答 骨穿常规一般400多,若做活检还需要900左右,不过可以报销。一般常规3天,活检病理报告1周，你可以把之前做的报告发我看下,可以初步诊断考虑，农保一般是回去报销的,可能需要当地医院转上来,要开个证明，缺铁性贫血多见，你可以当地医院先查个铁蛋白,到时结果发我看下，安吉地贫不多,还是先查铁蛋白,骨穿可以暂不做,等血的结果。

答 忘了血红蛋白多少?地贫没有就行，如果没特别进行性下降应该还是怀孕血容量增加引起的稀释性贫血，大问题应该没有,铁可以暂时不补...定期查查，铁蛋白也定期查。

答 具体报告发我看下，血常规如何？

答 不一定,建议先查血清铁蛋白...如果正常,可以考虑做地贫基因筛查,最多就是携带了地贫基因突变，这张体积倒好的,应该缺铁的可能大点，地贫肯定一直都是小细胞的，查铁蛋白，是的,先看看是否正常,再决定下一步。

答 一般HBa需要95以上,不知道你的具体报告。

答 地贫一般都是小细胞的，嗯,一周后可以复查血常规看下，可以不补,吃点肉类就行，这些含铁也不多的,可以吃，定期查血常规,如果还在下降,需要重视查下其他原因，到时可以再帮你看下，好...你这边可以关注下,这样就容易找。

答 嗯,到时出来给我看下,估计问题不大，担心的话可以加做个涂片形态检查，电泳一般也不特异,主要是看蛋白类型的比例...还是看涂片，铁蛋白是好的，那就好，地贫不考虑，目前看来不是缺铁，那建议做一个,因为你不是小细胞的,铁也不缺。加上原来不贫血,需要排除孕期间免疫相关的贫血，100左右,有些孕妇也查不出问题,有些是因为怀孕循环量增加,稀释性的贫血,这种情况就无所谓了，可能性极低，要排除溶血,验生化和尿常规,网织红细胞,如果没有,那就可能一般的怀孕的稀释性贫血,那就没事...其他的贫血原因就要查其他指标了。

答 地中海贫血分轻中中度,基因决定。一般轻型杂合的不影响生活,也不需要治疗,重型需要输血和去铁治疗,造血干细胞移植是唯一可能的治愈手段，具体有检查报告吗,可以帮你看看，噢,那到时也可以发我看看，如果需要的话，重型一般活不到15岁,状态肯定很差,我想最多携带吧...本来有血常规我就可以参考下了。

答 不一定的,毕竟地贫发生率远低于缺铁性的,建议先查铁蛋白看看，如果要确诊需要查基因,700左右，建议先查铁蛋白,如果是正常水平,那倒是可以查下地贫基因。

答 还是有点问题的,中重度地贫的几率较大。正常的概率只有1/4，生的话到时要做羊水穿刺。

答 如果原来是重度贫血,建议输血治疗。如果原来是轻度,现在加重,有可能合并缺铁性贫血,这种情况下当然可以补铁啊。建议先查个血清铁蛋白，那就不用补了,如果贫血实在很重难受,建议直接输红细胞吧...地贫没办法啊，83还好,到时建议可以中药整体调理下,应该会蛮有效，不能自称专家,我是血液科的,建议你看中医妇科，额，不建议,不是不给哈。

答 具体血常规最好先看下。地贫是遗传性疾病，重型只能输血，必要时联合去铁治疗。唯一有可能治愈的方案只有干细胞移植。地贫是遗传性的，是从出生就有的，只是严重程度不同，有些轻型携带基因的是根本不需要治疗。不然很难给出具体建议。不需要治疗。不过你的基因有可能已经传给了子女，如果你丈夫是正常的，那你的子女也就只是携带基因，也不需要治疗。有可能是合并了缺铁性贫血引起的。另外还需排除其他原因继发的贫血，按照你的地贫报告，不应该这么重的贫血。应该还有其他原因。子宫肌瘤如果导致缺铁是有可能的，月经多的话。这个问题可能很大，你母亲可能就是合并了较严重的缺铁贫，地贫这个基因真没理由会这样。查个血清铁蛋白。

答 把具体的报告发过来,我需要看数值报告，都没问题,可以放心,缺铁性的表现,可以门诊查个血清铁蛋白，不会的,可以放心...HbA高没问题,低于95反而不好,HbA2高于3.5异常,低于正常也没问题。两个指标,一个高了一个肯定就低了,没事的。每个个体会有差异,你现在的表现没特别的临床意义,有些铁蛋白降低会有这样的代偿表现,建议可以查一下，不用太担心哈。

答 请上传地贫具体报告，携带了基因,得看她血常规表现。另外,如果结婚,最好是找没有突变或缺失的异性,否则小孩地贫的可能性较大，弄如果是男朋友的话,建议查一下，能生,但是有一半概率是携带了基因,一半可能是完全正常的,前提是你是完全正常的。到时怀孕期间可以做个羊水穿刺明确下，就是平时验的血啊，白细胞，没办法,是遗传的,唯一的可能就是干细胞移植,这是对重型地贫而言。

答 医生考虑地贫是基于你存在贫血,并且红细胞体积偏小。你现在不必过于担心,因为孕妇很多情况下是缺铁性贫血,血常规报告很像。建议等血清铁蛋白报告出来。如果铁蛋白正常水平,到时可以再做进一步检查。你的血常规报告给我看下先，细胞稍微小点,估计就是合并缺铁贫可能性比较大。血清铁蛋白做一个看一下，铁蛋白要空腹查。

答 现在怀孕几周，建议先做血清铁蛋白，首先就考虑缺铁性贫血，毕竟地贫相对少，细胞是偏小的,铁蛋白便宜,先测一下。如果铁蛋白是正常范围,在考虑排除地贫,到时要地贫基因检测，不要太担心,即使是地贫,最多就是携带点突变,对你生活工作无影响。另外只要你丈夫是正常的,对小孩也不影响。

答 点突变应该还好,建议丈夫也查一下,如果对方正常就没问题,如果也存在突变,建议到时你抽个羊水查下胎儿的情况,这样放心点，很多有地贫倾向的反而体内铁多，建议查铁蛋白,按照你的只是点突变,应该是还好的。

答 需要进行羊水穿刺才能明确。

答 你们中只要一个点没传下去,基本小孩不会有大问题,还是测一下放心，没事,应该就是这个意思。