春雨医生

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好评问题-王大玮
日常生活中需要您注意的:1.低盐低脂饮食,吃东西不要太咸,每日食盐摄入量不超过6g为宜,少吃或不吃肥肉及动物内脏如羊杂下水等,尽量少吃火锅和烧烤;2.戒烟戒酒;3.饮食要少食辛辣刺激性食物,避免浓茶,咖啡,多吃新鲜蔬菜水果;4.适当运动,控制体重,可以散散步、打打太极;5.注意调节自己的情绪,保持良好的心情,心态平和。6.规律作息,不要熬夜。如果情绪实在是紧张,可以找心理医师进行心理治疗。
2020-04-07
可以把厄贝沙坦换成依伦平试试。就是厄贝沙坦,氢氯噻嗪。日常生活中需要您注意的:1.低盐低脂饮食,吃东西不要太咸,每日食盐摄入量不超过6g为宜,少吃或不吃肥肉及动物内脏如羊杂下水等,尽量少吃火锅和烧烤;2.戒烟戒酒;3.饮食要少食辛辣刺激性食物,避免浓茶,咖啡,多吃新鲜蔬菜水果;4.适当运动,控制体重,可以散散步、打打太极;5.注意调节自己的情绪,保持良好的心情,心态平和。6.规律作息,不要熬夜。
2020-04-04
正常人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是"心脏起搏点"。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为"窦性心律"。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。窦性心律不齐是在窦性心律基础上的心律不规整,一般没有临床意义,也没有症状。一般不需要干预。
2020-04-02
如果血常规和心肺CT都没事,不支持新型冠状病毒肺炎的。咳嗽,咳痰,打喷嚏之类的。我觉得目前可以暂时观察看看,吃些氟哌酸,多喝温水,注意保暖。密切观察大便的情况和呼吸道的症状。如果总是烧,可以进一步查查降钙素原,还有就是去专门的肠道门诊做做筛查。你没有新冠的呼吸道症状,检查结果也不支持。急性肠胃炎也会低烧。心跳和肺炎,肠胃炎一般都没有关系。不过毕竟你发热,最好还是做好个人防护,特殊时期特殊处理。我们这边连医生都不知道结果,都是交到省里,然后专家组来决定。不要担心肺炎的问题,可能性太小了。病毒性肺炎一般都会高烧,而且咳嗽等呼吸道症状非常明显。别那么紧张,按我说的来就好。本质就是病毒性肺炎。这个肺炎比感冒要厉害。
2020-03-28
正常人体右心房上有一个特殊的小结节,由特殊的细胞构成,叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流,电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位,从而引起心肌细胞的收缩和舒张。人体正常的心跳就是从这里发出的,这就是"心脏起搏点"。窦房结每发生1次冲动,心脏就跳动1次,在医学上称为"窦性心律"。所以,心脏正常的跳动就应该是窦性心律。窦性心动过速一般也没有太大的临床意义,如果实在担心,可以查查血常规,心肌酶,肾功能,电解质排查是不是其他原因引起的。焦虑也会导致心跳过快。可以暂时先观察看看。心动过速也要看是什么类型的,窦性心动过速一般都问题不大。担心是贫血,可以查查血常规看看,刚才和您的对话中我已经提示您了。
2020-03-28
冠脉CTA只是粗略估计的,一般轻度指的是30%左右。这个没意义,3d成像,我们心内科这边就是用这个看个大概,如果想看精确的,就去做冠脉造影。本身图像都是合成的,精确到百分之多少,没有临床意义。轻度狭窄不用处理,也不会有症状,但是完全正常的人不会有狭窄,所以应该有健康的生活方式,避免狭窄进一步加重。日常生活中需要您注意的:1.低盐低脂饮食,吃东西不要太咸,每日食盐摄入量不超过6g为宜,少吃或不吃肥肉及动物内脏如羊杂下水等,尽量少吃火锅和烧烤;2.戒烟戒酒;3.饮食要少食辛辣刺激性食物,避免浓茶,咖啡,多吃新鲜蔬菜水果;4.适当运动,控制体重;5.注意调节自己的情绪,保持良好的心情,心态平和。6.规律作息,不要熬夜。
2020-03-25
