答 不影响第一次打是怕过敏反应，所以先打一支观察，没有反应，后面就可以直接一起打，没关系，只要没有过敏是没问题，一样，药物浓度限制在1mg/ml，所以600加不下500ml。

答 哪个部位原发的淋巴瘤，用的什么化疗方案，肌肉酸痛或者麻木不适吗，考虑和化疗药物有关系，我看看具体药物，一般确实是计划6次，看样子应该是R-CHOP方案，不适感与化疗药物有关系，已经做完6次，按时间做pet-CT复查，不用担忧，那倒不会的，复发也有个过程，这次也要复查，有些化疗药物有累积的神经毒性，所以不要担心，如果没有你担心的复发，化疗结束后一段时间自然就恢复了，神经毒性持续时间久一点，还有很多机会，后面即使复发，比如临床试验，哎，是临床试验，不是自费新药，都是化疗药物地位副作用，药物引起各系统问题，不要紧地位，不用疑虑。

答 淋巴瘤以普通放疗为主，重离子放疗还很难纳入。

答 抗HP治疗为主要治疗方式，malt淋巴瘤是预后很好的淋巴瘤，抗幽门螺杆菌治疗，这病不大，，可以北京门诊先看，应该也是抗hp治疗优先，任何一个北京大医院的淋巴瘤门诊或者肿瘤内科门诊就可以，不需要住院，治愈率很高，胃malt的标准质量是根除幽门螺杆菌，治愈率挺高的，抗hp治疗无效才上化疗等治疗，胃镜不是常规都有hp检测吗，没有，可以做C14，碳14呼气试验，无创的，很便宜，北京做检查就太慢了，上腹部增强Ct或磁共振做了没，如果只局限于胃黏膜，就是I期，增强。

答 这是切除的检查吗，病理上形态学不好确定的，免疫组化有一些指向淋巴瘤，看不出来，需要做流式。

答 体温最高多少，抗核抗体镨没有发现类风湿的证据，磁共振看得见双侧腓骨骨髓轻度水肿，慢性低热伴消瘦，肿瘤地位可能性很小，有没有超声检查，颈部腋下腹股沟腹部淋巴结的超声，有没有做过骨穿，肿瘤的可能性很小，血常规，血象还是像感染，尽管C反应蛋白正常，查细胞因子系列有问题没，还可以抽血做个Ngs，淋巴瘤可能性不大，没有看到淋巴结的问题和其他症状，低热，消瘦，肌肉痛，我还是倾向于慢性炎症，抽血做个NGS，看看有没有特异性炎症，骨性关节炎一般炎症因子也会高，如果医院有炎症因子系列可以查，这不是炎症因子，是补体和免疫球蛋白，和风湿因子三项，不是炎症因子呐。

答 这是淋巴瘤的一种类型，现在有靶向药物，效果很好，恶性的，一般这个肿瘤就是老年人多见，口服泽布替尼或奥布替尼。