答 为什么要做胃镜，胃镜有点炎症查过幽门螺杆菌没有平时喝酒不喝，胸闷都什么时候发作跟活动有关系吗胃窦黏膜有点发白血管透见符合萎缩的镜下表现，但确诊需要病理，体重多少，一般做之前会签活检同意书如果胸闷排除心肺的话有可能是胃食管返流病引起的超重吗，有经验的医生会不取活检直接报萎缩萎缩常见原因是幽门螺杆菌感染，以前感染过幽门螺杆菌吗，萎缩局限于胃窦问题不大定期复查就行了，下次复查的时候可以取个活检看看饮食主要是少吃甜食少喝浓茶平时不吃太饱。

答 枸橼酸铋钾会引起舌头黑，这没事，坚持2周停药慢慢会恢复的口水不一定和药物有关系但也不是大问题，坚持2周停药后会慢慢恢复的。这没事像是消化不良的症状，另外不是2周后复查是吃完药后停至少一个月后复查呼气试验，症状不重不需要，这个不好确定是不是药物引起的单纯的打嗝不会出现严重后果嗳气本身都不是啥大病也不需要特殊治疗年轻人幽门螺杆菌建议早点清除。对症药物种类和量都正确，只要没有皮疹过敏这一类的副反应可以坚持吃，本来人小便就是黄的呋喃也会引起小便黄，主要巩膜没有黄染就没事，先观察看看一般问题不大。

答 病理单上描述的主要还是对胃息肉取的活检没有看到其他异常，息肉不大一般不会有啥问题表面充血的息肉多见于增生性息肉跟幽门螺旋杆菌感染有关癌可能性小，胃胀跟息肉没有关系先查个呼气试验看看有没有幽门螺旋杆菌感染幽门螺旋杆菌感染会引起消化不良。

答 现在有什么不舒服近期做过什么检查吗，大便有粘液脓血吗睡眠怎么样抽血结果有啥问题吗上火属于中医的说法口腔异味消化科相关的是幽门螺杆菌感染既往查过没有，抽血结果正常吗感觉你说过了的症状都是功能性症状不像器质性病变这跟焦虑有一定关系，舌苔一般是中医看西医不看这个。消化不良会引起舌苔厚，西医的话主要是改善消化功能比如吃一些促胃动力的药物和消化酶像莫沙必利米曲菌胰酶片吃一些复合维生素，容易拉肚子的话平时不吃辛辣刺激食物不喝酒可以吃点益生菌感觉胃酸的话是胃酸分泌过多跟胃动力没有明显关系，可以查个叶酸+维生素B12维生素D。

答 看你的描述像是胃食管反流引起的不舒服奥美拉唑之类的药没有坚持吃吗，嗓子疼这次查的血象高吗平时有没有反流的症状，胃上查过幽门螺旋杆菌吗没有的话这中干呕恶心考虑功能性恶心可以吃点吗丁啉对症处理，属于功能性胃肠病的一种原因也比较复杂动力障碍精神因素内脏敏感都有关系，年轻人没有幽门螺旋杆菌感染胃一般问题都不大很多症状都是功能性的。

答 近期有没有吃不干净的食物有没有恶心腹痛腹泻症状，有没有做过检查或吃过什么药，这种症状考虑消化不良年轻人最好先查个幽门螺旋杆菌看看没有幽门螺旋杆菌感染的话吃点促胃动力药物比如吗丁啉或莫沙必利，有一部分消化不良会合并胸闷心悸但这种症状一般是焦虑诱发的躯体症状心慌的时候可以自己数个心率或做个心电图如果胸闷跟活动有关比如上楼走路那考虑心脏或肺的原因如果跟活动一点关系都没有考虑焦虑引起的躯体症状。

