答 您好，您孩子睡觉打鼾张口呼吸和憋气吗？喜欢趴着睡吗？

答 您好！很抱歉！我现有急诊处理，忙完之后立刻回复您。您暂不用回复，以免浪费您的提问次数。

答 中药肯定没有确切疗效，不建议吃，目前看难以自愈，所以需要用药，过敏难以根治，鼻窦炎可以治愈，关键还是要规范治疗。我说的这药是相对安全和效果好的药，按照推荐剂量和疗程使用，一般不必担心其副作用的。任何药物都有相对的副作用，如果是治疗适应症，该用还是要用。医生用药本来就已经是权衡利弊的选择结果了。具体药物的副作用，您可以百度一下药品的说明书看一下，肯定比我说的更全面。目前可以先用药，效果不好的话再进一步检查也可以的，过敏原可以再查一下，内舒拿是鼻喷激素，是治疗过敏性鼻炎的一线用药，也就是效果最好和最安全的药。另外，鼻腔喷药局部作用好，且全身吸收很少，副作用几乎不必担心的。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，您孩子睡觉打鼾有张口呼吸和憋气吗？喜欢趴着睡吗？

答 不要用力擤鼻子，切诺没有确切疗效，不会使用，切诺没有确切疗效，不必使用，看不到扁桃体。如果多导睡眠监测显示孩子只是轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停，那还可以保守治疗观察，可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻(每鼻孔一下，每天1次)。口服顺尔宁咀嚼片，每晚一片4mg，对于孩子的鼻炎以及腺样体肥大都有一定的效果。药物治疗一般可以4-6周。然后6个月内可以复查多导睡眠监测，如果阻塞性呼吸暂停持续加重的话，还是要考虑手术治疗。这样治疗对于孩子的分泌性中耳炎也是有效的，但是中耳炎要注意复查，如果持续三个月不好的话，可以考虑做鼓膜置管。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，请您让孩子张大嘴照一个咽部里面的照片我看看好吗？扁桃体大吗？

答 孩子看起来还是有点鼻炎，抠鼻子就是因为鼻子痒，一般就是过敏性鼻炎比较典型的表现，菲丝摩尔一般会好一些。可以去药店买。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 根据您说的情况，孩子目前情况可能有腺样体肥大表现，目前治疗建议进一步做一个纤维鼻咽内镜，确定一下有无腺样体肥大，如果有的话，最好进一步做一个多导睡眠监测(诊断金标准)确定一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停，建议手术切除腺样体。如果孩子合并有扁桃体一度以上肥大，建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您孩子这个情况主要考虑是过敏性鼻炎，鼻窦炎及可能的腺样体肥大的表现。孩子过敏往往和遗传有关系。目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每次每个鼻孔可以重启200ml以上，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻(每鼻孔喷1下，每天1次)，口服开瑞坦糖浆每天一次5mg(孩子体重如超过30kg，开瑞坦每天一次10mg)，口服(比例为7:1)的阿莫西林-克拉维酸钾口服每天总剂量45mg/kg(以阿莫西林成分计算)分两次口服(每天最大剂量不超过1750mg)，治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，现在咽喉咳出的痰是什么颜色的？有鼻塞、黄鼻涕吗？

答 您孩子目前的症状还是像鼻炎(不排除和过敏有关系)的表现，但是孩子目前年龄还小，不到两岁，可以先不用药物治疗，目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。鼻腔冲洗可以减少过敏原以及病毒细菌与鼻粘膜的接触和对鼻粘膜的刺激，从而可以减轻孩子的鼻的症状。如果这样冲洗1~2周就能慢慢缓解流鼻涕等鼻炎症状的话，那就不需要用任何药了，如果这样冲洗两周流鼻涕等鼻炎的症状始终不能缓解的话，那就加口服仙特明滴剂，每次口服5滴，每天两次，连续治疗1~2周，症状缓解后就可以及早停药。平时注意不要反复抠鼻子，揉鼻子以及用力擤鼻涕，，容易导致鼻出血。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 根据您说的情况和检查结果看，孩子目前情况有腺样体扁桃体肥大表现，鼻塞打鼾张口呼吸和腺样体肥大堵塞鼻后孔有关系。目前治疗建议进一步做一个多导睡眠监测(诊断金标准)确定一下孩子有无阻塞性睡眠呼吸暂停，如果有中重度阻塞性睡眠呼吸暂停，建议手术切除腺样体。孩子合并有扁桃体肥大，建议一并切除扁桃体。这样改善阻塞性睡眠呼吸暂停的效果会更好，同时也可以避免因为单独切除腺样体术后扁桃体出现更加肥大，而导致再次出现阻塞性睡眠呼吸暂停，导致需要再次手术切除扁桃体。

