春雨医生

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好评问题-刘勇
您这个情况属于比较轻的下肢深静脉血栓,由于解剖特点左下肢容易形成深静脉血栓,左下肢有没有外伤,比如经常感冒不,发热不,那可能和这个有关,有原因就不怕,服用三个月抗凝药就可以停药,不一定每个人都会出现,有人睡一晚上形成血栓了,也有人坐几个小时形成血栓,下肢静脉血栓形成主要原因有三个,一是血液高凝状态,如怀孕、肿瘤病人、老年等;二是静脉血管壁损伤,如外伤等;三是血流速度缓慢,如卧床等,您可能还是血流速度缓慢导致的,有些退烧药也可能,退烧药可能引起血栓,发热卧床休息导致血流速度缓慢,应该是综合原因,这个应该没有关系。
2023-11-10
这种情况的静脉血栓很轻微,继续吃药就好了,以后可能会机化吸收的,这种不用植入下腔静脉滤器哦,静脉血栓范围不大,滤器必要性不大,一般吃三个月就可以了,从发现到现在已经快两周,这种血栓脱落风险很小,血栓超过两周脱落风险就很小了,下肢是否肿胀,坚持吃药三个月就行了。
2023-09-16
双下肢肿胀么,可以检查下肢静脉彩超看看,如果一直坐着不动,确实可能出现下肢静脉血栓,如果有下肢静脉血栓就不能下床活动,建议检查下肢静脉彩超看看,如果是双下肢肿胀,一般情况下静脉血栓的可能性就要小一些,那需要检查下肢静脉彩超看看,下肢静脉输液也可能引起肿胀,先抬高下肢休息几个小时看看,我马上手术了,检查了发过来帮您看看,抬高下肢休息一下就好了。
2023-07-21
请问之前的血管彩超结果,目前能正常活动不,D二聚体已经下降,结合临床症状,明显缓解了,继续服用利伐沙班就行,需要继续吃药三个月,这次不用测,没有变化就不用复查,需要继续吃药的,看起来不严重,不过这个要神经内科看。
2023-06-07
一般需要抗凝治疗三个月,可以先把依诺肝素停了,继续吃利伐沙班,先停依诺肝素,如果还有出血,再减量利伐沙班,现在距离静脉血栓有好久了,那可以把利伐沙班减为每天15mg,注意避免久坐久站,卧床休息的时候,抬高下肢,促进静脉回流。
2020-12-02
需要完善下肢静脉彩超和下腔静脉彩超,心脏彩超。请站立拍下肢照片发过来看看。上次只有彩超,需要站立拍下肢照片发过来看看。下腔静脉彩超。腹部大血管彩超,请他们看下腔静脉就可以了。小腿上静脉曲张不严重。主要与静脉有关。比如下肢静脉瓣膜功能不全等。长期久站久坐就可能出现这种情况。股总静脉反流就可能是瓣膜功能不全引起的。人体站立的时候,下肢静脉压力是70-90mmHg,当走路或者跑步时,下肢静脉压力下降至20-30mmHg,如果平躺抬高下肢,下肢静脉压力会变为负值。而下肢静脉压力高是导致下肢静脉曲张的直接原因之一,因此为了预防加重,建议平时避免久坐久站,这样静脉压力就低,就会减缓静脉继续扩张的情况。不用担心。
2020-03-29
并把检查结果发过来看看。请把下肢静脉彩超结果发过来帮您看看。左下肢肌间静脉血栓形成。这个疾病最主要的治疗是卧床休息,抬高下肢,下肢需要高于心脏水平。同时抗凝治疗。可以服用华法林抗凝,也可以服利伐沙班抗凝。可以在床上慢慢活动。不能按摩下肢。华法林抗凝治疗期间,注意观察有没有出血表现,如皮肤瘀点瘀斑、血尿、咯血等,刚服药的前一个月,每三天到一周复查一次PT,以后抗凝达标并稳定后每月复查一次PT。指导华法林剂量。利伐沙班抗凝不用定期抽血,但是价格贵。利伐沙班一个月需要八九百,要抗凝治疗三个月到半年。两个药的危险就是有出血风险。都有出血风险的。可以皮下注射低分子肝素抗凝。血小板正常就没有关系,继续抗凝治疗就可以。
