答 根据你的相关化验检查报告来看，主要是左侧卵巢囊肿，考虑巧囊可能，这个建议先药物治疗。另外，经常有非经期出血现象。这个考虑排卵期出血可能性大一些。考虑可能与体内激素水平波动有关的出血。可以先尝试药物治疗看看，如复方短效避孕药，一方面止血一方面治疗巧囊，这个乳腺结节，应该不完全是与服用优思悦有关，建议先服用3-6个月看看，建议优思悦吧，优思悦是优思明的升级版，雌激素更低，服用也比较方便，不需要停药的。

答 根据你的描述来看，这次出血要么是排卵期出血，要么是月经提前来潮。可以先用早孕试纸测试一下。上次月经量减少有可能与感染新冠有关。不过如果月经量减少，还是建议用早孕试纸测试一下。如果阴性，可以适当注意休息，再观察看看。那有可能是月经提前来了。新冠感染，有些女性可能会有偶尔一两次月经异常。没关系，先适当注意休息，再观察看看。如果后续月经仍不正常，建议就诊检查一下。

答 根据你的描述以及相关的超声报告来看，考虑可能存在子宫腺肌症，导致痛经。目前来看，还不严重，你可以考虑服用止痛药，复方短效避孕药，地诺孕素或者放置曼月乐环等来治疗，可能需要长期吃，怀孕生育哺乳期停药，看有没有症状，有症状继续吃。有些女性怀孕生育后可能痛经有改善，先随访观察。其实对症服用止痛药，如散列通，布洛芬来缓解疼痛，没有影响的，目前来看，影响不大的。定期随访复查吧，建议至少每半年复查一下，了解病灶变化情况。排卵期出血也是比较常见的生理现象，先自我调节改善看看，不一定是腺肌症引起的，多囊，主要是看临床症状。月经规律，一般不考虑多囊卵巢综合症。宫颈腺体囊肿一般为什么问题，建议每年定期做好宫颈筛查hpv和TCT检查。

答 从时间来看，有可能是月经周期的中期，排卵前后体内激素水平波动所致的排卵期出血。上次地屈孕酮后是撤退性出血，有可能人体有记忆功能，目前是月经来潮，如果出血量不是远多于平时月经量，那就适当注意休息，再观察看看。偶尔一次月经失调，后面恢复正常，一般问题不大。地屈孕酮，一般不会造成月经紊乱，可能还是体内激素波动引起。目前再观察看看吧，另外，建议早孕试纸测试一下，如果手术后有性生活，有异常出血的情况，常规是要排除的，一般一两个周期，应该可以恢复正常，异常出血，往往是排卵不正常，没有排卵。目前正常生活和工作即可。早点备孕，怀孕期间一般会抑制巧囊的复发。

答 根据你的情况，停止黄体酮，一般即使生化了，应该也会来月经。除非上次出血，可能就是月经来潮，那现在停黄体酮月经我不会来的，这个理论上，关系不是特别大，那个时间段，正常性生活应该还是可以的。排卵期出血也有可能的，也是那样。不过根据你的超声来看，不太像排卵期。排卵期出血，不是着床出血。着床出血和生化妊娠也不完全一样。着床出血，成功与否，都有可能会出血的。考虑排卵期出血，或者月经来潮，卵泡过大，也不是很好。一般在两厘米左右是成熟卵泡。内膜10毫米，月经也有可能会少的，这个不是绝对的。4.27那个左侧的比较小，不是优势卵泡。5.14那个右侧的无回声考虑成熟卵泡。两侧卵巢都可能会有卵泡的，只是一般来说只有一个优势卵泡排出。

答 你好，你可以把超声报告发过来看一下。你之前检查超声有囊肿吗？

答 你好，请问你有性生活吗？今年复查过超声和血常规吗？有没有贫血？

答 你好，抱歉久等！如果月经第13天超声检查内膜14mm，还是有点厚，可以考虑服用黄体酮或者地屈孕...

答 你好，根据相关的化验检查报告，有宫颈息肉，内膜息肉。宫颈息肉切除了，内膜息肉处理了吗？

答 根据你的描述，上次月经推迟三天，这次月经提前了几天，从时间来看，这次月经应该还算正常时间，根据你的描述，初步感觉，没有什么问题，正常生活和工作，调整健康生活方式，再看看后面的月经情况，如果正常，就没有什么的。这个有可能只是月经前兆，还没真正来月经。暂时不同管它，正常生活和工作即可。月经第一天和月经结束后两天有咖啡色渣，这个一般没关系，可以不用管它。排卵期一大坨白带浅咖啡色的，这个考虑是排卵期出血，只要不影响生活，可以不用管它。

答 你好，根据你的描述，这个褐色分泌物一般是少量的陈旧性阴道出血，不知道你平时有没有相关的妇科检查...

