答 稍微等一下，我看一下回复您

答 必须要去化疗治疗了哈。这个一般化了4到6次，可以发过来，这个也很容易复发，如果说是局限期，可以生存接近两年。广泛期了的话，基本上只能够活一年。这个只是诊断这个病，还要做ct，磁共振进行分期。他这个是这样子的，如果右肺结节不是转移的话，就是局限期，如果是的话就是广泛期。无论如何都见一起去化疗，建议积极化疗。

答 不是这样子的哈，要根据具体情况具体考虑，身体比较晚，每叶肺都有问题的情况下，分期比较晚，简单讲就是肿瘤比较大，范围比较广。胸部增强ct，这个应该是非常早的，早期，切除左肺上叶，甚至楔形切除就可以了，手术切除根治，但是，如果病理是小细胞肺癌。不可能了，咳痰。定期复查，加强营养，看病理报告才知道是否需要，初步看，不需要，ct报告是初步的，食物方面禁忌，主要是不抽烟喝酒，不沾冷饮，少吃腊肉。可以吃的，比如说富含蛋白的鱼虾，鸡蛋。影响不大，。但是有可能终生都恢复不了，所以这个要慎重，但愿他术后能够恢复好。

答 如果病理是小细胞肺癌，只有放化疗，即使加上免疫治疗，生存期也从十个月，调整为一年，疗效很好，但是很快复发，那放化疗都要做，监测血常规，白细胞，血小板，避免感冒，定期复查ct，磁共振。

答 胸部增强ct发过来我看看，ct的文字报告，你这个是个晚期，只能够做化疗，这个的话，两三年的比较普遍，中药效果都不好，确实是晚期，用化疗药物好，最后的时候对症处理。每两次评价疗效，每一次的话可能六七千块钱，当地的大医院都可以，三甲医院，直接去他们当地肿瘤科看就可以了。

答 重庆的好医院，很多。肿瘤医院，新桥医院，西南医院，医科大附属医院都不错，这种病人首先应该取活检，明确病理类型，如果是小细胞肺癌的话，就建议化疗治疗。如果是非小细胞肺癌，做建议基因检测以及pdL1的检测。如果有敏感基因突变，就建议选择相应的靶向治疗药物，口服靶向治疗。如果没有敏感基因突变，并且这个PDL1高变达超过50%，就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗，帕博利珠单抗等。如果这个表达在1%到50%之间，就用这一类的药物联合化疗治疗。如果这这检查结果的表达低于1%，就不能使用这类药物治疗。就要考虑化疗治疗。

答 现在很少有医院做这个检测，一般都是把标本送到外面第三方检测机构做，建议把病理标本交给医院，医院联系第三方机构，腺癌，鳞癌，小细胞肺癌，而且靶点非常多，你要送去检测，自然就有结果了，目前认为最适合的是腺癌，最不适合的是小细胞肺癌。只要有资质的，都很权威，活检的标本，要送去做基因检测，不需要特别注意的，医生都会安排相关检查。

答 请把检查结果发过来，我看一看再说，这种病人首先应该取活检，明确病理类型，如果是小细胞肺癌的话，就建议化疗治疗。如果是非小细胞肺癌，做建议基因检测以及pdL1的检测。如果有敏感基因突变，就建议选择相应的靶向治疗药物，口服靶向治疗。如果没有敏感基因突变，并且这个PDL1高变达超过50%，就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗，帕博利珠单抗等。如果这个表达在1%到50%之间，就用这一类的药物联合化疗治疗。如果这这检查结果的表达低于1%，就不能使用这类药物治疗。就要考虑化疗治疗。原则就是这样的，放疗价值不大，全身治疗就可以了，就看基因检测结果。

答 有没有检查报告发过来我看看，这个要胸部增强ct检查，曲马多缓释片，吗啡缓释片，吗啡缓释片止痛，那黑色的表示之前出血，出血久了，就变成黑色了，去检查，看看肺部具体情况，要做胸部增强ct检查，你把报告发过来，胸部增强ct的，还有骨扫描检查报告发过来我看看，只看得到右肺有问题，右肺上叶。

