答 血糖不错，达标了，甲功是亚甲亢，目前吃着什么药，治疗甲状腺，赛治这个剂量吃了多长时间了，紧邻这次的甲功单子发过来看看，单子还是在好转，赛治剂量不变，1个月复查甲功三项看看调量。

答 有没有甲功单子发过来看看吧，调药了，2个月，需要复查甲功三项看看怎么样再考虑调整方案，现在一个多月了，需要再次复查甲功三项看看调量，上次调药了，建议你多长时间复查甲功三项，8月9日有甲功单子吗，发过来看看，下个月也必须复查甲功三项看看了，8月9日甲功正常了，药量先按照目前的吃，一个月也就是9月份再复查甲功三项，彩超先不处理，一般是药物治疗无法停药，可以考虑131掉治疗，131碘治疗之后，甲减可能性很大，甲减了需要终身口服优甲乐，目前是轻微甲亢，慢慢调药就可以了，诊断了多发性内分泌腺刘了吗，这些都不是多发性内分泌腺瘤。

答 单子发过来看看吧，亚临床甲减，问题不大，马上吃上优甲乐，每天半片，1周复查甲功三项看看调量，一般没有问题，应该是一直这样，今天就吃上药，吃上，一周复查调量，结果回来了再调整优甲乐剂量。

答 已经甲减了，吃优甲乐没，应该是永久性的，上个月是甲亢，立即口服优甲乐半片，4天加到一片，一个月复查甲功三项看看结果调量，每天口服一次，甲减发病率随着病程延长，增加，一般不能恢复，不用担心，之前考虑过甲减可能，心理上能够接受，再说了，甲减更好控制。

答 甲功正常，考虑慢性甲状腺炎症，不需要吃药，这个病未来甲减可能性大，群体每年复查甲功三项看看，这个病未来甲减可能性大，所以每年复查甲功三项看看，你目前月经跟甲功关系不大，没有，就是早发现早治疗，平时就是正常生活，正常饮食就可以了，未来甲减可能性大，就是可能性，不是一定得上，所以就是每年复查甲功三项看看就可以了，可能你永远得不上。

答 目前身高多少，体重多少

答 血糖是否平稳，几个月没来月经了，体重多少，身高多少，有检查发过来看看，是用胰岛素泵吗，妇科彩超做过没，有没有多囊卵巢综合征，先看看有没有甲减，有没有多囊卵巢综合征，到妇产科都会给你检查，调整血糖，你需要戴个动态血糖监测，根据血糖图谱调整胰岛素用量，最好用泵，有血糖图谱发过来看看，多囊需要看性激素六项，妇科彩超，时间不对，今天是18日，不是12日，有最近3天的图谱发过来看看。

答 原来甲状腺有没有问题，目前什么药都没吃吧，目前是自身免疫性甲状腺病，甲亢，需要口服赛治，用药之前需要看看肝功，血常规，血沉，不需要手术，饮食就是低碘饮食，海产品最好不吃。

答 录音回复

答 目前赛治是不是口服¼，吃没吃优甲乐

答 目前是亚甲减，考虑是赛治剂量大了，需要减量，你的Trab还是比较高，赛治减量放慢，周一到周五减到四分之一，周六周日还是半片，一个月复查甲功三项，trab不需要总复查，停药的时候，必须trab转阴，还是桥本，全麻手术最好是甲功正常了再做。除非是必须手术，目前促甲不正常了，再延缓手术，看看促甲正常了，体重可能会有所下降，药物稳定，甲功正常，再考虑手术，甲减也会发胖，所以近期体重增加，可能是甲减导致，你正在口服赛治，考虑是赛治导致药物过量，减量就好了。

