答 你好，很高兴为您解答

答 你现在发烧的原因,本身就很复杂,我需要了解很多,你的情况才可能提出有意义的病情分析意见。

答 你现在考虑也可能是对那一类药物过敏了,复方氨酚烷胺片可能性大。建议你先暂停一下,然后口服抗过敏药物,如果症状加重进一步看医生也可以，可以口服迪皿和钙片，挂变态反应科或者皮肤科都可以，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 C反应蛋白和血沉提示有炎性反应，比如细菌病毒结核感染、肿瘤、贫血、代谢性疾病、风湿免疫疾病等，因为你的c反应蛋白明显增高,提示有炎性反应。近期如果没有感冒泌尿系感染等其他特殊情况就考虑与膝关节肿胀有关系。如果仅仅是膝关节肿胀,即使类风湿因子轻度增高,也不能完全肯定是类风湿首先要排除局部的感染和损伤。

答 比如感冒、腹泻、泌尿系感染或暴饮暴食等，过敏性紫癜是与免疫相关的小血管炎,属于出血性疾病,除了引起皮疹,还会出现关节疼痛肿胀,同时会影响消化道。而且基本百分百会出现肾损害。需要在常规治疗的基础上,绝对卧床休息,急性期避免进食肉蛋奶及海鲜等食物,重口味的调味品也不要吃,以清淡饮食为主，你的皮疹倒不是特别多,我看了你的方案也可以,你还可以加服美能，同时查一下抗核抗体，手脚抽筋应该和这没有太大关系，因为轻的过敏性紫癜都有自限性,休息和饮食是非常重要的，医生可能要考虑的多点。

答 你目前的年龄阶段也是骨性关节炎的好发年龄,而且是以膝关节负重关节受累为主。所以我需要把骨性关节炎和类风湿关节炎两种疾病鉴别开来，你的血沉快，血糖血脂也有问题，膝关节也需要拍X片，目前可以口服盐酸氨基葡萄糖(葡立) 2粒 每天三次 迪巧 每天2粒 骨化三醇 0.5 每天一次，上面是骨关节炎的方案,需要三个月一疗程。你目前可以用，说明书中没有提及对血糖有影响，与你目前疼痛类似，骨性关节炎疼痛的关节一般为负重关节为主,手上关节一般以双手的远端关节为主,双腕、双手掌指一般很少受累，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 核磁只提示有少量积液，血沉、C反应蛋白、抗链0、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体，主要看尿酸，如果确实如你所说,膝关节用肉眼都能看到肿胀,那还是需要做骶髂关节ct,排查一下血清阴性脊柱关节病(包括强直性脊柱炎，你目前的情况滑膜是光滑完整的,我认为如果是我就暂时不会给你打玻璃酸纳。因为玻璃酸纳有时经常用于骨性关节炎，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 吃扶他林或依托考昔或西乐葆比布洛芬要好，我上面推荐了一些检查，血管炎引起肿胀的不常见，也有类风湿的特殊类型,比如RS3PE,但是好发于老年人。尿酸也需要查，是这样的,通过我进一步追问你整个病史。你没有关节的疼痛,发病时间比较短,仅仅根据类风湿因子略高,是诊断不了类风湿关节炎的。因为你发病前有腹泻的情况,目前考虑引起的反应性关节炎可能性要大一些，至于你说的身上的瘀斑,因为我看到的只有抽血的地方有,如果平时身上也青一块紫一块的,就要查血常规、凝血四项和纤溶三项了。

答 根据你描述的情况和病程确实暂时考虑反应性关节炎，如果出现潜血嗯有时考虑可能有肾损害,这种损害有时是一过性的,比如说发烧感冒可能都会出现，我说了,有时候是一过性的。比如说我们感冒发烧了,有时也会出现尿潜血。但是过一段时间再复查就正常了，反应性关节炎的遗传几率应该不是特别大，如果症状过了很长时间也不好转,就要查抗环瓜氨酸抗体、抗核抗体和抗核抗体谱。好的,及时复查。

答 您好，请问现在有什么症状？

答 您好，很高兴为您解答。

答 你好，这种情况有多长时间了？就是从今天开始的吗？

答 您好，很高兴为您解答。

答 您好，很高兴为您解答。

答 你的血沉快，比如细菌病毒结核感染、肿瘤、贫血、代谢性疾病、风湿免疫疾病等，你现在当务之急是找到血沉增快的原因，乙肝的传播途径是通过血液黏膜或母婴垂直传播,他不是通过消化道传播的,如果没有特殊的这方面接触一般是不容易传染的。如果不放心你也可以打乙肝疫苗,但是产生了抗体如果长时间接触不到乙肝病毒的抗体逐渐也就会消失。

答 好的。很快你目前描述考虑可能存在急性滑膜炎,但是引起急性滑膜炎的原因有很多,比如最常见的痛风、劳损、退行性变等，你还需要查尿酸、抗链0,必要时查膝关节核磁，路盖克也是止疼药,可以调换成扶他林或依托考昔，就近到医院检查。

答 如果补体c3略低一点,没有其他不适症状,可以再观察，不用管它正常生活就可以。

答 您好，很高兴为您解答

答 您好，很高兴为您解答。