春雨医生

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好评问题-王奕鸿
这种情况你要不放心的话,最好做个鼻腔鼻窦的CT排查一下,如果没有什么,那可能就是嗅神经感知有点问题,平时不要抠鼻子,挖鼻子,也不要用什么棉签或者纸进去卷,然后的话多多休息,饮食方面清淡一点,再观察观察。一般不会有什么问题的,有嗅觉减退的话,还是要去排查一下。如果有鼻窦炎症的话,要消炎。
2021-02-17
收到你的信息,那么目前你这个睡眠监测做出来是一个轻度的睡眠呼吸暂停的情况,还有一个轻度的缺氧情况,那么如果你这个鼻塞的话,看看是不是做个CT和鼻内镜检查一下,看看有没有鼻中隔偏曲或者鼻窦炎的情况,还有鼻炎可能需要做手术。可以检查一下咽部扁桃体是不是肥大,如果扁桃体肥大的话,像你这个年纪可以切除了之后把咽腔相对扩大一点。这些症状就是睡眠暂停,缺氧引起,还有就是鼻子问题,鼻塞引起的。轻度的做出来检查。缺氧也是轻度的。关键是阻塞引起你氧气不进去,你吸纯氧是没有什么大意思的,那屏风是提高免疫力的。玉屏风是提高免疫力的。做鼻内镜和鼻部CT,然后让耳鼻喉科医生评估一下。还好吧,没有什么大副作用的。
2021-01-15
收到你的信息,那么你这个情况我看了CT,喉镜,鼻咽镜都做过了,考虑有一个鼻炎和鼻窦炎的情况,这个回缩涕有点带这种血性的话,有的时候就是毛细血管破裂引起的。应该和食道没关系,食道出血是呕出来的,实在不放心,可以查个胃镜看看,可能存在食道咽喉反流,食道好的,跟胃和食道没关系的。如果都查了没什么,就是毛细血管破裂引起的,容易困,和这个没啥关系的,那可以再吃点百蕊颗粒,其他抗生素不用吃,先就吃这个三天看看效果。
2020-12-05
收到你的信息,那么根据你所说的,孩子流脓鼻涕,应该是一个鼻炎鼻窦炎的问题。头孢可以继续吃,但是孩子太小了,还没满两周岁的话,建议鼻喷激素还是不要用了。两周岁以内的话,建议不要用鼻喷激素。清鼻涕的话可以稍微用一点点口服的抗过敏药,比如说西替利嗪。如果清鼻涕不是特别多的话,不用也没事。头孢可以再用个2~3天巩固一下。老大可以用内舒拿喷,唑啉类的药最好不要用。这是一个混合的鼻喷剂,里面也是有唑啉的。先喷喷内舒书拿,看两周再说。
2020-11-21
那么目前来讲,鼻中隔已经做了矫正,有粘鼻涕的话,我们考虑有鼻炎和合并鼻窦炎的可能性。治疗方面,建议吃点抗生素,比如头孢不过敏可以吃点头孢,可以选择头孢地尼一天两次,然后鼻子建议每天早晚用海盐水清洗鼻腔,之后雷诺考特喷鼻抗炎消肿治疗,雷诺考特每天两次,每次每个鼻孔各两喷。先用药三天看效果,如果有效果继续用,用到痰明显好转之后再巩固2~3天就可以停药。除了吃药,那么饮食,生活作息方面的调整也很重要。鼻窦炎有的时候不是很严重的话,头也不会疼,也不会有眼睛的不舒服。它很微量的,就算是糖尿病病人也可以使用。
2020-11-19
收到你的信息,鼻喷剂的话,鼻炎鼻窦炎都可以用的,这个不用担心。根据这个情况,考虑咽喉炎的可能性大,也有鼻窦炎导致鼻后滴漏的可能,建议口服三天阿奇霉素,加点抗过敏药开瑞坦吃,可以用的,你不用担心,这个鼻炎,鼻窦炎都好用。洗鼻器我觉得没什么,它也不起主要作用,主要是清洗一下鼻腔。我觉得都可以,我们医院是用的鼻朗,有一点作用的,可以清洗掉一些分泌物,包括一些炎性炎性成分,那总归要用生理海盐水清洗,不然没法清洗鼻腔。