2020-03-12
这段时间都卧床吗,还是正常活动,主要看看有没有基础疾病,比如出血性疾病等,下肢深静脉血栓形成的治疗,目前主流治疗是正规抗凝(肝素3-5天+华法林3-6月或者利伐沙班抗凝3-6月),卧床休息两周,抬高下肢,禁忌按摩下肢。另一个是两周内可以植入下腔静脉滤器,然后接触溶栓,抗凝治疗同前,所不同的是植入滤器后可早期下床活动。第三,如果有下肢缺血如股青肿,可立即取栓,抗凝同前,多数情况不需要手术取栓,根据情况,发病两周内可以考虑植入下腔静脉滤器预防肺栓塞,正规抗凝治疗,卧床休息抬高下肢促进静脉回流,下肢肿胀还严重吗,然后经导管接触性溶栓治疗,如果植入下腔静脉滤器加溶栓,需要三四万,有出血风险。
2020-02-21
一般情况下,深静脉血栓很难完全溶解,几个月以后下肢属支静脉血栓形成后,下肢肿胀会缓解,以后避免久坐久站和体力劳动,穿弹力袜促进静脉回流,可以和正常人一样生活。目前植入下腔静脉滤器后可以预防肺栓塞,降低了肺栓塞导致死亡的风险。还是有吸栓可能性的,到时候看看血管再通的情况吧。大便不通畅会导致肠道痉挛疼痛,与滤器没有关系。先把大便解了,不得行的话,用点开塞露。应该是淋巴滤泡吧,正常人都有的。血泡是紫色的。淋巴滤泡是和口腔粘膜一样的颜色。今天37.5°C没有关系,注意主动咳嗽和深呼吸,保持呼吸道通畅。预防肺部感染。凝血没有问题,就观察到,可以请耳鼻喉科看看。这种情况是有的,还是与抗凝和溶栓有关。注意观察到有没有加重。
2020-02-19
左下肢看起来是正常的。这种情况很可能是右下肢深静脉血栓形成。需要去医院检查下肢静脉彩超明确。如果是深静脉血栓形成,需要卧床休息,抬高下肢,促进静脉回流,同时抗凝治疗,必要时植入下腔静脉滤器。卧床休息,抬高下肢,下肢高于心脏水平,建议在小腿垫一床棉絮。如果没有出血表现,口服华法林或者利伐沙班抗凝治疗。可以住院,也可以在家。卧床休息的时候,需要按照上面的方法抬高下肢,并缓慢活动下肢。皮肤瘀斑,瘀点,血尿,咯血等。皮肤瘀斑,瘀点,血尿,咯血等,这些就是出血。腘窝囊肿,以后可能需要去普外科复查,有些需要手术切除。与体内的激素水平变化以及关节软骨退变,出现骨质增生、骨性关节炎、关节积液增多。
2020-02-16
请把检查结果发过来帮您看看,如果没有症状,也可以下床走路,现在已经抗凝治疗三个月,可以停药了,平时避免久坐久站和体力劳动,可以继续穿抗血栓压力带,就是弹力袜,可以预防下肢肿胀,预防血栓复发,停药观察一下。
2019-10-31
卵圆孔未闭并不严重,每半年复查一次心脏彩超,动态观察,如果出现无明显诱因的头痛、脑梗塞,考虑是静脉血栓经过卵圆孔,造成脑梗塞时,就需要封堵卵圆孔。手术方式可以选择介入封堵或者经胸微创超声引导封堵术。卵圆孔未闭不会导致胸闷,卵圆孔未闭一般不需要手术,如果出现反复头痛就需要手术,前庭性眩晕与卵圆孔未闭无关,这个需要在神经内科治疗,卵圆孔未闭并不会增加猝死风险,不用担心,避免剧烈运动,可以降低猝死风险,慢跑可以,关键是看心率增快的情况,体温正常就没有关系,注意监测体温,这个需要咨询感染科哦,绝大多数都不会。
2019-10-19
请把心脏彩超结果发过来看看其他指标,如果宝宝生长发育正常,这么小的房间隔缺损不用手术,每年复查心脏彩超,动态观察,每年复查一次心脏彩超,动态观察,如果出现无明显诱因的头痛、脑梗塞,考虑是静脉血栓经过房间隔缺损,造成脑梗塞时,就需要封堵房间隔缺损。手术方式可以选择介入封堵或者经胸微创超声引导封堵术。这么小的房间隔缺损,基本上不会影响,半年后复查心脏彩超看看有没有变化就可以了,这个房间隔缺损不大,都可以不用手术,长好的可能性不大,这种情况是不需要手术的,以后也不影响结婚生子,升学就业,一般情况下也没有心脏杂音,不检查心脏彩超都不能发现。
