答 目前通过你的描述来看，肯定与肿瘤没有关系，腹股沟淋巴结肿大与很多原因有关系，炎症免疫力低下都会引起。

答 目前做的什么治疗来，你说一下，我忘记以前的治疗措施了，脚肿和低蛋白血症有关系，再就是和肿瘤也有关系，目前来看病情还是有进展，免疫治疗会对心脏有损伤，当时选择就是免疫联合贝伐，现在这个情况，后续药物很少了，仑伐替尼会影响食欲，目前我也没有想出特别好的办法，你可以去大医院咨询一下，要不就是选择化疗，可以用单药，剂量小一点试试，用长春瑞滨或者吉西他滨试试，他们也有口服六甲蜜胺的，身体状况比较差的可以口服，安罗替尼也是抗血管生长的药物，相比安罗替尼副作用要小，因为安罗替尼吃两个星期，休息一个星期，如果吃反应大的话，可以吃8毫克的，每个都是一盒七粒。

答 需要去医院查一个血糖，甲状腺激素水平，再就是查肿瘤标志物，那还需要做一个肠镜检查看看，那还需要查甲状腺，那目前还找不到消瘦原因，可以去内分泌看看，做一个颈部CT看看，这个阳性提示有免疫性疾病，溃疡性结肠炎也会引起阳性，这个是颈椎，不是颈部，做一个颈部看看，这个说明有乙肝感染，最好做一个PETCT，最好做一个看看。

答 我看你以前资料了，考虑是良性病变，那华西的专家都说了，你还有啥不放心的，再说还是两个专家，放心吧，三个月再复查，最近满意率有点低，良性结节基本上就是一个腺瘤，这就是一个炎症的息肉。基本上都是符合，腺瘤恶性变几率不大，可以忽略，但是如果腺瘤继续增大，也需要处理，没有啥症状，继续观察，临床上也有腺瘤慢慢增大的，到最后做手术还是一个良性的。基本上不会发展到癌症，你别忘了给我评价，发展的不快，要是恶性结节三个月肯定就会有大的变化，磨玻璃影结节恶性的占百分之五十以上，肿瘤生长多数是浸润性生长。

答 目前来看，这种淋巴结没有临床意义，可能是身体体质弱的原因，身体虚弱就会引起淋巴结肿大，可以用点中药调理一下，如果你经常吃药的话，可以查一下肝肾功能。这种淋巴结没有问题。

答 你好这个对你一点影响都没有

答 现在有什么不舒服没有，这个不需要做CT，不过你可以做一个肠镜，这个以CT为准，彩超不准，单单纯胰腺一般来说没有什么多大的问题。没有什么事情，定期复查就可以，增强磁共振好。

答 你把检查结果发过来我看看，肿瘤标志物有没有查，现在有什么不舒服，那还需要做个胃肠镜看一下。毕竟你现在这个积液是不少。妇科炎症，妇科肿瘤，胃肠道疾病也会引起，目前主要是做一个胃肠镜和肿瘤标志物检查，至少你没有什么症状，做一个胃肠镜看看，右上腹可能是胃的原因，既然一起检查，就把胃肠镜都一块做一下。还有你需要做一个肿瘤标志物的检查。那估计问题不大，月经过后再复查一个看看盆腔积液情况，胃糜乱是不会引起盆腔积液的。

答 单纯这个铁蛋白升高，没有多大临床意义，每一家医院的指标都会有出入，跟铁代谢有关系，这个彩超正常，有的时候铁蛋白高，很难找出什么原因来。献血不影响铁蛋白。

答 手脚发麻是白蛋白紫杉醇的副作用，吉西他滨的骨髓抑制也是很厉害的，我看片子这个方案还是有效果的，建议继续用，手指发麻是白紫的副作用。目前白紫副作用减轻的话，一种是分开用，第1天和第8天用。再一种就是吃点维生素B12和甲钴胺。你现在用着贝伐，暂时就不用吃阿帕替尼了，这两种是一类药。后续如果病情稳定的话。可以再吃吃阿帕替尼。如果经济条件允许的话，现在可以再用一个免疫治疗。理论上它属于一个铂类敏感的药物，可以用口服的奥拉帕利尼拉帕利。卡瑞利珠，替雷利珠等等都可以联合，免疫治疗目前来说只能是联合，单用的话有效率不高。联合起到1+1>2的一个效果。

答 你可以做一个肝胆胰脾的彩超。估计问题不大，你先做一个彩超看看。

答 你的这个检查结果为6.9，会有消失，三个月复查就可以，没有特殊注意的，炎症等都会引起，子宫肌瘤，胃炎等等都会引起，肿瘤标志物升高这么一点，临床意义不大，升高这么一点，不能明确是什么原因引起的，有时候正常人也会引起升高，那说明不是器质性的病变。如果有问题，会一直疼痛。

答 你好，现在有什么症状呢？

答 你好还有其他的不舒服吗？

答 那主要还是以影像学检查为主，炎症也会引起升高，没有症状，继续观察，癌胚抗原升高这么一点没有意义。

答 不过PD1要降价，一年四万块钱就够了，目前国内四个PD1进入医保的的适应症都不一样，你把病理发过来我看看，理论上需要一年到两年，卡瑞利珠在肝癌上可以报销，仑伐替尼好像也不行，还需要自费，主要是仑伐替尼贵，需要一年。

答 你好，你把检查结果发过来我看看

答 你把检查结果发过来我看看，这个大的结节，一两毫米都是误差所在，现在这个结节没有问题，还是有胰腺炎的情况，少吃高脂肪食物，最近这个彩超没有问题，问题不大，可能还是跟手术造成的损伤有关，这个心脏的检查看不懂，我们心内科不专业，不可能一直抱着手术，一般大于1厘米才有可能会出现情况，不需要吃药，不能一直抱着手机，吃的什么药，我可以给你参考一下，这个跟胃癌没有关系，这个都是治疗你胃部不舒服的，慢慢调理，然后压力不能太大，都是一些中成药，这些都是中成药，我们基本上很少用，用点莫沙必利，那你可以咨询一下消化科医生，你吃个蒲元和胃胶囊试试，中成药，胃复春我没有用过。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 可以继续粒子治疗，这个右肺下叶病灶考虑是转移，暂时还是局部处理，可以吃个卡培他滨化疗，这个副作用不大，首先局部处理，后续再说，他这个属于晚期肠癌，副作用不大的话，可以一直吃，会有向其他地方转移的可能，预防性化疗不一定有用，定期复查就可以，现在没有必要做化疗，以后还可能会出现其他情况，如果到时候不能局部治疗，可以采用全身化疗，伊立替康，第一个就可以，别的没有注意的，目前化疗联合靶向要比单用化疗好，暂时不需要加用。