答 活检提示有幽门螺旋杆菌感染，主要是炎症，不严重需要清除幽门螺杆菌，这次活检没有说萎缩的情况，有胃镜报告吗，去年没有查幽门螺杆菌吗，中药是不能清除幽门螺杆菌的需要规范的四联口服，不是可以发图片吗，胃窦还是有些红白相间的发白的提示是有萎缩表现，有的医生不报有的医生会报萎缩，能活检没有提示萎缩，有时肉眼看和病理不一定吻合以病理为准，不会比以前好因为你幽门螺旋杆菌都没清除，没问题跟取活检的深浅有关系，取得深能看到粘膜肌取得浅可能就看不到粘膜肌，那不是主要的主要是清除幽门螺旋杆菌，年轻人赶紧早点清除别拖不严重，4种药里面有抗生素是处方药。

答 幽门螺旋菌是怎么查出来的吹气吗，这个不一定准确吧做过胃镜吗，这个最好做一个呼气试验看看如果确定是幽门螺杆菌感染的话需要吃四联药物需要吃两周，一般四联是指奥美拉唑阿莫西林克拉霉素在一个铋剂，奥美拉唑一次一粒一天两次枸橼酸铋钾一次两粒一天两次阿莫西林一次1000mg一天两次克拉霉素一次500mg一天两次，前两个药饭前半小时后两个药饭后半小时，吃2周后停药停药至少一个月复查呼气试验。

答 这不是只是颜色有的深有啥不舒服吗，年轻人先查个幽门螺旋杆菌没有幽门螺旋杆菌感染的话一般问题都不大，以前做过胃镜吗报告发过来看看，这问题不大，肠化一般不会逆转胃窦的肠化癌变风险很低。

答 胃镜结果发过来看一下吧，这么年前萎缩很少见，年轻幽门螺杆菌查过吗，平时有什么不舒服的没有，咋个不舒服腹痛腹胀试试其他正在，幽门螺旋杆菌感染还有没有，呼气试验差幽门螺旋螺杆菌，萎缩主要和幽门螺旋杆菌感染有关系胃窦的萎缩有时不一定和幽门螺杆菌相关理化刺激胆汁反流都有影响胃窦萎缩得肿瘤风险相对低一些，我看快两年了可以复查个再看看，没有大的问题这么年轻只要没有幽门螺旋杆菌感染一般问题不大一般来说年轻人萎缩很少见有机会了可以换个大型医院在做检查看看，这次不是约过了吗再看看如果只是单纯萎缩也没必要那么勤复查。

答 幽门螺杆菌阴性的话一般胃问题不大以前做过肝胆胰脾超声吗可以吃点促动力的药吗丁啉或莫沙必利，吃的什么药，吃点促胃动力的药就行了，这么年轻应该问题不大而且也没有幽门螺杆菌感染注意饮食就行了。

答 这不是黑便是那种黑柏油一样的，不要自己催吐呕吐严重了容易出现贲门撕裂出血，月经正常吗，可以吃点zhen镇吐的药物比如吗丁啉以前做过超声或胃镜吗，可以吃的吗丁啉有时间了可以先查个幽门螺杆菌这估计是贲门撕裂出血的别再吐了，贲门撕裂轻的话很快都长好了，不能吐了一呕吐都会诱发的，呕吐时腹压增高还没长好又撕裂开了，疼多长时间了是一直疼还是间断疼是钝疼还是绞痛，结合你有恶心呕吐症状这几天吃不干净的食物了吗以前有没有做过肝胆胰脾超声，有点消化不良最好做个检查看看。

答 胃镜报告平时有啥不舒服吗，胃底腺息肉问题不大是良性的，查过幽门螺杆菌没有，可以吹个气查查有无幽门螺杆菌感染胃镜提示有点萎缩，没有幽门螺杆菌的话定期复查就行了不吸烟饮酒少吃腌制熏制的食物，这个是但不知道是怎么检测出来的做胃镜时一般不做HP检测。

