答 你好，不好意思，上午在手术，没有及时答复您

答 您好。从您的化验结果看，考虑患有慢性的淋巴细胞性的甲状腺炎。这个结果应该不会受到你昨天刚打完丙...

答 你好，我是天津医科大学总医院姜医生

答 您好，麻烦您把这个B超拍全吧，包括上面的声像图和下面的结论

答 这两项抗体是甲状腺自身免疫性的抗体。高于正常就代表着有甲状腺自身免疫的异常，说明患有一种疾病就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，也就是桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎和结节不是一种病，但是有桥本甲状腺炎的同时可以合并患有甲状腺结节。没做过B超，最好做一个。半年后复查甲功和抗体就可以了。现阶段不需要治疗。暂时对你身体无影响，孕期需要密切关注甲功。甲减了对胎儿生长发育可能有不可逆损害。只要甲功合格，抗体高影响不大，对，单纯抗体高的话用药也降不下去，你可以补充点多种微量元素。平时低碘饮食，碘盐可以吃，单纯这种炎症不需要切除腺体。嗯。

答 您好。我看您化验的指标3839，两项抗体在正常范围并没有明显升高呀。

答 你摸到的很可能是侧颈部的淋巴结，正常人在颈部都有可能摸到不止一枚淋巴结。而桥本甲状腺炎的患者，颈部淋巴结大多数呈现反应性增生会比一般淋巴结更大一点，不过不需要什么特殊治疗。如果你不放心的话，可以去做一个侧颈部淋巴结彩超。我看你拍照你是比较瘦的，颈部正常人也可能摸到一些小的淋巴结，只要没有疼痛不适，一般不用处理，不是没有淋巴结，是没有明显肿大的淋巴结。正常人颈部都会有淋巴结的。你B超也超了侧颈部了，没什么问题，不用担心。不需要处理。也不用总去摸它，桥本患者颈部淋巴结会反应性的增生。不需要处理，就是这种炎症刺激的，定期查好甲功就行了。

答 你好。你打疫苗的话有可能有点影响。

答 能把检查结果发给我看下吗，这个抗体是甲状腺相关的一项抗体，明显增高，表明有自身免疫性的甲状腺炎。这种慢性的自身免疫性甲状腺炎也叫桥本甲状腺炎也叫桥本氏病，都是一种病。没做过的话建议您做个彩超，桥本甲状腺炎可能会合并甲状腺结节，在超声下通常显示为甲状腺弥漫性病变或者回声欠均匀。这个病倒不是什么严重的病，对人体的危害主要是会引起甲功的异常，您现在甲功是正常的，这个抗体高就不用特殊处理。定期监测甲功就可以了。一般有桥本甲状腺炎的话，建议一年查1~2次甲状腺功能。定期复查吧，一年内做过没异常的话，暂时不用做，甲功正常不用药物治疗。

答 我不清楚您那边大夫怎么跟您沟通的，如果对侧腺叶剩的部分够多的话，术后没有甲状腺功能减退，优甲乐是不用终身服用的。但如果做了近全或者全切除，术后需要终身服药，比较大的结节，应该在术前做个穿刺活检，结节太大了，良性的也要至少把大结节这一侧腺体切掉，手术风险得根据个人的身体条件仔细评估。常规甲状腺手术风险并不大，术后也不会有什么不良反应。手术前我们会和患者仔细交代每一条可能发生的手术并发症，主要的并发症是术后出血，喉返神经损伤和甲状旁腺功能减退，但都是小概率事件，一般不会。发现出血要及时做止血手术，不会大出血。术后要带引流管的。

答 你好。从您提供给我的检查看，您目前应该是由于桥本甲状腺炎引起的比较明显的甲减

答 我建议你从半片减到1/4片，然后过一个月再复查，决定是否停药。这样更安全一些，虽然你目前的指标已经是很好的，孕期也是相当安全的。不会影响，甲功很好。

答 你好，不好意思，今天上午一直在手术，久等啦

答 你好，我是天津医科大学总医院姜医生

答 你好，做过的超声报告单请拍照上传我看一下

答 甲状腺的结节比较小，是囊性的良性结节，建议门诊定期复查,半年后复查一下甲状腺超声,同时抽血查一下甲状腺功能和甲状腺抗体两项，无需特殊治疗,中药治不好也没有必要，注意如果有甲亢或者甲减的表现,及时查甲功，甲亢症状包括，大便多，体重减轻，怕热爱出汗，心慌，心动过速，易激动等，甲减相反，正常吃就可以。

答 有可能患有桥本甲状腺炎,目前有甲减了,需要吃优甲乐治疗，甲亢原因很多,桥本甲状腺炎早期会引起甲亢,随着时间的进展最终肯定是甲减，只要药量合适纠正甲减了就没有其他危害，结果出来了确定是桥本了就在门诊开优甲乐吃上，诊断要结合超声和血液检查。

答 我建议不要吃这个药,本来你血小板减少,吃了会加重出血倾向，桥本这个病很难治本的,吃优甲乐甲功正常就可以了，抗体高可以吃硒酵母片，一般不会的,桥本除了甲减没有确切的其他危害，硒酵母片一天两次，饭后吃就行,吃1-2个月，下次复查看一下抗体变化。

答 应该把甲功和甲状腺抗体查一下，看一下是桥本甲状腺炎引起的甲亢还是原发性甲亢。出结果了去看内分泌科,先不需要手术，先看妇科和内分泌科,暂时不需要外科处理，桥本甲亢通常过一段时间指标会自行下降，远期肯定转为甲减，甲功调合适了才能怀孕，药物治疗无效建议看核医学科,碘治疗效果不错的，时间得复查看,这个每个人差异很大，广州医疗条件不错的,三级甲等医院都挺强的，大医院都有这个科室的，你的情况可以先看内分泌。