答 你好，磁共振报告没有看到，好像是超声的报告。目前主要是子宫增大，腺肌症。痛经和月经量多，可以考...

答 这个磁共振没有明显提示恶性。不过比较大，还是建议及早手术的。多发肌瘤，不过主要是一个肌瘤比较大，其他的比较小。

答 根据你的激素报告来看，卵巢功能是有减退，这个和你的年龄还是相符的。但是根据这个报告无法预测绝经年龄，估计要52岁左右。平时调整健康的生活方式，保持乐观的心态即可，定期体检，如果出现相关的更年期综合症，影响生活，届时可以考虑药物治疗，目前定期每半年复查妇科超声看看。

答 1️⃣吃米菲中间会一般不会大出血。少部分可能有组织排出，嵌顿在宫颈口，可能会导致出血多，如果出血远多于月经量，那就去医院就诊吧。一般不会子宫破裂导致切子宫的2️⃣现在这种情况，可以先吃米非司酮试试，可能需要二次清宫的。二次清宫，如果出血多可能需要做腹腔镜手术。不一定要做介入手术。3️⃣疤痕处妊娠清宫，一般对内膜影响比较小，不影响以后怀孕。4️⃣21号妊娠囊是18×10×9。25号已经手术了。现在的强回声还更大了，这个可能混有血块。5达到浆膜层，是有危险性的，主要是手术处理比较危险。葡萄胎，滋养细胞疾病的可能性不大。

答 根据你的情况，目前建议继续服用地诺孕素，不要停药。超声看起来，囊肿有所缩小。还是有效果的。现在没有不规则出血，停经了，那是正常现象。体重与许多因素有关的，不完全是和吃药有关。一般来说可能需要停药之后月经才会恢复来潮，但也不是绝对的，有的人继续吃药，过几个月可能会来一次月经，间隙性来月经。这个有可能是多发性的囊肿，太小的囊肿可能就不报了。巧囊是多发性的囊肿，这个也是比较常见的。建议再吃一段时间看看。至少服用两年吧。到时候有生育需求了，或者说不合适再换避孕药看看。如果实在要换药，可以服用复方短效避孕药，如优思悦。

答 从目前的相关化验检查报告来看，考虑这个子宫侧方的包块，良性的肌瘤可能性大一点，一般是建议手术治疗的，如果术中探查明确是子宫肌瘤，先切除这个类似于浆膜下的肌瘤，病理检查，如果是良性的，可以保留子宫的，术中直接探查基本可以明确来源。目前影像学，也不能绝对排除卵巢的肿块，阔韧带的肿块。根据目前的检查来判断，考虑浆膜下子宫肌瘤可能性大。但是不知道你这个肌瘤长得快不快，因为肌瘤如果生长比较迅速的话，也要排除恶性的肉瘤的可能，影像学都不能绝对判断良恶性的磁共振可能比超声要好一些，大概率还是良性的肌瘤可能，这个超声描述来看，那个盆腔包块，也是考虑浆膜下肌瘤可能。有血供也是正常的，要不然也不会长那么大。

答 根据你的情况，肌瘤暂时不需要处理，定期随访复查即可。子宫内膜月经后0.6cm，还可以。可以月经第11天开始服用地屈孕酮，每天早晚各一片，服用14天，下次月经后再复查看看。宫颈口息肉问题，下次复查超声是一起再看一下宫颈口。如果确实存在子宫内膜息肉，可以考虑宫腔镜手术，宫颈息肉手术，一般可以门诊直接摘除。子宫肌瘤。没有药物治疗的。只要不是很大，不影响怀孕，暂时先不要去处理了。因为你年龄比较大，时间比较宝贵。那直接吃黄体酮也可以的，黄体酮和地屈孕酮都是孕激素，类似作用的，下一次，月经干净三天内复查超声，目前不是很严重的，处理一下息肉，应该可以怀孕的，不过36岁了，要抓紧了，HSV-2表示既往有过生殖器疱疹感染史。