答 查过幽门螺旋杆菌没有，可以查个幽门螺旋杆菌看看有没有幽门螺杆菌感染有的话清除没有的话吃点药就行了不严重，为什么做胃镜有什么症状吗，有点消化不良的症状吃一些助消化促胃动力的药物就行了糜烂可以吃点粘膜保护剂最好查个幽门螺杆菌胃黄色素瘤大部分和幽门螺杆菌感染相关，可以吃点儿粘膜保护剂康复新液或替普瑞酮之类的，那是中医的说法单从胃镜报告来讲到没有啥特殊限制不吃辛辣刺激的洛赛克也可以合用这个主要是抑制胃酸分泌，这个可以进口的也治疗胃炎相关的腹痛，以前没做过的话可以做一个估计是便秘可以多吃粗纤维食物。

答 萎缩性胃炎每个大夫有时报的不一样有的医生觉得是有的觉得不是主要是没有活检看着倒问题不大，主要是看看现在还有没有幽门螺杆菌，另外萎缩会有局部萎缩和大片状萎缩有一些局部萎缩不影响大局有些内镜医师也不报，不严重可以7月份复查整体上看粘膜还是可以的只要清除了幽门螺杆菌不饮酒定期复查就行了，吹气准确一些都准确C13对人体影响小一些，在哪体检的C14参考范围区间大有时实验室质量控制也有影响可以选择C13，不用紧张萎缩很常见萎缩到肠化到异型增生再到胃癌是经历很长时间的而且萎缩也不一定会发生胃癌。

答 除了打嗝有没有其他不舒服恶心腹胀一天能打几次，你这种应该是胃上嗳气不是咱们那种吃饱了打个嗝那种这种嗳气不是不自主的更多的是自己诱发的有没有做过什么检查比如胃镜幽门螺杆菌，打嗝本身没啥坏处平时不吃产气过多的食物适量运动不要自己去主动诱发嗳气可以吃个吗丁啉，最好查个幽门螺杆菌看看，有一部分嗳气和幽门螺杆菌相关，不是所有的嗳气都和幽门螺杆菌感染有关系。

答 总共吃多长时间药了，耐信，以前不是吃过吗，十二指肠球部溃疡完全长好至少吃药一个月，跟多排便没关系，黑便是因为十二指肠球部溃疡合并出血，这个没发预测不出血了就会正常一般吃上耐信34天就会好转，这不好说也肯会也可能不会溃疡出血说明溃疡腐蚀到血管了不可能今天吃药明天就好的，还有一部分人药物都控制不了需要内镜下止血的，有时黑便是出血后残存的几天才能排干净有没有出血还要结合有没有头晕心慌症状，吃着药观察就行了，先观察观察吧溃疡长好有个过程。

答 胃上炎症很重溃疡看着不小主要是区别良性溃疡和恶性溃疡，看着苔比较清洁这一点符合良性溃疡的特点，确诊的话还的看病理胃炎胃溃疡大部分都是幽门螺杆菌感染引起建议查个幽门螺杆菌有的话需要清除，有良性溃疡的表现也有恶性溃疡的表现比如周边粘膜不规则炎症太重不容易判定，图有点模糊周边还有粘液没冲洗干净有些信息没法获得倾向于良性，等等活检结果吧。

答 幽门螺旋杆菌感染不会引起喉咙不适和肠鸣，消化科有一种病胃食管反流病会引起慢性咽炎但前提得有反酸烧心或反流的症状，肠鸣说明肠蠕动快也不是什么严重问题只要没有严重腹泻体重下降问题不大，偶尔一次反酸正常胃食管反流病常见症状是烧心和反流一部分返流重的病人会反流到咽部，反流就是经常感觉有食物上涌的感觉尤其是餐后，烧心就是胸骨后一种烧灼的感觉，不严重主要靠症状和胃镜胃镜下面发现有反流性食管炎可以确诊或者没有炎症有反流症状也可以诊断身高多少，那不算瘦年轻人有幽门螺杆菌感染还是建议清除肠鸣不是什么病。