答 您好，我仔细看一下哈

答 收到，从片子上看，第3.4跖骨骨折，骨折断段对位对线还可以，没有明显移位错位，可以保守治疗的，建议打石膏固定这只脚四到六个星期左右，然后再拆外固定，进行适当的功能锻炼，循序渐进。伤后1，2，4，6，8，12周，定期复查片子，躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患肢部位，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。这段时间需要拄双拐下地，这只脚悬空，不负重，建议每天坚持早晚空腹各口服一片钙尔奇钙片，一天一颗骨化三醇胶囊，建议加强营养，可以适当的多吃一点含钙比较多的食物和含优质高蛋白食物。比如多喝一点鱼汤，鸡蛋以及牛奶等。避免辛辣刺激的食物。完全愈合恢复需要两个半月到三个月左右，至少需要制动四个星期以上，嗯嗯，可以长起来的，嗯。

答 现在走路有没有跛行，收到，嗯嗯，轻度疼痛，目前来看，患者这个情况考虑是膝关节退行性病变，韧带劳损，膝关节腔少量积液，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。理疗仪要用上，可以促进局部微循环，有助于滑膜组织恢复，促进关节腔积液重吸收。

答 从这次复查片子上看，内固定位置良好，没有松动，骨折断段已经愈合，恢复的挺好的，可以每天坚持功能锻炼，恢复肌肉力量，逐渐就可以正常生活走路，需要补钙治疗，因为长时间这只脚没有负重应力刺激，而且骨折断段骨质会骨溶解，逐渐就可以减轻疼痛的，建议每天坚持早晚空腹各口服一片钙尔奇钙片，一天一颗骨化三醇胶囊，继续补钙两个月，疼痛可能是因为您长时间没有负重，导致肌肉和骨骼对负重的适应性不足。建议您在疼痛可耐受的范围内继续进行适度的负重锻炼，这样有助于逐渐增强骨骼和肌肉的力量。不要引起明显疼痛和疲劳感就可以的。

答 有没有片子发过来看一下，从片子上看，考虑腰椎间盘突出压迫对应硬囊膜，椎管狭窄，两条腿麻不麻，现在走路有没有跛行，收到，目前来看，您父亲考虑是腰椎间盘突出，腰肌劳损，坐骨神经痛，筋膜炎，现在已经有点严重，需要引起重视了，需要对症治疗，建议您父亲多休息，佩戴腰围两到三个星期，睡硬板床，垫被尽量少一点，三个月内避免持重物弯腰，加强腰背肌锻炼，可以一定程度上阻止椎间盘的进一步突出。平时可以适当加强一些运动锻炼，增强腰背肌肉力量等。再配合口服营养神经的药物。疼痛剧烈时，口服非甾体抗炎药。也可以去正规中医院，中医科做做理疗或者牵引治疗，效果也不错。

答 桡骨远端粉碎性骨折，比较严重，骨折线通过关节面，手腕畸形，水肿，建议消肿后，手术切开复位内固定治疗，需要悬吊前臂于胸前，有居民医保可以报销一部分，主要是看耗材价格，大概需要一万五到两万左右，常规手术，术前需要完善术前检查，消肿几天，很成熟，大概需要一个星期左右，需要三个月左右，没有报销前的费用，嗯嗯，大概需要一万五左右，职工医保可以报销70%~80，除非原单位有额外补贴政策，主要还是性能，同等情况下，会建议价格适中的。

答 骨头没有明显问题，B超显示有脂肪变性，收到，大问题没有的，不用太担心，目前来看，您这个情况考虑是右小腿脂肪变性，足筋膜炎，软组织损伤，现在最主要的就是让患处尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。最关键的是控制活动量，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。也可以适当做做理疗，艾灸，中频治疗等，泡脚热敷都可以的。

答 孩子走路有没有跛行，收到，目前来看，孩子这个情况考虑是膝关节滑膜炎，膝关节腔少量积液，可以对症治疗和休息静养，现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节两到三个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。热敷后，躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患肢部位，大概15°~20°，有利于恢复。生长痛多集中在夜间。

答 嗯，收到，重度疼痛了，目前来看，老人家这个情况考虑有颈椎病，颈椎间盘突出，右肩胛部肌肉劳损，筋膜炎，需要对症治疗，现在最主要的就是让患处尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议这一侧上肢近期多休息静养，避免负重体力劳动等，提重物，手头活过多。配合非甾体抗炎药和舒筋活血的口服药物治疗，现在皮肤没有完全愈合，不碰水，暂时不建议做理疗，热敷，以及拔罐刮痧等治疗，我马上开处方单，使用过高的枕头可能会加重颈椎病的症状，建议选择适合的枕头高度，以保持颈椎的自然曲度，减轻颈部的压力。

答 您好，我仔细看一下哈

答 每次都是固定这里吗，会不会出现疼痛，哪些手指，是sz手掌侧，还是手背侧，目前来看，您这个情况考虑可能是腕管综合征，压迫正中神经引起的症状，嗯，腕管综合征的治疗通常包括改善工作用手姿势、物理治疗和必要时的药物治疗。如果症状继续严重的话，可能还需要手术松解治疗。现在最主要的就是让患处手腕关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议这只手和上肢近期多休息静养，避免剧烈运动、负重体力劳动、打羽毛球网球等，提重物，手头活，玩手机过多。建议佩戴护具固定手腕关节三个星期左右，然后再拆护具，进行适当的功能锻炼，循序渐进。