答 可以先考虑抗生素治疗两周，再复查超声看看是否有缩小。同时检查一下肿瘤标志物，血常规，CRP等指标。如果没有变化，症状也没有好转，可以考虑手术。对于卵巢巧囊，可以考虑服用地诺孕素(如唯散宁)长期维持治疗。因为目前还有一个宫颈后方的囊肿，不明确性质。对于卵巢巧囊，手术后需要用药长期维持，预防复发。对于宫颈后囊肿，需要明确性质，如果是输卵管炎症，切除输卵管就可以了，地诺孕素是治疗子宫内膜异位症的口服药物，一般的是从月经第1天开始服用，每天一片连续服用，建议长期服用，维持治疗，直到绝经。服用期间，建议每3~6个月要做一次妇科检查，包括血液检查，超声检查以及乳腺等等。其他倒是没有什么特殊注意的，饮食生活等都正常。

答 你好，抱歉久等！你那个出院小结，有没有清楚一点的原图，看不清楚。

答 有异常出血，不适症状吗，估计大概率还是CIN3，也不要太担心，即使癌，也是早期，不大会晚期，肉眼看不见病灶，一般不大会中晚期，都是可以治疗的，有差距，是有可能的。tct只是细胞学筛查，不做诊断的。必须通过活检，组织病理学检查，进行诊断。大概率不是癌，不要太担心。大概率估计还是宫颈CIN病变，所以也不要太担心。锥切的病理和活检的病理，大多数还是比较一致的，少数可能会有差异，病变升级，CIN3和原位癌，不能排除，浸润癌概率小一些。

答 半年长了2cm，生长稍微快了一点。有点腰酸。一般是建议手术的。实在不想手术，那就过三个月再复查看看。一般超过五六公分，有手术指征，还要结合临床症状，生育情况，肌瘤生长速度等来分析，所以不能光看一个肌瘤大小的，需要综合分析判断的，没有特别好的药物，有些西药可以缩小肌瘤，只是临时性的，停药后大多数又会反弹，用药主要是为了纠正贫血，缩小肌瘤，方便(微创)手术，不手术，可以考虑超声共聚焦治疗(海扶刀，你可以再继续随访观察看看，手术效果更确切一些。你如果不想手术，可以考虑无创的超声共聚焦治疗。

答 根据超声报告来看，腺肌症腺肌瘤比较大。可以尝试备孕。目前建议注射GnRHa针，放置曼月乐治疗。或者考虑超声共聚焦治疗(海扶刀或者磁波刀，暂时性停经，主要是缩小子宫和腺肌症病灶。有性生活，可以打针缩小子宫，创造条件放置曼月乐。或者口服地诺孕素来止痛。不过这些都是维持，主要还是尽早怀孕生育，地诺孕素，主要是止痛，对于缩小腺肌症病灶，作用有限。这个要具体情况看的，因人而异的。有成功的，也有流产的，但是也不能缩小子宫。只有打针可以缩小子宫。但是打针缩小只是临时性的，停药后会又会反弹，磁波刀治疗后，也是需要打针放环等维持治疗的。

答 你好，根据你的描述以及超声报告来看，宫腔内的息肉比较大，建议宫腔镜手术的。药物治疗可能效果不好。

答 你好，根据你的描述，以及超声报告来看，考虑双侧卵巢囊肿，可能是内膜异位囊肿。不过还比较小，你可...

答 你这个是在公立医院就诊检查的，还是在民营医院？hpv和TCT检查过吗，结果如何？

答 你好，根据你的描述以及超声报告来看，附件囊肿建议手术的，子宫不需要切除。

答 你好，你可以把超声报告发过来看一下。你之前检查超声有囊肿吗？

答 你好，宫颈方面，建议你做一下宫颈筛查，hpv和TCT检查

答 根据相关的化验检查报告来看，考虑卵巢或输卵管的肿瘤，恶性可能性大。建议手术的，目前还不确定，一般卵巢或者输卵管肿瘤，发现时大多都不是很早期的，建议做一下PET/CT看看，大概能明了一些，检查有限，考虑远处扩散的概率不是很大，也不要太担心。五年生存率和肿瘤期别有关，这个周边侵犯扩散倒是有可能的。髂血管淋巴结这个倒不一定是转移。一般PET/CT判断转移相对好一些，如果是恶性的，手术住院等大概三五万。后期化疗大概6-10万不过，大多数应该是医保的，除非Ia期，大多数都是需要化疗的，从这个报告来看，病灶主要还是在卵巢输卵管。