答 嗯嗯，效果怎么样，收到，有没有脑梗，两条腿麻不麻，现在影响到走路姿势和步伐，对运动功能影响，严重，多节腰椎间盘突出，腰椎退行性病变，骨质疏松症，能保守治疗尽量保守治疗，手术治疗是最后的办法，老人家有基础疾病，平时在家需要照看好，防摔倒跌倒，嗯，如果对膏药过敏，那就不用膏药，尽心尽力了，就好，老人也会理解的，因为我们现在经历的，他们已经经历过了。

答 还需要补充几个问诊，收到，嗯嗯，从片子上看，老人家这个情况考虑双侧膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，膝关节腔积液，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。

答 从去年的片子上看，骨折断段已经愈合恢复，内固定位置良好，没有松动，内固定可以取出来了，但是，取内固定有创伤，还需要麻醉，需要住院，现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患肢部位，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。不取内固定，终身带着，是可以的，可以迈之灵片，疼痛加重的话，可以吃一颗塞来昔布胶囊，一天最多吃两片。控制活动量。

答 谅解哈，有没有片子发过来看一下，有没有阅片网址或者电子胶片二维码，需要看片子具体情况，两条腿麻不麻，收到，背景白色，拍清晰，发过来，嗯嗯，从片子上看，考虑腰3椎体压缩性骨折，需要微创手术治疗，骨水泥手术，术后第二天就可以搀扶下地活动了，可以找值班医生，需要节后手术了，建议骨水泥手术治疗，术后可以早期下地活动，三甲医院手术，风险可控，比较小，任何手术和麻醉都有一定风险，嗯，三甲医院骨科技术更好一些，大概需要一万五左右，住院五到七天，术后还是需要以卧床休息静养为主，可以少量搀扶下地活动，佩戴腰围固定一个月左右。

答 最近有没有复查，还需要补充几个问诊，现在走路有没有跛行，收到，嗯嗯，这个病程比较长了，现在已经迁延陈旧性损伤，目前来看，您这个情况考虑是踝关节陈旧性损伤，滑膜炎，肌腱炎，踝关节腔少量积液，现在最主要的就是让患处踝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护踝保护踝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议每天可以泡泡脚，水里可以放点花椒、川芎或者红花，十到十五分钟左右，一天一到两次，水温不超过五十度。也可以适当做做理疗，艾灸，中频治疗等。

答 收到，目前来看，您这个情况考虑是膝髋关节退行性病变，胫骨结节软骨炎，筋膜炎，现在这个部位是胫骨结节，每个人都有胫骨结节，是正常的生理结构，退行性病变，软骨有磨损，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。先处理当下，建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。也可以适当做做理疗，艾灸，中频治疗等。

答 有没有片子发过来看一下，有没有阅片网址或者电子胶片二维码，收到，点不开图像，可以看到了，股骨下段骨髓腔占位性病变，腘窝囊肿，这个腘窝囊肿是良性病变，不用去管它，不用处理，定期复查，持续观察就可以的，现在最主要的是明确这个股骨下段骨髓腔内的病灶性质，建议最好是去三甲医院骨科或者骨肿瘤科就诊，穿刺活检，或者住院手术切除，送病理检查，目前来看，恶性病变可能性不大，因为病灶形态规则，没有对骨质有侵犯和侵蚀，但是，还是需要进一步明确诊断。

答 从片子上看，阿姨这个情况考虑是双膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板撕裂，韧带损伤，膝关节腔积液，已经比较严重了，有手术指征了，可以考虑手术治疗了，在决定手术之前，可以对症保守治疗一段时间看看，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来。

答 现在走路有没有跛行，收到，目前来看，阿姨这个情况考虑膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，韧带劳损，膝关节腔少量积液，需要对症治疗，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。理疗仪要用上，可以促进局部微循环，有助于滑膜组织恢复，促进关节腔积液重吸收。

答 还需要补充几个问诊，收到，目前来看，您这个情况考虑是颈椎病，颈椎间盘突出，肌肉劳损，筋膜炎，需要引起重视了，需要对症治疗和改善平时不良用颈习惯，建议您现在工作及生活时注意避免长时间低头，也避免趴着、躺着以及斜靠着玩手机时间过长等。用外用药剂适当按摩放松颈部肌肉，可以口服营养神经和活血舒筋的药物，疼痛时口服非甾体抗炎药，观察效果再调整。也可以去医院做做理疗或者针灸，专业的颈椎牵引。先保守治疗，定期复查。缓解期加强颈背肌功能锻炼，如头后仰背伸，做伸展活动。局部热敷理疗，按摩推拿治疗，效果不错。睡觉时枕头不要高，也不要久坐低头。平时可以买一个颈椎病枕头，改善颈椎曲度。