2019-10-13
孙氏手术,需要继续吃美托洛尔,如果没有咳嗽,可以不用穿胸廓固定带了,从目前的叙述看,夹层复发可能性不大,口服铁剂会解黑大便,但是鉴别消化道出血,有可能,穿胸廓固定带不要影响呼吸,每天注意监测体温,实在不行,复查胸部CT,看看有没有肺部感染或者胸骨感染的情况,这个与胸廓固定带没有关系,按压一下鼓出来的部位,排除积液,切口鼓出来的地方,需要排除积液或者脂肪液化,如果积液,按压鼓出来的部位就会流动,不一定与心脏有关,需要看看有没有心包积液,胸腔积液,是否复发等,需要复查胸部CT,这种情况应该排除心包积液,还有就是心功能不好,可能是心功能不好引起的胸闷,复查心脏彩超和胸部CT看看,目前看切口可能没有问题。
2019-08-24
下肢静脉没有血栓,已经排除静脉血栓,没有关系,观察一下,如果尿酸不高,疼痛也在缓解,也排除外伤,血栓,观察到吧,如果疼痛可以外涂扶他林缓解疼痛。
2019-08-22
单下肢肿胀确实需要排除静脉血栓,如果没有外伤,需要检查下肢静脉彩超,排除静脉血栓或者静脉瓣膜功能异常,您的需要检查下肢静脉彩超,排除静脉血栓形成或者静脉瓣膜功能异常,这种症状还是静脉病变可能性大一些,血管外科,或者是骨科,必要性不大,这些脏器病变不会单侧足部肿胀。
2019-08-17
经常坐着可能形成血栓,这种情况也不需要抗凝治疗,需要穿弹力袜,促进静脉回流,预防血栓加重,需要走路的,不用住院,避免久坐久站,穿弹力袜,不用吃药,肌间静脉血栓脱落风险不大,但是血栓形成加重,导致腘静脉或者股静脉血栓,就可能脱落,导致肺栓塞,所以需要避免久坐久站和穿弹力袜,预防加重,可以跑步,注意避免久坐久站,暂时不用处理,这种血栓不会到肺的,出凝血时间正常,这么小的血管瘤也没有关系,如果想治疗,可以注射硬化剂,可以不用治疗,不用担心。
2019-07-21
有些宝宝有心脏杂音,但是不一定有结构性心脏病,这是很小的房间隔缺损,可以不用手术,对身体影响不大,每半年复查一次心脏彩超,动态观察,如果出现无明显诱因的头痛、脑梗塞,考虑是静脉血栓经过房间隔缺损,造成脑梗塞时,就需要封堵房间隔缺损。手术方式可以选择介入封堵或者经胸微创超声引导封堵术。自愈的可能性不大,但是也暂时不用手术,观察到就行了,没有头晕头痛等症状,可以不用手术,有房间隔缺损存在,当有下肢深静脉血栓形成的时候,可能发生脑梗塞,可能增加感染性心内膜炎风险,小的房间隔缺损,不容易检查出来,不用过于担心,这几个值都是正常的,他这个是成人标准。
2019-07-16
您好,很高兴为您提供咨询
2019-06-08
肌间静脉血栓形成,需要卧床休息,但是考虑患者年龄偏大,且是肌间静脉血栓形成(与股静脉形成有区别的),建议根据肾功能调整剂量,这个剂量对于老年人出血风险大,卧床时抬高下肢促进静脉回流,弹力袜是白天穿,晚上睡觉抬高下肢,可以脱,颈动脉斑块服用利伐沙班就可以了,两种同时吃出血风险大,服用利伐沙班 ,以后停利伐沙班再吃氯吡格雷, 肌间静脉血栓不用溶栓,静脉全身溶栓出血风险大,没有腘静脉及股静脉血栓,卧床一周到两周都可以,可以适当活动各个关节。
2019-05-25
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