答 目前已经出现甲减，赛治减量，赛治减到每天半片。半个月复查甲功三项，trab增高，不是甲减标志，是曾经甲亢的标志，随着甲功恢复，trab会逐渐减少。

答 再减量到每天一片，赛治，尿酸轻度升高，低嘌呤饮食，多饮水即可，每天一次也不起多大作用，不需要吃了，病理报告就说了淋巴细胞增生，没有写出来滤泡样增生。胸腺增生常见于肿瘤，但是你的病理作了，不是肿瘤，可能跟甲亢有关系，不是所有甲亢都会出现胸腺增生，也是一部分，成人的胸腺多数萎缩了。甲功正常，不会的，甲亢诊断一经确定，终身诊断，只是治疗，甲功逐渐恢复正常，是治疗的效果，目前是甲减药物导致，减量就好了，赛治减量了，体重还会再降点，便秘缓解，赛治减下去了，会好些，甲状腺激素提高代谢，但是你不能吃，减药就会好多了，在甲状腺功能调整过程中，出现波动是正常。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 有没有高血糖，脂肪肝，高脂血症，高尿酸，黑棘皮，高血压，目前体重不高，不需要太过度干预体重，保持好的生活方式就可以了，肥胖纹主要是怀孕出来的吧，妊娠纹，你目前的体型应该不错，你的基础状态太瘦了，所以感觉太胖了，当体重比较低的时候，减肥效果就不好了，你可以考虑健身，可以塑形，内分泌科有减肥的药物，司美格鲁肽每周注射一次，有的小体重减肥，有塑身效果，但是不推荐你用，特别想用，可以试试看，有胃肠道反应，因人而异，多数反应不大，哺乳期不能用，常见的就是胃肠道反应，别的头痛，心动过速很少见，打完了针没有食欲，随着时间延长副作用在减少，特别能睡觉的话，要看看甲功怎么样了。

答 目前赛治早晚各一片，对不，甲功略有好转，谷氨酰转肽酶轻度升高，问题不大，可以口服护肝片，赛治减掉点，从每天2片，减到每天1.5片，1个月再复查甲功三项，肝功问题不大，就买护肝片就可以了，减量不多，不会反弹，必须维持，不能彻底停药，不会终身，时间大约2年左右，每个人对于药物反应都不一样，打针目的就是体重，血糖问题，有效果就可以坚持，目前心率是吃了降心率药物了吗，用司美格鲁肽当时的目的是减肥，还是降糖减肥，如果为了减肥用药，体重下降怎么样，未来还是有甲减风险，这种瘤跟甲功没有关系，减肥不会内分泌紊乱，赛治吃多了，出现甲减，会发胖，不出现甲减不会发胖。

答 药物性甲亢不会引起胸腺变化，我看胸腺的片子不够专业，禁忌症，不良反应都没有关于胸腺问题注意事项，4月9日化验的时候优甲乐吃多少，按照这个单子，优甲乐减到每天四分之三片，减量了，一个月还要复查甲功三项根据结果调量，处于亚甲亢状态，也可能导致月经不规则，胸腺增生如果排除肿瘤，不需要治疗，如果胸腺增大，同时有肌无力，考虑有因果关系，单纯出现一个，没有关系，吃半片也可以，一个月复查甲功三项看看，再调，可以考虑作了，生长太快也是要考虑手术的，恶性的话，血液会有变化的，血常规有问题吗，担心胸腺不好，查个血常规看看吧，看看有没有贫血，白细胞有没有变化。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 油炸花生米最好不吃，优甲乐吃1⁄4片，1个月复查甲功三项看看，油脂吃多了胆固醇升高，蛋白质食物也要少油，不吃红烧，过油的。

答 录音回复

答 你的二甲双胍每天2000，阿卡波糖6片就够了，二甲双胍早晚各1.0，吡格列酮，胰岛素抵抗导致空腹增高，二甲双胍几点都可以，空腹高就是胰岛素抵抗，干燥综合征可以吃，2-3天，增敏剂起效稍慢，餐前立即就可以，未来血糖达标，激素减量，降糖药也可以试着减，起床就可以了，有稀便，可以口服鞣酸蛋白看看怎么样，没有稀便，不需要处理，考虑是二甲双胍所致，先按照2片去吃看看血糖多少再说，这个方案低血糖风险很低，吃吡格列酮就看明天空腹血糖，它是增敏剂，控制空腹更有效，吡格列酮有钠水潴留作用，心衰，肺心病不能用，不是心衰就没有问题，心衰有胸闷气短不能活动，不能平卧，半夜憋醒，不知道你有没有，一般你这个年龄很少有。