答 考虑轻度脊柱侧弯，可以买个背背佳，主要是端正孩子的坐姿习惯，现在也不需要护具矫正，睡姿不用纠正，主要还是坐姿矫正，白天佩戴背背佳，晚上就可以取下来，不需要正骨，半年复查，小孩子上肢力量比较弱，尽力而为吧，戴半年，不用太担心的，主要是督促姿势纠正，适量运动锻炼就可以，有助于肌肉力量锻炼，增加脊柱稳定性。

答 C反应蛋白是高的，提示有可能有感染，嗯，都发过来，收到，目前来看，还是考虑有感染，需要抗生素抗感染治疗，输液治疗，C反应蛋白是在降低的，说明抗生素抗感染治疗是有作用的，需要请临床药学部指导抗生素使用，必要的时候需要联合两种抗生素消炎治疗，需要继续观察病情变化，定期复查感染指标。

答 从化验单上看，挺正常的，电解质浓度正常的，方便问一下身高体重吗，收到，嗯嗯，目前来看，您爱人这个情况考虑是运动相关性肌肉劳损，阵发性肌肉痉挛，筋膜炎，不是器质性病变，不用太担心的，可以先暂停锻炼健身两到三个星期看看，同时，也可以适当做做理疗，艾灸，中频治疗等，可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。理疗仪要用上，可以促进局部微循环，有助于患处恢复。可以使用黄道益活络油，每天坚持均匀涂抹这些部位，一天两到三次，每次轻揉患处皮肤五到十分钟左右。也可以使用筋膜枪，对症舒松肌肉和筋膜。

答 从片子上看，看到髌上囊膝关节腔积液明显，膝关节半月板术后改变，这些主要还是考虑膝关节滑膜炎，脂肪垫炎，引发的积液，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。

答 这个是腱鞘囊肿，比较常见的，腱鞘囊肿是因为损伤腱鞘薄弱反复摩擦或微小损伤导致的肌腱鞘膜里面形成少量积液，所以表现出来一个圆形小包块。建议可通过暴力挤压使腱鞘囊肿破裂，逐渐自行吸收，但是治疗后可能复发。与关节腔相通的不容易破裂，可采用穿刺抽出囊液，然后加压按揉，或将囊液抽出后注入肾上腺皮质激素或透明质酸酶，局部加压包扎2天，有一定疗效。当其他保守方法治疗无效时，可手术切除腱鞘囊肿。术后应避免患病的关节剧烈活动，以防复发。如果平时影响生活工作比较小的话，也可以暂时不用处理。可以继续观察，暂时不用处理，是良性病变，不用担心的，嗯嗯，这个部位考虑足底筋膜炎。

答 从照片上看，考虑浅静脉穿刺后细小出血，皮下有出血是很正常的现象，采血点保持24小时不碰水，疼痛两三天就可以恢复的，不用担心的，今明两天，可以碘伏消毒采血点一到两次，嗯，动脉采血比静脉采血，压力更高一些，所以，采完血按压时间也比较长，皮下出血也稍多一些，可以适当抬高这只手，会有一点点淤血，这两天减少这只手拿东西，提重物，现在是没有继续出血了，因为桡动脉如果还有出血点的话，皮下会肿一个大皮丘，动脉血压是非常高的，这两天这只手需要休息静养，建议这只手和上肢近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、打羽毛球网球等，提重物，手头活，玩手机过多。

答 从片子上看，考虑半月板轻度损伤，股骨远端骨髓水肿，关节腔少量积液，现在损伤不算很严重，可以对症保守治疗的，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。

答 按压这个部位会不会疼痛加重，消毒换药伤口的照片，有没有，发过来看一下，嗯嗯，头孢是抗生素，预防术口感染的，目前来看，这个情况考虑可能是皮下细小出血，淤血，可以去急诊外科晚上换药，两三天消毒换药一次就可以，术后14天拆线，一般术后几天就不会再出血了，后面可以逐渐慢慢吸收的，术口保持干燥清洁，不碰水。

答 从片子上看，当时骨折是比较严重的，胫腓骨双骨折，嗯，最近有没有复查片子，嗯嗯，疼痛部位是手术部位吗，这是因为手术后胫腓骨骨折的地方会有一些淤血渗出，它会沿着间隙向脚的方向蔓延，所以这只脚疼痛是正常的现象，躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患肢部位，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。现在术后才6天，不着急进行功能锻炼，最主要的是要加强营养，促进恢复，建议每天坚持早晚空腹各口服一片钙尔奇钙片，一天一颗骨化三醇胶囊，建议加强营养，可以适当的多吃一点含钙比较多的食物和含优质高蛋白食物。比如多喝一点鱼汤，鸡蛋以及牛奶等。避免辛辣刺激的食物。可以少量拄双拐下地，这只脚悬空，不负重，睡觉的时候可以平卧和左侧卧。