2020-10-25
收到你的信息,久等了,那么目前这种情况的话,我看了一下ct的报告,考虑可能有霉菌的可能性,那么你光用药可能效果不好,像这种情况下,我建议可能还是需要手术的。那么我觉得目前的这种情况还是不要用这个什么速润加生理盐水喷鼻子了,我们这边没有这样的用法。CT提示有鼻窦炎有霉菌,那就是肯定鼻窦炎是肯定存在的,这个诊断肯定是没有问题的。单纯的鼻窦炎可以用药。但霉菌用药是没有办法改善的,必须通过手术清楚,侵袭性的一般都有骨质的破坏的。鼻窦炎没有侵袭的。
2020-10-01
收到你的信息,那么这个情况的话,主要还是考虑一个过敏性鼻炎的可能性大,合并可能有一些轻度的鼻窦炎,那么目前的治疗的话,我建议的话,每天海盐水鼻腔清洗之后喷内舒拿,先局部治疗,喷个三四天看看效果,如果效果还不是特别好的话,可以加用氯雷他定或者西替利嗪,选一样口服,内舒拿不是只用4天。是先用3-4天看看,如果效果好就不要加吃药了,如果效果还不是特别的好,那么再加吃口服的药物。内舒拿要继续用,常规这种药用满两周之后,然后如果症状控制了,再逐步的减量。
2020-09-01
收到你的信息,那么根据你提供的情况,前面有打喷嚏这种情况,那么之前肯定是有过敏性鼻炎的,那么目前有黄鼻涕,头痛,鼻塞,发热的情况,有鼻后滴漏,那么考虑有一个鼻窦炎发作。如果你觉得吃了羊肉会这样的话,那尽量羊肉就不要吃了,羊肉是比较热性的,药店应该是可以买到的,但是抗生素可能是要处方的。目前如果打喷嚏不是特别严重的话,先治疗了看,现在目前我觉得主要是鼻窦炎的问题,那如果用了这些药,感觉喷嚏还不是控制的特别好,那可以加一些抗过敏药物。海盐水喷鼻后擤出来雷诺考特是激素类的鼻喷剂。海盐水喷鼻都可以的吧,我们这边叫鼻朗,你们那边不一定有买得到。激素不会依赖的,量很少,不用担心。这个应该药店可以直接买。先一天吃三次,先吃一周。
2020-08-14
我感觉您这个是受凉引起的,可能鼻炎和鼻窦炎都有点发作。局部用药继续用,那么这种情况下我建议可以加一些抗生素,比如说头孢类的头孢克洛或者头孢地尼,然后加一点抗过敏的药。过敏本来就不一定做的出什么过敏的。那先局部用药,再吃点抗过敏的药。要自己想办法增强抵抗力,注意休息。感冒药里也有抗过敏药的成分,可以吃一点缓解一下症状,多喝点水。感冒很容易诱发鼻窦炎。有些人吃了会有些肠胃问题。它那个凉凉的,可能对胃肠道稍微有些刺激。
2020-06-11
我看了您的情况,目前主要是一个左侧的眼部的疼痛,以及一个右侧牙齿的胀痛。那么我看了一下你的ct片子,我觉得是有轻度的筛窦炎的,但是炎症不是很严重,所以我觉得你这个眼睛的问题,不能说一定是跟鼻窦炎相关的,所以我的建议还是要去看一下眼科。那还是就是内眦区的一个胀痛,然后有一个鼻塞,那么这种情况的话,还是可能因为鼻子引起的。收到您的信息,那么牙疼的话,一般考虑右侧上颌窦里面有炎症,可能会引起右侧的上面的牙齿疼痛,但是目前ct提示上颌右侧的上颌窦里面没有明显的炎症,所以我觉得牙疼不考虑是鼻窦炎引起的。
2020-05-20
