答 你好，肌无力多久了，什么时候开始服药的？效果怎么样？

答 这说心脏前面的纵膈里长了个东西，纵膈结节有几种情况,可能是囊肿,胸腺瘤,淋巴结 甚至正常胸腺都有可能。把ct发我看看，看片子像是个囊肿,良性的，可以的。目前良性的，建议微创切掉，癌可能性比较小 不论是囊肿还是胸腺瘤 都考虑良性可能大,切掉就可以了，根据ct表现判断的，一般情况下可以做增强的。如果准备切除了,增强做不做都可以反正都要切了，纵膈结节倾向良性的。

答 前面纵膈占位,而且已经不小了,最大径七厘米多,这个会压迫心脏,或胸腔内的器官,引起胸闷或者胸痛，报告里已经明确提示,有可能是胸腺瘤。

答 ct片已看,和上一次差不多大。增强后病灶增强不明显。恩,还是和上次一样,囊肿可能性大一些,比胸腺瘤可能性要大，对,这个东西即使是良性的,也建议手术切除。它会缓慢长大的,如果大到一定程度会向下面压迫心脏，我们医院术前住住一到两天,术后也住一到两天,全部费用顺利的话大概在3万块钱左右，这次报的是4.1×2.2,上次报的是2.4×2.2。描述上是增大了,但是可能是由于不在同一家医院同一个机器上做的原因，这个纵隔占位和淋巴结没有太大关系，术后大概1到2天出院,术后一个月可以正常上班。具体还要看个体的恢复情况，胸腔镜打洞进入胸腔。

答 可以把病理报告拍照发给我看一看，病理报告,不是胸腺瘤,是神经内分泌癌。

答 从ct报告上看胸腺瘤的可能性非常大的。需要手术的,可以胸腔镜微创手术切除掉，肿瘤大概3×4厘米，对于胸腺瘤来说已经不算小了，保守治疗就是不做任何治疗,因为药物消不掉的。现在肿块界限清楚的话,有可能是良性的,以后继续长,可能会变成恶性的,侵犯周围的组织，如果你有ct片的话,可以拍照,发给我看看,帮你确定一下，应该手术的,比较大了。红圈内是肿块，下面就是心脏，目前良性的可能大,不过具体要等病理报告。常规手术。

答 这样看上去不明显，有需要,可以给你介绍其它主任，这个需要手术的，有需要再联系。

答 请把ct片拍照发给我看看，红圈内12个小格，红圈内的，像小的胸腺瘤或者囊肿。目前比较小,可以随访观察一段时间。6-12月后复查胸部ct，复查时做增强的。

答 您好，把胸部ct的片子和报告拍照发我看看

答 胸部ct显示前纵隔有一个肿块，左肺下叶稍微有点条索影，炎症是有一点的,目前问题不大,继续用消炎药就可以了，有可能是胸腺瘤,这个可能性最大,或者是一个囊肿，恶性的可能性不大,因为这个形态和密度还是比较均匀的,边界比较清楚的，按照治疗规范应该是手术切除。那你刚才说平时身体状况并不是特别好,需要术前检查评估功能，肺功能，结核问题不大,左下叶条索影是结核,基本上已经快好了,老病灶，不是东方医院的，要做心电图，心脏彩超，肺功能，没有肺功能,如果有动脉血气的话,也可以发给我看看，一般吧,不难的。

答 您好，问题不大，以后要定期随意观察。

答 如果是胸腺瘤的话,一般需要手术治疗,肺功能是术前常规检查,要做。骨扫描可以不做，立即检查也没必要,肺功能在手术前做就可以了，一般微创就可以了,现在都首选微创,可以和医生沟通下，3cm胸腺瘤，增强ct做不做都可以,平扫也够用了，如果结节与周围组织关系不清楚的话,会建议你做增强ct的😊 没有建议做,说明界限还是清楚的，有可能是囊肿的,也很常见,有时两者不好分辨。但都需要切除的。

答 胸部ct片子和报告发我看看好吗，情况大概了解了。眼肌型的肌无力的主要原因可能是由于胸腺瘤引起的。切除胸腺以后,可以使部分患者症状消失,部分症状会缓解,但也有的患者可能症状没有明显缓解，现在这种情况应该服药治疗，现在你应该这样治疗。去医院开治疗肌无力的药物口服。比如,溴吡斯的明，试一试,可能症状会有改善。如果效果不好,可以酌情增加剂量或者在适当的口服一些激素。如果都不能改善的情况下再去考虑手术调整眼睑下垂，可能会改善症状,如果症状控制好的话慢慢减量甚至完全停掉，就因为怕有副反应。所以先建议溴吡斯的明,不行再加激素。