答 不好意思，刚下手术，未能及时回复。

答 你好，这种情况出现多久了？

答 首先偶尔几个早搏，可能还是自己比较紧张焦虑造成的，建议做个电生理检查,如果真没有问题的话那就放心啦，这几次检查都还好,但是您上次咨询说有比较快的心动过速,所以考虑室上速,所以不考虑神经官能症，那这种还应该只是早搏之类的，必要时可以用点倍他乐克，可以运动,心理因素影响很大的，不要太剧烈的运动可以的，偶发几个早搏不需要处理，心慌时候深吸气，别瞎担心啦，至于那个发作很快的心动过速那是另外一回事，没有直接关系,但不建议喝酒，紧张焦虑会导致早搏增多，是的,不多不需要处理。

答 想要明确诊断的话,有两种办法,一种就是等再次发作的时候立即做心电图,这是比较准确的。还有一种就是做食道调搏或电生理检查明确，没有看到房颤的心电图呢，这个动态心电图没有房颤啦，稍微有点早搏，发作时的心电图最准确，这几个早搏不需要处理,不需要用药，血压血脂好好控制,根据具体指标选择用药。必要时门诊就诊，估计发作的是室上速，那个滴丸可以不服用。

答 那应该是窦性心动过速可能性大，一般不需要特别治疗。继续用琥珀酸美托洛尔就可以。

答 可以，现在主要就是等ct的检查结果看一下，注意观察老人的神志情况,还要注意观察他的言语功能,肢体活动情况，观察一会看看。

答 请把动态心电图的所有的资料整张拍清楚,不要拍一部分，那说明有可能还要更快的时候，动态心电图上看得不是很清楚，一些房速和窦速在体表心电图鉴别不是很清楚，发作频繁的话建议可以考虑手术，可以先用点倍他乐克治疗看看，比索洛尔也可以，注意心跳血压，他不是一直快,不太会影响。

答 不放心的话可以做一个动态心电图检查看一下，最多可能就是短阵心动过速,如短阵室速或者房速,一般不影响的，即使是,一般来说也不需要处理,因为发作不频繁，是的,目前不需要处理,先随访观察,调整好自己的情绪状态。

答 动态心电图结果还好，一些小问题，不需要特别处理。那么我建议您可以做个运动平板看看。运动平板就是运动时候监测心电图变化，看有无明显问题，如果有，那么再进一步造影。一般一个小时，但多数医院需要预约，费用几百吧。可以先不管这个间歇预激。其实估计你的表现还是不属于冠心病。我考虑您应该冠脉血管还好，如果不放心，先做个运动平板看看。如果没有问题，就可以排除。检查一下明确，省得老担惊受怕的。冠状动脉粥样硬化性心脏病就是冠心病。先把血压控制好，目前不建议停用降压药物。缬沙坦，副作用也比较少，一般来说效果还可以的。我看好像是拜新同和美托洛尔，这两个效果也还可以。一般降压药物是血压控制好为基本要素。

答 没有看到室速的图啊，建议提供一下动态心电图后面几张，图我全部仔细看了,没有室速,估计是上面那个汇总里面写错了，必要时让医院复核一下报告。

答 您这种表现可能还是胃肠道的问题,之前说过有反流性食管炎,可能还是这个因素，反流性食管炎表现就是符合胸闷不适，但这种胸闷和真正的心绞痛不一样，心绞痛一般是活动时候出现,而且活动会加重,需要休息才会好转，而反流性食管炎常在饱餐后，那还是符合胃肠道症状，其实您目前应该还是注意治疗胃肠道疾病,心脏基本没有问题，专门看看胃肠道,心脏不需要服药，这个只能慢慢调整,必要时需要考虑安眠药。

答 不好意思，因为在手术，未能及时回复。

答 您好，心慌是心跳快还是？

答 你心电图导联上能提供那个室早也不一定是室早,有可能还是一个房早伴差异性传导的表现。 比索洛尔对冠脉痉挛的影响相对比较小,你可以考虑用点小剂量的比索洛尔看一下，心肌桥问题也不大,不需要特别担心这个问题。偶尔几个早搏其实问题不大,但是你的症状比较明显,这才是一个关键的问题,如果能适应了也就好来，你目前的情绪状态偏有点焦虑,建议是调整好情绪这也是一个关键因素,对于早搏也会有点影响的。

答 可以，目前来看,应该还是焦虑等心理情绪造成的，建议您应该到心理科去看一下了,坐下相应的量表评分看看，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 您好，当时心跳快能够快到多少？有没有在心跳快的时候做心电图检查？心跳快是怎么快起来的？怎么好转...

答 心电图上面没有预激。一般来说,如果真有隐匿性旁道的话,一般是指有室上速。不会在房颤的时候出现预激前传的表现，基本不会有问题的。如果有房颤,建议好好治疗一段时间，不会的。注意控制房颤。祝好。

答 您好，不好意思，刚看门诊。

答 其实您并没有特别器质性的疾病。建议您应该还是需要多运动锻炼,调整好心态,这些很关键。建议在心动过速的时候做个心电图看看,如果只是窦速,那么没有必要担忧了。