答 嗯嗯，收到，目前来看，您这个情况考虑是骶髂关节退行性病变，肌肉劳损和筋膜炎，需要对症治疗，建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。建议尽早冰敷，一次冰敷持续十到十五分钟。冰敷患处的时候，建议用纱布或者薄毛巾包裹冰袋。72小时以内，都是建议冰敷的。可以使用扶他林软膏，每天坚持均匀涂抹疼痛部位，一天两到三次，每次轻揉患处皮肤五到十分钟左右。嗯，没有大问题的，主要还是通过平时注意改善坐姿，避免长时间低头弯腰、俯身文案工作及长时间躺床上玩手机等不良生活习惯。侧卧，可以到时候看看症状严重程度，严重了，就需要请假休息静养，暂时不用磁共振检查，嗯嗯。

答 嗯嗯，效果怎么样，收到，有没有脑梗，两条腿麻不麻，现在影响到走路姿势和步伐，对运动功能影响，严重，多节腰椎间盘突出，腰椎退行性病变，骨质疏松症，能保守治疗尽量保守治疗，手术治疗是最后的办法，老人家有基础疾病，平时在家需要照看好，防摔倒跌倒，嗯，如果对膏药过敏，那就不用膏药，尽心尽力了，就好，老人也会理解的，因为我们现在经历的，他们已经经历过了。

答 还需要补充几个问诊，收到，嗯嗯，从片子上看，老人家这个情况考虑双侧膝关节退行性病变，骨性关节炎，半月板损伤，膝关节腔积液，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。可以在网上买一个特定电磁波谱理疗仪，每天在家坚持做理疗一到两次，一次十到十五分钟，距离控制在30cm以上。

答 从去年的片子上看，骨折断段已经愈合恢复，内固定位置良好，没有松动，内固定可以取出来了，但是，取内固定有创伤，还需要麻醉，需要住院，现在最主要的就是让患处关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。躺床上休息时，适当用宽大松软的枕头垫高患肢部位，大概15°~20°，有利于消肿和恢复。不取内固定，终身带着，是可以的，可以迈之灵片，疼痛加重的话，可以吃一颗塞来昔布胶囊，一天最多吃两片。控制活动量。

答 谅解哈，有没有片子发过来看一下，有没有阅片网址或者电子胶片二维码，需要看片子具体情况，两条腿麻不麻，收到，背景白色，拍清晰，发过来，嗯嗯，从片子上看，考虑腰3椎体压缩性骨折，需要微创手术治疗，骨水泥手术，术后第二天就可以搀扶下地活动了，可以找值班医生，需要节后手术了，建议骨水泥手术治疗，术后可以早期下地活动，三甲医院手术，风险可控，比较小，任何手术和麻醉都有一定风险，嗯，三甲医院骨科技术更好一些，大概需要一万五左右，住院五到七天，术后还是需要以卧床休息静养为主，可以少量搀扶下地活动，佩戴腰围固定一个月左右。

答 最近有没有复查，还需要补充几个问诊，现在走路有没有跛行，收到，嗯嗯，这个病程比较长了，现在已经迁延陈旧性损伤，目前来看，您这个情况考虑是踝关节陈旧性损伤，滑膜炎，肌腱炎，踝关节腔少量积液，现在最主要的就是让患处踝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护踝保护踝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议每天可以泡泡脚，水里可以放点花椒、川芎或者红花，十到十五分钟左右，一天一到两次，水温不超过五十度。也可以适当做做理疗，艾灸，中频治疗等。

答 收到，目前来看，您这个情况考虑是膝髋关节退行性病变，胫骨结节软骨炎，筋膜炎，现在这个部位是胫骨结节，每个人都有胫骨结节，是正常的生理结构，退行性病变，软骨有磨损，现在最主要的就是让患处膝关节尽量的休息，制动，减少它的活动量。先处理当下，建议最近一段时间还是多休息静养，控制活动量，避免剧烈运动、负重体力劳动、下蹲、久站，爬坡及走路过多。需要佩戴护膝保护膝关节三到四个星期，晚上可以取下来，建议平时可以用两层布包裹粗盐粒，放微波炉加热两到三分钟(温度自己控制好，不要超过50摄氏度，避免太烫灼伤皮肤)，局部热敷，一天两到三次，一次十到十五分钟左右(暖宝宝或者热水袋都可以的)。也可以适当做做理疗，艾灸，中频治疗等。

答 有没有片子发过来看一下，有没有阅片网址或者电子胶片二维码，收到，点不开图像，可以看到了，股骨下段骨髓腔占位性病变，腘窝囊肿，这个腘窝囊肿是良性病变，不用去管它，不用处理，定期复查，持续观察就可以的，现在最主要的是明确这个股骨下段骨髓腔内的病灶性质，建议最好是去三甲医院骨科或者骨肿瘤科就诊，穿刺活检，或者住院手术切除，送病理检查，目前来看，恶性病变可能性不大，因为病灶形态规则，没有对骨质有侵犯和侵蚀，但是，还是需要进一步明确诊断。