答 这种病人都不会做手术的哈，都不适合手术。无论哪种肺癌，出现肿瘤相关的胸腔积液都属于晚期了。建议根据医院查看过患者的医生意见，选择合适的检查，以明确具体的病理类型，制定后续的治疗方案。这种病人首先应该取活检，明确病理类型，如果是小细胞肺癌的话，就建议化疗治疗。如果是非小细胞肺癌，做建议基因检测以及pdL1的检测。如果有敏感基因突变，就建议选择相应的靶向治疗药物，口服靶向治疗。如果没有敏感基因突变，并且这个PDL1高变达超过50%，就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗，帕博利珠单抗等。

答 必须住院化疗治疗就可以了，化疗才有用，胸水，这个就是胸膜转移，只有化疗才有效果，不能,这是个，我不知道谁给你出的这主意，化疗才是正确的选择。

答 腺癌。小细胞肺癌都不是，但是,肯定不是腺癌,也不是小细胞癌，这个是下面的指标分析出来的，免疫组化指标分析出来的，不过。建议基因检测，这已经是全国最好的医院之一了。

答 这种病人首先应该取活检,明确病理类型,如果是小细胞肺癌的话,就建议化疗治疗。如果是非小细胞肺癌,做建议基因检测以及pdL1的检测。如果有敏感基因突变,就建议选择相应的靶向治疗药物,口服靶向治疗。如果没有敏感基因突变,并且这个PDL1高变达超过50%,就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗,帕博利珠单抗等。如果这个表达在1%到50%之间,就用这一类的药物联合化疗治疗。如果这这检查结果的表达低于1%,就不能使用这类药物治疗。就要考虑化疗治疗。

答 痛的话你这个有骨头转移,很容易出现疼痛,可以吃盐酸羟考酮缓释片止痛，这段时间可以找个地方输点甘露醇脱水看一下，甘露醇注射液，那就只有等,我是说你等这几天可以先输甘露醇注射液缓解症状。

答 可以口服曲马多缓释片止痛，全身化疗，依托泊甙,或者伊立替康,联合顺铂/卡铂都可以，一般不推荐，这些是处理化疗反应的，疼痛轻微，就目前最好的办法，可以口服曲马多,布洛芬等止痛，复印病历就可以了，可以在此基础上,加上帕博利珠单抗，不需要额外补硒，可以去其他医院问一问,不需要额外补充硒元素。

答 有可能是副肿瘤综合症引起的疼痛，副肿瘤综合症引起的疼痛，2到3次化疗之后，止痛药过两三天,适应了胃口就好了，药物不要掰开，吃点硫糖铝混悬凝胶护胃。

答 所有肺癌里面，只有小细胞肺癌长得最快，这个小细胞肺癌都不一定有这么快,可以去活检看看，手机上看不清楚ct图片，这个确实考虑肿瘤,中央坏死是可能肿瘤生长太快,中央的肿瘤细胞缺血缺氧,就出现这种怪事。

答 这种病人首先应该取活检,明确病理类型,如果是小细胞肺癌的话,就建议化疗治疗。如果是非小细胞肺癌,做建议基因检测以及pdL1的检测。如果有敏感基因突变,就建议选择相应的靶向治疗药物,口服靶向治疗。如果没有敏感基因突变,并且这个PDL1高变达超过50%,就建议免疫检查点抑制剂单药治疗。比如说输纳武利尤单抗,帕博利珠单抗等。如果这个表达在1%到50%之间,就用这一类的药物联合化疗治疗。如果这这检查结果的表达低于1%,就不能使用这类药物治疗。就要考虑化疗治疗。针对骨转移病灶,可以考虑给予止痛的放射治疗。同时每三周输入唑来膦酸,预防骨折,减轻疼痛。

答 请问病人是什么癌症？有没有检查报告