答 录音回复

答 好的，稍等，我看一下。。。

答 我看一下报告单。。。

答 好的，我看一下报告单

答 稍等，我看一下报告单

答 录音回复

答 片子报告单发一下。。。

答 可以的，不错，跟我上次说的差不多，这是最好的结果，先吃一个月药，再复查一下CT，前后比较一下，奥美拉唑，可以配合吃点，要打，唑来膦酸，或地舒单抗，可以减轻骨痛，可以试一下，简单，你同意一般都可以加入，嗯，都报销，一个月一次，唑来膦酸就几十块钱，不用，门诊慢特病，直接报销吊，应该是，抓紧办门特慢性病，周一去医院医保办咨询一下办理手续，报销70，每个人不一样，常规水平，需要，主要是抽血化验，具体听医生安排，看着不像，骨扫描做一个，眼科门诊看一下，到医院肿瘤科门诊可以开，慢性病提交材料后办理很快，先办。

答 培美是腺癌用，鳞癌不用，可以用吉西他滨，另外左前肋的病变部位可以做放疗。药物对这个地方，作用可能不大，建议这个地方加放疗控制，免肺可能性大，具体由放疗科医生定，看局部病灶大小，大白肺，不敢用，局部放疗，联合吉西他滨单药化疗，可以的，顺铂不建议加，不一定吃得消，吉西他滨单药，吉西他滨，是第一和第八天用药，顺铂无效，找放疗医生再看看，行，可以用看看，行。

答 从磁共振看，考虑肺癌可能性大，其他要把腹盆腔CT，骨扫描做一下，关键是做肺占位的穿刺活检，尽快通过病理活检明确是不是肺癌，什么类型的，选择针对性药物，比如靶向，化疗，免疫等，骨扫描做一下确认，比较晚，但有治疗机会，大概率靶向药可以匹配，每个人不一样，三五年，七八头十年都可能，像肿瘤的表现，头也要做个磁共振，住院，先住院，三天左右，看到了，还是抓紧做穿刺，肺癌可能性大，临床诊断差不多，差不多，抓紧先做，治疗有方案，等病理出来再发我看，给你意见。

答 你的发生率考虑跟正常人一样，没看到有遗传性家族表现，嘛，这是偶发，非遗传性，放心，正常年度体检即可。肠镜你做的是好的，不放心可以三到五年复查一下。定期体检，不用担心，癌症得发生年龄是第一大独立高危因素，饮食正常来就行，肯定不是。

答 稍等，我看一下检查结果

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答 这个结节小，建议暂时不调方案，间隔一个月复查胸部CT再看。很小，也不一定是，两个月复查CT也可以，局部处理，放疗或消融，比较简单，药物可以不变，先观察看吧，暂时不考虑化疗，消融一般介入科都能做，不像，嗯，不是这个问题，你这按医生建议来，讲过了，目前不像，再观察看，一般不至于。

答 你好，需要咨询什么问题？

答 盆腔占位，建议手术切除

答 嗯，不用做，意义不大！

答 左乳结节，左腋窝淋巴结，前面复查彩超有没有，这需要前后比较看，从彩超看，淋巴结如果前面复查是没有的，建议也穿刺一下排除，如果和前面差不多，那就继续按期复查，右乳结节先随访，感觉没问题，可能是测量误差，找彩超医生看一下，可以考虑淋巴结细针穿刺一下，跟我考虑的情况差不多，如果有问题，5个月，大小或结构可能变化比较明显了，骨扫描，这个只有检查确认，你说的都不算，只是常见颈部疲劳的问题，你说的考虑颈椎病，骨转移，尤其颈部，如果疼痛，会逐步加重，可能还影响肢体活动，别思想负担太重，不放心，你再做个骨扫描，一年一次也是需要做的，嗯，你再观察看看，如果症状反复有，考虑做骨扫描，行，观察观察吧，不像，反复说了，对，你就注意一下，不能太焦虑。

答 发一下完整病理基因检测报告单