答 一般的有规律的排卵，月经周期也相对比较规则，如果没有排卵的话，月经周期会紊乱。上个月的超声来看，卵泡发育不好。是否排出这个需要结合基础体温上升情况。因为单从超声来看，那个优势卵泡不见了。这个月的体温来看倒是像来月经。不要太着急，这个监测排卵备孕是需要时间的。有时候太着急，太担心，反而不利于排卵。正常生活和工作，继续监测基础体温，排卵试纸，必要的时候结合超声。可以理解你的心情。但是有时候怀孕就是这样，太着急，太担心反而不好。过度的油焦虑，增加了不排卵的可能性。另外，因为现在环境，各方面的影响因素比较大，一次胎停很难说明什么问题。不要太担心。

答 第一，排卵期出血，是指排卵前后，体内激素水平波动，引起的少量出血，不一定是排卵时或者排卵后出现，排卵前也会出现的。如果都是很规律的那个时间少量出血，一般问题不大。第二，刚开始口服避孕药一两个月，可能还会有少量出血现象，一般三个月之后应该正常消失。一般规律性的出血，问题不大，内膜病变的概率比较小。这次吃药出血也考虑如此，可以再观察一下，继续服用，如果三个月之后仍旧如此，必要时诊刮，排除内膜病变，如果服药期间好转，以后还是规律性的少量出血，一般不需要诊刮。另外，如果以后40岁以上，建议不要服用避孕药，可以服用地屈孕酮。

答 咨询已经收到，目前手术中。细菌性阴道炎，阴道内菌群紊乱，微生态失衡，一般可以用甲硝唑栓阴道塞药治疗一周即可，阴道清洁度异常，菌群紊乱，厌氧菌过度增殖，阴道炎在女性中比较常见，这个不属于传染性疾病，一般不建议阴道冲洗，但是建议甲硝唑栓阴道塞药治疗，治疗好转后再同房，你如果目前没有异常的症状，白带是正常的，可以正常同房的，阴道炎还是比较容易复发的，阴道炎的特点就是反反复复，很容易复发，跟你的身体状态，生活是否规律，健康状态等都有关系。平时要注意卫生，每天换内裤，内裤清洗加消毒液，平时注意锻炼身体，提高自身免疫力，这样复发几率也会大大降低。先治疗看看。

答 根据你的描述以及性激素报告，目前出血考虑可能是排卵期出血，或者是月经提前来潮。关于有异味，可能是合并了阴道炎症所致。根据血液检测报告，提示卵巢功能减退。目前状况不影响你运动健身。止血的话，可以服用妥塞敏，早晚各一次，每次1-2片。其他止血的中成药，云南白带，宫血宁等可以试试。目前出血的情况，可以先用药物治疗三五天看看，然后再观察一下下个月月经周期情况，如果正常，也就没什么问题，如果异常，建议你妇科超声检查一下，看看宫腔内情况。月经周期22天也尚属正常范围内，妥塞敏这类药物就是单纯的止血药，不是雌孕激素类药物，后者需要服用一定的时间的。

答 你这个情况，可以注射hpv疫苗的，没关系的，对身体，对药物吸收都没有影响的。排卵期前后少见出血是正常的生理现象，主要是由于体内激素水平波动所致，不过排卵期出血是排除诊断，只有相关妇科检查都正常，结合出血的时间，才考虑排卵期出血的。你的情况，可以复查一下超声，一般建议10天或者两者后可以吃辛辣海鲜等食物，稍微推迟几天一周一般问题不大，不建议过度推迟。

答 根据描述，从时间上来看，可能是月经周期中期的排卵期出血，一般问题不大，一般三五天或者一周左右，这个在女性中是比较常见的正常现象，不要担心。

答 咨询已经收到，目前手术中。可以再服用两个月地屈孕酮，再复查，如果消失了，那更好，如果仍然存在，还是考虑手术吧，估计药物治疗效果不好。有这种可能的。要么你先药物治疗试试，口服地屈孕酮或者优思悦等短效避孕药，可以更长期服用，然后定期复查超声，必要时可以考虑备孕前两月手术，可以长期服用的，6-12月都没有问题的。效果不好，两者可以更换，一般不会的，当然，最终都需要手术切除的病理诊断的。

答 咨询已经收到，目前手术中。不知道，你又没有药物治疗过，可以服用地屈孕酮治疗二三个月看看效果，不行再考虑宫腔镜手术，可以继续服用三个月地屈孕酮看看的，上次好像也说过，如果暂时不想手术，可以考虑服用复方短效口服避孕药，如优思悦，优思明等进行治疗，可以治疗息肉，可以治疗非经期出血，同时还可以避孕。想要怀孕时停药备孕即可。不过息肉有可能会影响受孕的，如果备孕不成功，可能还是需要考虑手术的，这个白带黄，大多数是一般的阴道炎症，至于支原体和衣原体，可以做个检测，目前支原体感染的概率还是比较高的。腰骶部不适与排卵或者月经有关，这个适当休息或者服用孕激素或者口服避孕药，看看能否缓解。这个阴道微生态检测结果还可以。