答 血常规是个初筛。你这个血常规还可以。不太考虑常见的原发血液病。流鼻涕，打喷嚏。发烧的时候。你这个血常规倒是问题不大。如果找不到任何原因的低热，就建议你去查个结核菌素试验。目前看不出来发热原因。你发的检查结果都没什么大碍。EB病毒和巨细胞病毒是阳性。其他的基本都正常。你的发热不排除和病毒感染有关。目前不太考虑血液病。肺结核在抵抗力弱时有可能会复发。还是建议去呼吸科再。目前不考虑。目前不太考虑血液病，所以关于骨穿就暂时没有那么必要去查，怀疑血液病时才要做骨穿，毕竟骨髓穿刺是有创检查。现在还是不太考虑血液病。怀疑血液病的时候。

答 十一酸睾酮属于雄激素，雄激素能够刺激骨髓造血，对再障治疗是写进教材里的治疗手段，不过起效相对慢一些。环孢素。有的，吃这个药要定期监测肝肾功能。没有特别注意的，不过还是尽量少吃辛辣的。肝肾功能正常情况下，可以考虑加用环孢素，联合十一酸睾酮。血液病大多都病因不明，治疗起来也相对比较麻烦。大多数经济条件一般的患者采用的就是环孢素联合雄激素。好一些的，可以做骨髓移植。再障就是这样，因为骨髓造血功能衰竭，不治疗就得依赖输血。这个要监测血常规。有部分患者可能也存在效果欠佳。吃药监测血常规是看疗效的，同时肝肾功能也要查，是监测药物毒副反应的。刚开始一个星期就要查。这个药不要自己吃。

答 不算严重的，没有危险，过段时间再复查。复诊如果有上升，那就不用管，如果有下降，那就要考虑血液病可能了。发烧也可能会引起血小板低的，可以待发热稳定后再复查血常规。尽量不要。

答 之前的的血常规值，白细胞，血小板都是正常的，只有这次的血常规白细胞高且中性比值升高，符合细菌感染的血常规表现。有些有害物质超标的东西，偶尔接触一次危险性小，恶性肿瘤是多方面因素的，其中一条是有些外在的有害因素反复刺激，另外怀疑有没有白血病，抽个血常规看看，如果都正常，也就不考虑白血病了。你这个血常规白细胞升高，血红蛋白和血小板都是正常的，而且是存在细菌感染，发烧，所以不考虑白血病，考虑是急性细菌感染血象。你这是典型的外行人忧虑。就像有些人说公司新搬的楼，自己喝了一杯新大楼里的水一样，他说他查了甲醛能溶于水，所以担心自己得白血病。

答 凝血也都正常。基本上都在吧。你这种情况考虑是那种红色的痣。是会在皮肤表面长的。你皮肤上有个大的，其余的都是小的。这个不是出血点，你放心好了。那些小针尖也不是出血点。我说的出血点就只是指出血点，出血面积大的才叫紫癜。你这不是血液病。你这个不属于我们专科范围了，但是可以肯定的是可以排除血液病了，但是怎么治疗我还不太清楚，你可以去皮肤科看看。

答 你这个检查很多医院都不开展的，所以没人接。一般来说，孩子无明显诱因鼻出血，到医院要查血常规和凝血功能，你把这两个结果发过来我看一下吧。紫癜属于皮下出血。当时查的血常规和凝血倒是都正常的。这个药膏是促进皮肤修复的。孩子哭完要注意给孩子抹霜，尽量不要让孩子哭。你这种情况不属于血液病。基本排除凝血障碍了。你这个到底是不是紫癜也不一定，但是一定是和外在这个刺激有关系的，所以避免诱因，另外就是哭过之后要抹霜，不然容易出现湿疹一类的。流鼻血，你这凝血也没问题，所以不考虑是血液病，排除血液病，小孩子小时候本身就容易流鼻血，平时多给孩子喝些温开水。

答 这个都是正常的。c反应蛋白偏高一些。当时是有感染吧。炎症指标高，pct，crp都属于炎症指标。这个血常规提示可能存在细菌感染，先抗感染治疗后再复查。机体存在炎症时，血小板会继发性增高，所以待炎症控制后，复查血常规，观察白细胞和血小板水平。不考虑血液病了。不考虑自身免疫因素了。免疫性疾病引起的发热，消炎药是无效的。也不会的。免疫性发热要看是哪一种免疫病，对症用药。

