春雨医生

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经常上火,又特别容易拉肚子,经常舌苔很厚,上一年做了胃镜,可能有点小息肉,还有浅表性胃炎没什么问题,但是我饮食稍微不注意就会胃酸过多,我今年30岁,19岁到25岁期间,一周喝三四次大酒,后期喝完酒之后三四天不醒酒,就戒酒了,到现在五年,不喝酒不抽烟,但是身体一直感觉虚,想整体调理不知道从什么地方下手。(男,30岁)
有鼻窦炎做过手术没好完全,从小扁条体肥大。
扁条体也经常发炎,不知道这个脓会不会流到胃里。

刘保魁医生

现在有什么不舒服 近期做过什么检查吗

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患者

现在是舌头很厚,需不需要拍张照片?近期在十四天前有过发烧,可能是轻点的流感,好了之后还是感觉精神不是特别好,现在基本也上不咳嗽。

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做了验血,其他没有检查。

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大便是不成型几天突然可能就成型一天这种不规律

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喝水喝的多还是容易上火,感觉身体里有个小灶,喝进去的水没吸收就烧干了。

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口中有异味

刘保魁医生

大便有粘液脓血吗 睡眠怎么样 抽血结果有啥问题吗 上火属于中医的说法 口腔异味消化科相关的是幽门螺杆菌感染 既往查过没有

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上年吹过幽门,检查结果没有,我也觉得我像是幽门。

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大便没血

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18年做过痔疮手术

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肛裂

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睡眠很差,很多年了

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以前上初中时就有,易怒,易燥,想的多。

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经过这几年慢慢的成长心理上好很多,就是睡眠起来有时还是容易有起床气,自己压下去

刘保魁医生

抽血结果正常吗 感觉你说过了的症状都是功能性症状 不像器质性病变 这跟焦虑 有一定关系

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患者

明白,胃不舒服是不是也和焦虑有关系?

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抽血前几天是说炎症大

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感觉心理现在调理的不错啊

刘保魁医生

有关系 抽血结果发过来看看

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行,那是发烧时抽的血,我回去之后给你发。

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舌苔的照片要不要先发给你?平常不会这么久不舒服,自从前一段发了烧之后,舌苔一直特别厚。

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也是想以养胃来养情绪

刘保魁医生

舌苔一般是中医看 西医不看这个。消化不良会引起舌苔厚

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患者

舌苔厚咋解决呢?

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患者

其实今天主要是这个诉求,祛湿在西医也不知道是不是这么叫的,就是想着是不是湿气重。然后胃吧还容易拉肚子,想咨询下怎么解决

刘保魁医生

西医的话主要是改善消化功能 比如吃一些促胃动力的药物和消化酶 像莫沙必利 米曲菌胰酶片 吃一些复合维生素

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患者

经常胃酸的话和胃动力没有关系么?感觉消化特别快

刘保魁医生

容易拉肚子的话平时不吃辛辣刺激食物 不喝酒 可以吃点益生菌 感觉胃酸的话是胃酸分泌过多 跟胃动力没有明显关系

刘保魁医生

可以查个叶酸+维生素B12 维生素D

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患者

明白,增加胃动力不会产生胃酸。胃酸的话平时饮食注意点就可以了么?不需要一起吃点什么药吧

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吃点叶酸之类的么?

刘保魁医生

嗯 少吃甜食 如果感觉症状明显的话可以吃点奥美拉唑 如果抽血没有大问题 查查这些维生素水平 现在人生活节奏快 很容易缺这些 如果缺的话可以补充一些

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明白,谢谢医生

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这样子吃治疗胃炎可以么?

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副作用大不大?

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因为我之前吃普通的奥美拉挫感觉越吃越难受

刘保魁医生

阿莫西林是抗生素 没有细菌感染证据不建议吃 奥美拉唑主要抑制胃酸分泌 如果有反酸 烧心症状或胃溃疡之类的可以吃 没有的话不建议吃

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咨询时间: 2023-04-03
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刘保魁
刘保魁  消化内科 主治医师 已认证
百强医院  河南省人民医院
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