检查结果发过来我看看吧。一般心包增厚钙化都是考虑心包炎。心包炎也以结核性的多见。还是先观察。而且积液量不多的情况下,想抽点出来化验下可能也不好抽。我们这边没有心外科,做这种手术一般都建议您去省会的大医院咨询看看。另外看看有没有微创的,推荐您去北京阜外医院或者安贞医院这样的国家一流的心脏病专科医院就诊。毕竟你很年轻,我觉得最好听听人家专家的意见,网络咨询肯定不行的。正常就不会有这个囊性的东西,而且它不算小,本身心包腔是很小的,还是早点去看看比较好。心脏和自己拳头差不多大,而这个东西有7厘米,时间久了出现心衰可就麻烦了。内科这边改善心功能的药物也不建议你吃,因为估计是无效的。应该是手术。
2020-03-24
这个感觉应该就和您的胃病有关系。如果考虑确实是胃炎什么的,一般上来会建议查个幽门螺旋杆菌的。你这样,先去消化科查查我说的幽门螺旋杆菌,根据结果会给你用药方案的。
2020-03-23
这种情况考虑可能是心脏这边功能不行了,就是常说的心衰,是糖尿病的并发症。不在病人面前,只能简单帮您分析下。喘憋都是心脏带的。吃喝不行是胃肠淤血,一般也是心功能太差引起来的。首先,自己的奶奶被疾病折磨,甚至危及生命,您很孝顺,所以不忍心看着奶奶受罪,这种心情都能理解,当年我爷爷肺癌时,我还在上大学,也还以为能好。心脏病都会随着年龄,病情进展,最终进入到心脏终末期,这种时候任何医学治疗效果都不好,有些人坚持年头长,有些人短。再好的医院也只是缓解,而且你奶奶是因为效果不佳出的院。家里大人这种时候心情谁都不好,建议你听家里大人的选择,学着大人的做法来,可以找医生到家里来看看,如果实在不方便,不如在这种时候多陪陪老人。
2020-03-23
从这个检查来看,一共只有7次。谷维素不管用的。谷维素治疗焦虑效果很一般。先去药房买点参松养心胶囊吃吃试试,按说明书来就行。咖啡和茶,酒都不要喝。如果一个月左右不好转,或者越来越厉害了。还是去心内科就诊,到时候疫情可能也差不多过去了。需要再次做动态心电图。可能需要把血常规,甲状腺功能,心肌酶,电解质都查查。你这个动态心电图有个特殊的地方。心率有非常慢的时候。所以常规吃的美托洛尔你不能吃,怕心率过低。做了动态心电图以后再看。如果还是不太好,建议你抽时间去躺北京。找心脏电生理的专家看看。
2020-03-22
心脏或者肝脏的问题,和体位或者姿势没有关系,如果一使劲就疼,一般就是肌肉筋膜的问题。深呼吸,包括扩胸运动引起的疼痛,和心脏无关。如果想确定心悸是否与心脏有关,可以自己简单数数脉搏,看看有无心律不齐的情况,或者做份心电图看看。有可能是,可以先观察看看,如果呼吸总感觉不适,建议去呼吸科就诊,可能需要拍个胸片,排查是否有胸膜炎等问题。最近少做那些拉伸的运动,先观察看看,如果自己慢慢好了就没事,总是难受,还是按我的建议先去呼吸科看看,和心脏这边应该没什么关系。尿酸高和血脂高不是一回事。你可以百度搜下低嘌呤饮食。尿酸是肾功能的问题,一般年轻人尿酸高和饮食习惯不好有关系。
2020-03-18
正常人心率在60-100次/分,运动以后可以到达120-150左右。不舒服是什么感觉,请详细描述一下。还好,这些血压都在正常范围内。还是一直在规律测,近期发现不太对劲。如果目前确实不方便去医院,也没有其他的不舒服,我建议你可以去药房买点美托洛尔。一般一次12.5mg到25mg左右,早晚各一次。可以帮助您缓解心率快和血压高的问题。可以帮助您缓解心率快和血压高的问题,厄贝沙坦接着吃,不用改量。是问题,24小时关闭后有评价按钮,如果有时间来评价就好。
2020-03-18
吃东西清淡些,戒烟戒酒,不要熬夜,适当增加体育活动。烧烤,涮肉什么的得少吃。大概过3个月左右可以再复查血脂。总是熬夜肯定对身体不好,作息不好也会影响到饮食习惯,从而影响身体脂类代谢,这阵子酒也先不要喝了。也还好,暂时不用吃药。年轻主要还是控制饮食,多锻炼,减肥。间隔太近复查也没有意义,3个月到半年左右复查。如果挺注意了,血脂还是高,没有下降趋势,可能就需要吃一段时间药了。吃夜宵如果吃的比较油腻的,可能会有些影响,一般要求是晚上10点以后不吃东西,早上抽血。没有太高,而且短时间高并不会造成严重的问题。早复极一般都没什么事,不用太担心。这是我发过的文章,您可以参考下。