答 根据这种情况，结合彩超结果，以及你用完消炎药后，淋巴结有所缩小，综合考虑是炎性淋巴结。现在就是这种情况，北京的医生说的对的。这些病的排除需要时间来观察。但是现在已经看到排除的苗头了，继续观察，若淋巴结随时间慢慢缩腿，摸不到，就排除了。b超直接考虑就是炎性。所以基本不考虑血液病了。不是什么罕见的。那肯定的，你这淋巴结口服消炎药都缩小了，考虑炎症引起的，没什么别的问题跟你讲。儿科人又多。原发病控制了淋巴结，差不多2周时间。要问当时给你开药的皮肤科大夫。

答 麻烦把血常规单子发过来，我看一下。血常规再拍全一些吧，右边还有一些指标。血常规单子你只拍了一半，你再看看。这个血常规结果考虑是继发性的，不考虑原发血液病，可能和她关节积液有关，血常规这一块不用治疗，关节积液需要去骨科看看或者儿外科看看。就是关节积液引起的，而不是血液原发的改变。关节积液要去看骨科。

答 这个血常规的主要问题是血小板低。要进一步查腹部彩超，明确有无脾大。你现在是血小板减少症，需要进一步查原因，原因一般分为继发性和原发性，继发性常见的是肝炎后或者酒精性肝硬化后，脾功能亢进，药物性，还有风湿免疫疾病继发。原发的各种血液病可能。目前根据你这血常规结果，不考虑白血病。你这些药物也没有明显的血小板下降的副作用。排除继发性因素，建议进一步再查一个免疫相关的抗体组合，排除一下风湿免疫疾病。继发性排除完，考虑原发性可能性大。其中特发性血小板减少性紫癜可能性最大。排除继发因素，考虑血液病，需要做骨穿。

答 不过免疫性的脑炎，丙球冲击也会有效，激素冲击也会有效，需要看你的严重程度，病情重了建议最好丙球加激素冲击。这种情况最好还是丙球加激素吧。激素冲击这种治疗方法，每个科室的病用量还不太一样，最好咨询对应的科室。因为我这边是血液科，我只懂我们血液科疾病的激素冲击量，您提问的时候光说丙球加激素冲击，系统派送给我，估计当血液病给我的。

答 血液病中常用的主要是白血病，白细胞特别高的时候，还有就是血小板减少性紫癜，血浆置管。

答 主要问题是血小板低，需要查原因，不过目前的血小板水平还可以，没有大的风险。血小板减少分继发性和原发性。继发性常见于药物感染，风湿免疫病等。原发性单纯血小板减少，常见的是血液病中的特发性血小板减少性紫癜。这个病的确诊需要是骨髓穿刺明确。

答 报告单我看过了，这个都属于正常，不同时间抽的血指标都会有所出入，但只要在正常范围内即可。你最近有淤青，刚查的血常规和凝血，都正常，所以不考虑是血液凝血不好，自发性出血。你这个皮肤淤青是不是无意间磕碰着了，近期注意一些，等原有的淤青吸收完了以后。走路，生活各方面注意一些，然后看还有没有新发的。不用持续监测，和正常体检一块就行。但是如果说生活中你也很注意，还是反复有新发的淤青，最好还是复查一下再看看，放心。你把你那淤癍拍个照，我看一下。那你都复查那么多次血常规凝血咯，都没问题，基本都可以排除血液凝血不好因素。那可能是外力造成的，不是凝血问题，那还有就是毛细血管脆性问题。

答 我看你上面写的诊断是消化道出血，目前你的贫血不是血液病引起的，考虑是消化道出血引起的。你这两个结果也诊断不了疾病。等等其他结果吧，目前这些结果还诊断不了。

答 那不需要血浆疗法。那跟血浆治疗没关系。血液病中，当血小板数目特别低的时候，会采用血浆置管的方法，快速有效的纠正血小板减少。和你说的可能不是一种治疗手段。你再要咨询，把膝关节软骨病写上。

答 血小板过低需要输血，是要住院的。血液病的诊断依赖于实验室检查，不适合门诊凭经验诊断。

答 这个得靠病毒核酸监测才能确诊。武汉还是尽量不要去医院了，太容易交叉感染了。那我也不清楚，你还是问问你妹妹家属比较好一些。我看新闻都说床位紧张，包括我有些同学在武汉工作，都说超负荷运转。武汉病人太多了，每个医院都是超负荷，协和更是。有什么更新的资料可以发过来我帮你看看。

答 继发性的血小板增多症可以见于慢性炎性疾病，急性感染恢复期，大量出血后，脾切除术后等。支气管炎可能会引起血小板的波动，但是一般不会太高。吃上消炎药后，等支气管症状好转，半个月以后再复查血常规。现在到底有没有血液病，目前还不能定。等到炎症控制好，把感染因素去除掉以后再复查，如果血小板还是继续升高，那可能就要考虑血液病了。到时候要确诊，还得要做骨髓穿刺。目前先控制呼吸道感染。