答 你说的情况考虑体位性低血压。没什么大问题，手术后体质弱，体位猛，一改变容易出现黑懵，头晕，甚至晕厥，体质慢慢恢复后就没事儿了，平时体位改变是一定要慢，不要过猛，就是体位性低血压造成的，跟体位变化有关，术后病人体质虚弱，就容易出现这种情况，一般冠心病病人都要应用扩张血管的药物，这都会增加低血压的风险，可能他不善于沟通吧，夜间睡眠血压比白天血压低20左右，这属于正常生理状况，夜间身体代谢缓慢，血压下降，属于正常的生理调节，白天血压维持在120左右就行，我指的是安静状态下，如果患者活动，偶尔一过性升高都属于正常生理反应，也属于正常。

答 能把你的心电图发给我看看，以前的发过来看看，不清楚检查情况，我不好跟你说，根据你的检查和描述，考虑还是早搏的症状，必须戒烟，室颤的可能性不大，确诊有没有冠心病得去做冠状动脉造影检查，确诊必须做造影，心慌，胸闷，胸痛，脖子发紧，肩背部疼痛等等都可能是心绞痛发作的症状。冠心病的诊断需要造影才能确诊，我没办法判断您到底是不是冠心病。心绞痛是冠心病发作时的临床表现。有冠心病的症状。严重程度要根据造影结果，看病变血管情况来定，严重到一定程度就会发生心肌梗死，暂时没必要。

答 要长期服用的，对冠心病病人，这个药就是要长期服用的，这个药没有什么太大副作用。

答 建议查个甲功三项，你把心电图发来看一下吧，动态心电图还是有很明显的心律不齐，T波也有改变，他这个情况是建议住院系统治疗的，需要进一步冠脉造影检查，明确冠脉情况，冠心病的诊断是需要根据造影情况来定，目前心电图和你描述的症状考虑心肌缺血。根据造影情况，如果造影提示冠脉狭窄不明显，达不到下支架标准，就药物保守治疗，如果明显狭窄，需要冠脉支架治疗。

答 600次问题不大，不过最近两年感觉有胸痛的情况，还是建议再复查一个看看，正常人也会有早博的，你不要太紧张了，一般几百次的早博，如果没有明显症状，不需要特殊处理，一般来说不会有什么太大变化，但还要做完动态才知道，你说的情况也不一定是，等做完动态心电图，看看发病时的图形就清楚了，st段改变也不一定就是冠心病，缺血，心电图干扰都会出现st段改变，你说的症状不像是心绞痛发作，缺血严重不严重，要根据心电图情况判断，根据你说的症状，不像是心绞痛发作，你先复查动态心电图吧，到时候看看心电图情况，把烟酒戒了，烟酒对你心脑血管没什么好处，慢慢减量，一步步来。

答 如果确诊冠心病，是需要终生吃药的。

答 钙化不是主要问题，随着年龄的增长，血管出现钙化是很常见的，达不到诊断冠心病的标准，没什么大问题，cta必须大于百分之五十才能诊断冠心病，不用看了，cta比那准确多了，诊断不上冠心病，不需要吃药，目前你做的检查来看，心脏问题不大，你说的心慌，胸闷，背部涨疼，不太考虑心脏问题。但是如果在症状发作时，含服速效救心丸，硝酸甘油等症状即可缓解，还是考虑心绞痛发作，如果无效，排除心脏问题，也可以完善动态心电图，看症状发作时的心电图情况，看是不是心律失常引起的不适，最好能在发作当时做个心电图，或者做个动态心电图，看发作时心电图情况。

答 从你的年龄来看不是冠心病的可能性不大,考虑还是窦性心动过速造成的，心率偏快引起的心肌缺血，所以你的症状还是在心动过速时出现，倍他乐克现在吃多大量，现在心率一般多少次，摸脉搏也行，你现在测一下脉搏，可以吃一段时间,营养心肌,控制心室率，心率偏快时心电图本身就会有缺血改变，应该还是心率快引起的心电图变化，睡眠不足，精神焦虑都会引起心率偏快啊，曲美他嗪，倍他乐克，其他不要吃了，放松心态,注意睡眠,祝你早日康复，心电图已经排除了，暂时不是房颤，😊你太焦虑了,一定要注意睡眠,放松心态。

答 冠状动脉不同程度狭窄，但目前心电图,心脏彩超问题不大，现在不舒服的话先做个心电图看看，不客气,先做做点图看看是不是心脏问题,如果没什么问题,到时候我给你说下她以后要坚持吃哪些药，阿司匹林100mg,每晚一片,阿托伐他汀,每晚一片,血压去如果控制的挺好,就按以前降压药吃上，你那个心电图，倍他乐克先不要吃了，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 不太像心脏问题，心绞痛各种症状都有可能,不是说心脏在左边,就是左侧疼痛,心绞痛发作有时候会表现为肚子痛,背疼,甚至牙疼等等，最好做个动态勘探，如果动态有问题还是要进一步做造型，但不是特别明显，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 嗯,刚才看了图,问题不大,有室性早搏，要注意休息,劳累,熬夜会出现早搏，彩超是看心脏结构和功能的，这几天好好休息别劳累,熬夜,再复查看看。

答 要是看心电图问题不大，造影是有创检查，建议你先查个甲状腺功能看看，基本上可以说是正常的，你查个甲状腺功能看看有没有问题，心电图基本上可以说正常，平躺和起来会对血压有一定影响，体质不好的人会感觉心慌，还是建议你做个甲状腺功能三项,排除下甲状腺功能异常导致的心慌不适，心脏负担太重，难怪你会有心慌，心脏负担重还是你体重，和血压造成的，倍他乐克，医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。

答 你好，现在血压一般是多少？

答 您好，做过什么检查吗？

答 根据你的病史还有这次症状,还是建议你查一下心电图,心肌酶,和肌钙蛋白，😊不客气,检查完可以再让我看看。

答 根据血管狭窄的多少，平时避免劳累,避免剧烈运动,生活作息养好,药物要坚持吃上。

答 如果有心肌缺血，多数是冠心病引起，三秒也不是一个严格的界限,也要根据发作频率,缺血程度等等，一般大于75是必须下支架的。也要根据病人缺血情况，心电图有没有。

答 手凉说明末梢循环不好，以前体检查过血糖没有，如果家里有随机血糖仪下次出现这种情况可以测个随机血糖看看，最好是查个糖化血红蛋白看看平时血糖情况，嗯,一般都有卖的，医院一般不卖,药店都有，😊这个最好还是咨询下中医。以前在我给媳妇儿买点儿西洋参泡水喝，可以,也是补气血的，刚才一个冠心病咨询，她这个情况最好还是查个糖化看看,如果糖化么没什么问题可能就是偶发性失眠,这问题不大，嗯,最好是在夜间出现心慌,醒来时及时测量。

答 你的情况考虑只是阵发早搏，或者阵发性心动过速，下次出现这种情况,最好做个心电图看看，下次出现这种情况还是做个心电图看看，不排除阵发性室上速。