2020-03-17
出现小便失禁一般是脑功能的问题,如果心衰加重,会出现胸闷,呼吸困难,下肢浮肿,少尿,饮食变差,体重增加这些情况。记得给老人称称体重,记录下出入量,观察夜间的睡眠情况,这样有助于更早发现心衰加重的征兆。
2020-03-13
这种情况还是建议您服用降脂药物,阿托伐他汀,20mg,每晚一次就可,半个月到一个月后去查一次肝功能,血脂可以在3个月以后复查。同时注意清淡饮食,避免吃过于油腻的食物,适当运动,戒烟戒酒。
2020-03-11
一般挂号的话,建议你先看看心内科。胸闷如果不伴随咳嗽,咳痰,呼吸困难或者发烧的症状,一般都先看看心内科。心脏如果有问题,一般不会持续这么长时间,而且活动会加重,再有心脏症状的压迫感和呼吸一般也没什么关系,目前看来最有可能是肋软骨炎或者肋神经炎,但如果不放心,或者确实难受,还是建议先去心内科排查看看,然后可能需要再去呼吸科。肋间神经痛或肋软骨炎,这一类疾病一般无需特殊治疗。如果症状持续或加重,可以进一步到医院查心电图,胸片及血生化检查,排查心肺病变。更像是我说的这两种情况。可以暂时观察看看,再有注意下皮肤有没有起疙瘩,有时候迟发的带状疱疹也是这样。
2020-03-11
可以数数脉搏。正常人心率在60-100次/分,运动以后可以到达120-150左右,临床上都无需干预。一般年轻人出现你所说的这种情况,多半都是考虑神经官能症,就是所谓的神经衰弱导致的,因为不会有器质性疾病突然发作,导致多个器官同时都不舒服。如果您实在是担心,可以去急诊科做个心电图看看,偶尔有些特殊的心律失常也是突然发作,心跳突然快了。如果是心律失常,不发作时可能没有表现。就目前来看,不像心脏真正有问题的。你的症状并不是典型症状,有些病人描述症状结束了,诊断也就出来了,这就是所谓的典型症状。但是意义不大。不超过120次以上,没有什么临床意义。
2020-03-11
安静状态下,不在同一天测量2次以上血压超过140/90mmHg就算高血压。正常人心率在60-100次/分,运动以后可以到达120-150左右,另外,如果心脏素质较好,50次到60次之间也算正常的,临床上都无需干预。血压确实偏高,心率也偏快点。这个药属于中成药和西药联合制剂,而其中的西药成分现在临床上基本已经淘汰了。我们这边的医院确实没有这种药物的用药经验。如果确实偏高,为了救急,建议你可以吃苯磺酸左旋氨氯地平试试,2.5mg一天一次,正规降压治疗,还是要到医院看看,通过检查看您适合吃哪一种药。所以才说可以去查查看看,但是现在赶上疫情了,如果您不方便去医院,可以暂时按我说的方案来。
2020-03-10
如果很年轻,而且没有心脏的基础问题的话,可以让大夫开点安眠的药物,放松心情,会好一点。紧张焦虑谁都会有的,确实有时候挺难受的,不过这种原因导致心跳快,最多也就是用一些镇静安神的药物帮助你缓解下。安定,你可以试试。也叫地西泮。或者到诊所去一下,简单的做份心电图,如果确实没事,可以吃美托洛尔,具体剂量要根据心电图结果看。我考试也紧张,尤其是医院组织的技能比赛。这个不是什么疾病,大家都一样。药店里也有,但是如果要吃,最好有份心电图,这样安全。心电图正常的情况下,如果心率偏快,一般推荐12.5mg到25mg。别吃多了,毕竟是药。美托洛尔就是帮助降低心率,没有镇静作用。你可以买点安神补脑液,临时喝喝试试,也许也管点事。
2020-03-10
建议你目前先做一些放松自己的事情,不要太在意它,如果总是发作不舒服,或者越来越频繁,建议你去医院查查看,血常规,心电图,甲状腺功能。必要时可以进一步查24小时动态心电图,这样更全面一点。年轻女性出现你这种情况,多半是心脏神经症,就是有点神经衰弱,一般都可以自行缓解。其他的有可能是贫血,甲亢,心律失常,心肌炎等,但是几率都比较低。吃东西别太油腻些,辛辣刺激的少吃,烟酒不要碰,不要熬夜,适当活动活动。
2020-03-08
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