答 需要治疗鼻炎，您孩子鼻炎治疗可以用鼻腔生理性海水鼻腔冲洗，每天1~2次，冲洗后间隔15分钟以后，用内舒拿(鼻出血止血后一周用)喷鼻，每鼻孔2下，每天1次;口服开瑞坦每天一次5毫克(孩子体重如果超过30kg，开瑞坦每天一次10mg)一般治疗1-2周，就可以很好的缓解鼻炎的症状。鼻腔清洗和鼻腔喷药可以持续用的时间长一些，比如说1~3个月，长期稳定的控制好鼻炎症状不发作，从而就可以使鼻粘膜逐渐恢复，也就不容易再出血。严格注意避免了抠鼻子擤鼻涕这些动作，2-3周后还是有频繁鼻出血，并且出血量比较大的话，建议再去医院做鼻内镜检查一下，发现出血点的话，可以用双极电凝止血。即使做了电凝止血，也要严格注意避免抠鼻子。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从您监测的报告看，每小时呼吸暂停的次数为4.5次，最低血氧83%，属于中度低氧血症，虽然达不到睡眠呼吸暂停的诊断标准，但也有可能因为您昨晚睡眠浅，深睡眠少，导致监测结果比实际轻一些，但总的来说，即使达到诊断标准，很可能也是轻度。经过睡眠监测确定有阻塞性睡眠呼吸暂停，轻度者一般注意减肥和加强运动，尽量侧卧睡眠，睡前避免饮酒，避免使用安眠药物的一般性治疗措施就可以。如果是中重度以上的阻塞性睡眠呼吸暂停，标准首选治疗方式是睡眠时佩戴CPAP呼吸机治疗，长期佩戴就可以有效的改善睡觉当中憋气缺氧的问题，从而可以很好的预防因为长期的睡眠呼吸阻塞憋气缺氧，而容易导致的高血压，脑栓塞，脑出血以及心脏方面等的问题等。

答 孩子是有明显腺样体肥大，憋气就是有呼吸暂停的表现，一般都可以的，都可以，鼻可乐水量多一些，效果相对好一些，但鼻涕不多的话，鼻腔喷雾清洗也可以，孩子更容易配合，不行的，目前需要用药，孩子目前症状比较明显，用内舒拿和开瑞坦就有效，脱敏治疗可以暂时不做的，菲丝摩尔，有可能，但不一定，尽管我说的药物对于腺样体肥大是有一定效果的，但是如果药物治疗持续效果不好的话，需要按照我说的进一步检查和治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 腺样体肥大看耳鼻喉科，中医中药对此没有确切疗效，但即使有，也不建议，青春期一般会萎缩，但不能等，如果多导睡眠监测显示孩子只是轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停，那还可以保守治疗观察，可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用糠酸莫米松喷鼻(每鼻孔一下，每天1次)，药物治疗一般可以4-6周。然后6个月内可以复查多导睡眠监测，如果阻塞性呼吸暂停持续加重的话，还是要考虑手术治疗。是腺样体肥大有关的症状，过敏以及反复感冒等，这个不一定，有的一次明显感冒就可以导致。

答 扁桃体大，有点慢性扁桃体炎的表现，您说的白点就是扁桃体隐窝内的分泌物混合着饭渣存留在扁桃体隐窝内，没有及时排泄掉，形成的表现，也属于慢性扁桃体炎的表现，扁桃体暴露不全，但是大体看扁桃体有一度以上肥大，还有鼻腔冲洗和内舒拿，呼吸暂停的症状，还没有这么严重的。最多有点张口呼吸。

答 您好，您孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？

答 您好！您孩子目前有鼻痒揉鼻子抠鼻子流鼻涕打喷嚏吗？流黄色的鼻涕吗？头痛发烧吗？