看到您提供的小朋友的情况,那么根据您提供的情况,感觉还是像一个鼻窦炎,鼻后滴漏的情况,但是我听了您录的那个声音的话,我觉得好像还是有一些吸鼻子,然后有点咳嗽。其实像鼻后滴漏的话,小朋友也挺多的,那么我想了解一下,就是小朋友有没有粘鼻涕,从鼻子外面流出来,还有就是有没有鼻子痒,打喷嚏的情况。是一个鼻后滴漏的情况,就是他平躺的时间长了之后,鼻涕就顺着鼻子后面流到喉咙里去了,就会在嗓子里面积起来。像这种情况,我建议可以用点阿奇霉素,吃三天停4天,这样子看一下说明书,按照他的公斤体重每天一次。然后加一点化鼻涕的药,比如说切诺或者欧龙马都可以。可局部的话可以用一些布迪奈德喷鼻剂,然后抗过敏的药,我觉得可以适当的用一点。
2020-05-09
白细胞的确又有点高起来了。我要看ct,你去医院问一问,不可能说拍了ct,只给你一张报告单的。你给我看到的片子就只有4个层面的片子,只看到有额窦,其他的都看不到,所以我说你要有那种一大张的片子。肯定这个原始的片子的,不可能说只给你一张报告单的。这个情况其实还是像一个鼻窦炎的,所以你把片子给我看,看了之后我要明确诊断了,再给你指导下一步的治疗。慌倒是不用慌,你这个就是一个细菌感染。等CT片看了再说。那要么就是你让他调到电脑里,然后你手机拍照给我看。不行,你到影像科也去问问看。会有的,有的鼻涕不往鼻子外面流,往鼻子后面流。克拉霉素加切诺或者欧龙马,化鼻涕的药一定要用。鼻窦炎一般至少吃两周。
2020-04-18
收到您的信息,那么血还可以的,没有什么大的问题,说明现在目前没有明显的细菌感染的情况。目前这种情况,体温也还可以,那么可以吃点药。收到您的信息,那么我看了一下,您今天拍的咽部的情况要比前两天的好一点,那么咽部的充血还是有的,扁桃体不大也是有充血的,那么充血的程度要比之前好一点。我觉得连花清瘟可以继续吃,头孢的话,目前如果没有明显的咽痛的话,可以暂时停一停。除了连花清瘟,可以再加用一些比如蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液的药物。然后的话含点六神丸,或者咽部的话,可以含一点华素片。其实像您这种情况,,平时的饮食,生活作息以及情绪方面的调整非常重要,可能要比吃药更加重要。
2020-04-14
收到您的情况,根据您这个有鼻后滴漏,有痰,诊断的话考虑鼻窦炎的可能性大,但是有血丝的话,有臭味的话,靠有可能有霉菌的可能性。目前如果做不了ct的话,先用抗生素吧,比如说头孢,克拉霉素或者阿莫西林都可以。鼻子建议每天早晚用海盐水清洗鼻腔,之后喷考特抗炎消肿治疗,雷诺考特每天两次,每次每个鼻孔各两喷。如果那边条件实在不行,那就先把抗生素吃上。一样的,和雷诺卡特属于同一个类型的,有的话就用上。尽量多休息,不要熬夜,受凉,感冒,吃的东西清淡一点,不要吃辣的刺激的东西。在外面一定要做好防护。
2020-03-29
您这个还是考虑一个过敏性鼻炎和鼻窦炎的情况,那么痰就是会从鼻子里到喉咙里去的,有痰说明还是考虑有炎症的。鼻子建议每天早晚用海盐水清洗鼻腔,之后喷雷诺考特抗炎消肿治疗,雷诺考特每天两次,每次每个鼻孔各两喷。口服一些克拉霉素加抗过敏的药,比如说开瑞坦或者孟鲁斯特。有粘的话还是要吃一点药的,不然这个鼻后滴漏很难受的。没有粘鼻涕的话可以先洗海盐水洗洗,雷诺考特喷喷鼻子再说,蓝芩口服液吃咽炎可以的,化痰的话可以吃点切诺。体温本身正常,就有波动的,不用太在意。紧张之后,体温也会有一点升高的。
