答 你好，从上次9月15号来过月经，10月8号出现褐色分泌物，后来没有再来过月经，直到今天出现褐色...

答 如果没有要孩子打算，想缓解痛经，可以上曼月乐环。B超看子宫不大，痛经也不厉害，不严重。腺肌症会发展，可以上曼月乐环治疗。从B超提示看是子宫腺肌症，不能治愈，但可以上曼月乐环控制。腺肌症没有确切的病因，但有的跟流产、清宫，剖宫产等有关系。以后严重有可能切子宫。腺肌症慢慢发展，可能痛经会越来越严重，一般不会很快，曼月乐环是治疗腺肌症保守的方法。曼月乐环有一定副作用，但是目前治疗腺肌症很好的方法。不治疗有这个可能，要观察看，但估计一半年不会有太大变化。比较常见的。平时来月经前和经期喝凉水或着凉可能会引起痛经，但B超是没有异常的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 高危hpv病毒主要通过性生活传播，有性生活以后就有可能有高危hpv病毒感染，有性生活女性80%会有感染，但只有持续感染才有导致病变的可能。现在这两个筛查异常，不能算就有病变，要做阴道镜检查再看，也可能是宫颈慢性炎、可能是低度病变，也可能是高度病变。卵巢囊肿可以定期观察，如果>5cm有手术指证。高危hpv病毒感染跟卵巢囊肿没有什么关系，它持续时间长，会导致癌前病变，癌前病变若没有被发现，及时治疗，有可能进一步发展，导致宫颈癌。很常见，如果她的性生活时间不长，高度病变的可能性很小。阴道镜和经阴道B超两码事。一个是放大镜，观察宫颈、阴道壁、外阴等病变的。一个超声波，检查子宫、附件(有无肌瘤、囊肿等等)。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 基本算正常的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 妇科检查，宫颈筛查，B超等。如果筛查也没有问题，月经中期白带带血丝，一般考虑排卵期出血的。月经中期白带带血丝，多数是排卵期出血。月经中期出血不一定是宫颈问题，但筛查常规要做的，没有异常就考虑激素水平导致的。B超也能看到宫颈肿物，但宫颈癌前病变通过B超检查不出来，但癌前病变一般不会引起异常出血。子宫外长肌瘤是浆膜下肌瘤，一般不影响月经，如果不大，可以观察。

答 我详细看下你提供的资料，12小时内医患只有10次交流机会，由于咨询时间、次数宝贵，我会集中问几个问题，了解你的情况，请一一回答。黄体酮如果吃的晚了，就起不到推迟月经的作用了。可以在来月经的第十六天开始吃上地屈孕酮，或也可以现在开始吃上优思明，每天一片，一直吃到想来月经时间停药。上个月假如你应该13号来，8号开始吃，已经晚了。这两个都可以，只是吃的时间不同。地屈孕酮又叫达芙通。这样可以调到月底了。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 子宫大小还算在正常范围，看你的B超图像，前壁似有子宫肌瘤，以前B超子宫不大。现在不会有什么危害，以后再观察吧，小的肌瘤也不会有什么影响。上一张清晰度也可以，看第一张图片前壁像是有子宫肌瘤。没有特殊情况(指的没有月经不正常)，就定期B超观察就可以。

答 录音回复

答 我详细看下你提供的资料，12小时内医患只有10次交流机会，由于咨询时间、次数宝贵，请把握好时间。子宫腺肌病不会自愈，腺肌症的表现多为痛经，且是进行性加重，有的会伴有月经量增多。可以上曼月乐环缓解症状，曼月乐环含有孕激素，可以上5年以后再换。

答 你好，报告比较多，请稍等，我详细看完后再回复

答 北京大学第一附属医院,北大人民,朝阳医院，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 内容较多，我详细看下你提供的资料，12小时内医患只有10次交流机会，由于咨询时间、次数宝贵，我会集中问几个问题，了解你的病史，请一一回答。我看了前面的报告，2019年3月就诊时发现子宫肌瘤2年多。连续看到两个B超报告，第二个跟第一个间隔较近，因此肌瘤、囊肿没有多大区别。看B超的描述，附件上的囊肿考虑子宫内膜异位囊肿，也就是我们常说的“巧克力囊肿”。当时B超2点多，两年多后最大5点多，生长速度不算快。肌瘤都是良性的，一般不会转为恶性，但也要定期复查，如果长的很快，有恶性的可能，必须手术了，她目前虽有多发肌瘤，附件囊肿，如果月经量没有引起贫血，可以等绝经的。

答 你好，平时不是没有同床出血么？去年筛查双阴的，不考虑宫颈问题的

答 hpv病毒感染转阴后，有再次感染的可能，观察以后还长不长，来例假不打干扰素也不会长，因为治疗后时间较短，再者，干扰素也不是100%的治疗病毒，即使传给宝宝病毒，也不会对他有多大影响，一般在他体内时间不长就转阴了，以后不长疣就没事了，(不知道你原来的是不是疣)，这个是筛查有无宫颈病变的，不会泄露，对别人是隐藏的，乳头样瘤样增生，如果在外阴，多数是尖锐湿疣了，这样的病理结果也可以是平常疣，刚做完，不会这么快长的，不能确定以后是否还长的，观察再看，增强抵抗力是重要的，最近几个月戴套同房，正常生活接触没有什么问题的，不用的，你的内裤单独洗就可以，没有必要这么做，正常的生活不会传染给孩子的，不用这么在意的，传染不是你想象的那样。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 下个月服用一周以后可以不再采取其他安全措施，来月经第5天之前都可以，今第十天了,一是起不到避孕效果,再者使月经错后,倒不会紊乱，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 应该去医院把脓引流出来，这个看医院,一般就几百块钱吧，有必要做一下,如果能取流出来的脓做培养更好了,好针对用抗生素，不会的,因为现在急性炎症,碰一下外阴肯定疼的，流脓也会有血，取阴道内是看阴道炎症的,现在是有脓肿,取脓肿的脓液做培养更好，抗生素用5-7天差不多了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 打疫苗能预防80、90%的宫颈癌,打疫苗结合宫颈癌筛查,宫颈癌发生的几率会大大的降低，二价和四价疫苗都能到45岁的，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 那一年后再复查就可以的，有HP v感染不一定数值都高,但是数值高也不跟病变程度成正比，可以做阴道镜检查看一下,但不一定取活检，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 不是,在这上面能发的，如果一样软,是连着的,考虑是阴道后壁膨出，子宫脱垂可以上子宫拖,也可以手术，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。