春雨医生

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好评问题-杨柳
这个动态心电图结果没有什么问题。有几个紧急的情况需要排除下,一是心梗,二是肺栓塞,可以抽血查心肌酶+TnI、D-二聚体,如果这两个检查都是正常的,一般不考虑上面两个病。随时都可以检查。125/80是正常的。如果最近几天很频繁发作不舒服,就可以查。心电图是临界改变,目前还不好说,可以做个冠脉CTA,看看心脏上的血管有没有狭窄和堵塞。从目前来看,血管堵塞的可能性比较小,但是因为心电图临界改变,加上有不舒服的感觉,还是建议做一个。心脏彩超需要做的。不要担心,如果这几个检查没问题,就放宽心,如果有问题,就正规治疗。
2020-08-03
这种情况需要到医院做心电图,看是不是心肌缺血引起疼痛。从描述的症状来看,比较严重,需要尽快就医。需要先做初步的检查判断。那需要进一步明确:。需要去医院做的检查有:心电图、肺部CT、抽血(查心肌酶、血常规、肝肾电)。从症状上不好鉴别是心脏原因还是消化道原因。
2020-02-24
如果是这样的话,我想主管医生应该已经和你交代清楚了。
2019-09-15
诊断还不明确,不能盲目用药,如果发作很频繁,是需要做造影的,根据结果制定用药方案,备着点速效救心丸,具体治疗方案要综合评估,根据病情轻重不同,来针对性给药,其他药没有办法细说,要根据具体情况而定,建议到医院面诊,好把握用药强度,避免劳累,受凉,感冒。
2019-09-10
中药成分比较复杂,目前还不好说,需要到医院做个心电图看看,心电图看看有没有心肌缺血,你这个问题需要咨询神经内科,我这是心内科,中药不是太懂,需要咨询中医科,胸闷心慌一般做心电图,看看是不是心跳快,心跳乱,心肌缺血等问题,这个需要看神经内科,建议您到医院先看大内科,看看主要是哪个科的问题,然后再专科就诊。
2019-09-08
冠心病高危人群。需要立即就医,高度怀疑,抽血查心肌酶,但是第一步是明确诊断,才好用药,速效救心丸,也可以的,非常不舒服的时候,这个只能救急,还是尽早要去医院治疗,建议做冠脉CTA,直接可以看出有没有冠心病,心脏方面查心脏彩超,心电图,胸片,冠脉CTA就可以了,抽血检查一般查血常规,大生化,心肌酶,糖化血红蛋白,那不用特别查了,控制挺好的。
2019-09-04
症状不是太典型,现在还不好说,建议做个心电图和心脏彩超看看,如果结果正常就先观察,排除一下心肌缺血,这个年纪出现的可能性不大,但是心肌缺血是胸痛的常见病因,如果没有问题,建议看一下呼吸内科,那可以先观察,肋间神经痛或者胸膜炎也可能引起,但是一般检查也查不出来。只要心肺没有大问题,就建议先观察。心脏彩超可以看到心脏结构和功能有没有改变,严重心肌缺血也可以,但是心电图更敏感,可以大致排除(少数疾病不发作时看不出异常),如果不舒服的时候做心电图也没有异常,就更说明和心脏无关,严重的可以,轻度的需要做冠脉CTA,建议先做心电图。
2019-09-02
心脏结构和功能还好。这个建议查一下,是反应心脏损伤的指标,建议做,如果心电图有心肌缺血的话,如果有心肌缺血的话,要结合心肌酶结果来看,如果结果都还好,可以继续化疗,心肌酶正常,表示没有心肌损伤,如果心电图有改变,表示有心肌缺血,但是还没有到损伤的地步,心脏彩超一般三个月到半年,如果稳定可以半年到一年,这种化疗药物引起的心脏损伤,最高的办法就是停药,然后根据检查结果再看,如果没有问题就观察,有的人很敏感,有的人又还好,暂时不用,等动态心电图和心肌酶结果出来再看。
2019-09-02
快就是很规律的快,乱就是时而快时而慢,那可能是有早搏,确诊需要做心电图,那要看是房早还是室早,还是得靠心电图,问诊没有办法得出结论,原因有很多,比如紧张,甲亢,高血压,心肌缺血等等,也有的是特发的(即不明原因),是否要吃药,吃什么药,都要等诊断清楚再看,一般内分泌失调影响不大,如果在武汉市,可以周三下午来看我的门诊,可以做心电图,不影响结果,如果来协和不方便的话,可以把心电图结果发给我看,如果早搏发作比较少,心电图不能捕捉到,可以做24小时动态心电图,先做心电图看看。
2019-09-01
建议去医院检查,如果异乐定治疗有效,考虑还是心肌缺血引起可能性大,可以考虑继续吃扩管药,如异乐定,如果反复发作很频繁,建议复查冠脉造影,不用长期吃,不舒服的时候吃,那应该就可以了。
2019-08-26
这种情况确实需要做冠脉造影检查,冠脉CTA也可以的,这样的心电图多提示心肌缺血,常见原因为冠心病引起,青年人发病率低,要考虑冠脉肌桥、血栓性冠心病、大动脉炎、川崎病等情况,心电图提示冠脉有问题,具体是哪种问题还需要进一步检查,冠脉造影或者冠脉CTA都可以,做个冠脉CTA就知道了,心脏彩超也有必要做,有可能的。心率增快也有可能出现ST段改变,不一定是血管真的有问题,平常有症状,很有必要做冠脉CTA,一般都是一阵一阵发,这种情况建议做个动态心电图,看有没有心律失常,心律失常在年轻人还比较多见。
2019-08-18