2020-03-26
收到您的信息,左侧鼻孔里面有黄鼻涕,有异味,嗓子感觉堵的慌,那么您拍的这个片子看不清楚,要做一个ct检查才能更加清楚的了解。可能有鼻窦炎,但也不能完全排除霉菌的可能性。过敏性鼻炎一般是鼻塞,打喷嚏,流清水鼻涕,鼻子痒。拍不了ct,目前先抗炎治疗吧。根据流黄鼻涕有臭味,考虑是鼻窦炎的可能性大。治疗方面,建议吃点抗生素,比如头孢不过敏可以吃点头孢,可以选择头孢克肟,100mg一次,一天两次,然后鼻子建议每天早晚用海盐水清洗鼻腔,之后喷雷诺考特抗炎消肿治疗,雷诺考特每天两次,每次每个鼻孔各两喷。这个片子本身就看不清楚,鼻窦的情况。这个片子只能隐约看出来,有些鼻窦炎,具体的看得不清楚的,现在在我们医院没有人拍这种片子了。
2020-03-24
一般来说,像这种浓鼻涕有血的话,考虑一个是鼻炎鼻窦炎,第二个是鼻腔毛细血管破裂的可能性大,那么嗯,如果年纪大,有高血压的话,要记得控制血压。用药方面的话,可以鼻腔喷点盐酸羟甲唑啉喷雾剂,有收缩血管的作用,然后的话要口服一些消炎药,比如说头孢,不过敏,可以吃点头孢或者克拉霉素也可以的。如果打喷嚏厉害的话,嗯,考虑鼻炎,有一些过敏性成分,可以加点抗过敏药,比如说开瑞坦,仙特明这一类的。吃华法林的话,它是一个抗凝药,所以可能会容易出血。用这些药,和你吃的这个降压药和华法灵是没有什么冲突的。平时不要抠鼻子,挖鼻子。饮食方面建议辣的,油炸的,刺激的,海鲜类的,通通都不要吃,然后坚果瓜子,热带水果,比如榴莲芒果这些上火的东西通通都不吃。
2020-03-20
我看了您的情况,您现在是一个交替性的鼻塞,夹杂的有一些白色的黏涕,轻度鼻后滴漏的症状的。这个情况,后1月下旬拍的这个鼻内镜,提示一个下鼻甲是有肥大的,然后有点鼻中隔偏曲,那么您这个诊断的话还是考虑一个鼻炎,有点轻度的鼻窦炎的可能性大。一个多月前做出来的鼻内镜检查示下鼻甲肥大,再结合您刚才跟我说的症状,所以我觉得应该没有萎缩性鼻炎。怀孕的时候本身就可能会引起加重鼻炎的。还是考虑鼻炎引起的鼻黏膜的感觉的异常。建议您还是尽量不要口服一些抗生素,什么的。一般生完孩子之后,鼻炎的情况也会有所缓解的。怀孕的时候的身体状态还是有点特殊的。所以也不用过分担心,过分担心的话对小宝宝也不好的。
2020-02-27
那还可以,没有明显的黏浓鼻涕,说明没有明显的鼻窦炎,建议辣的刺激的东西还是少吃,然后的话,棉签不要放到鼻子里去擦,如果想涂红霉素眼膏的话,就直接挤进鼻子里去,就不要去碰它了,不要拿棉签,老是去刺激它,因为考虑就是可能还是鼻腔有毛细血管破裂引起的。血压没有问题,那么血常规的话,血小板也是正常的,所以凝血各方面都没有问题,考虑可能还是因为鼻腔里毛细血管破裂引起的。目前血不是很多,不用过分担心,可以挤点红霉素眼膏到鼻子里去,或者买一瓶就是鼻用的海盐水,每天清洗一下鼻腔,然后的话,喷一点那个盐酸羟甲唑啉喷鼻剂,它有那个收缩鼻腔毛细血管的作用。
2020-02-21
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