇医生
好好休息再看
患者
图片因隐私问题无法显示
许缇医生
你先观察看看吧
许缇医生
酒一定要戒掉了
许缇医生
也不排除是酒精引起来的
许缇医生
异常
患者
好的，做这些深度检查是挂什么科呢？
许缇医生
消化内科可以看，肝病科也可以看
许缇医生
你应该还好
许缇医生
不用太过于担心
患者
好的，我还是去检查一下吧
许缇医生
可以
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咨询时间: 2021-03-20
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