答 新年快乐。从您描述的症状看应该还是焦虑发作了，抗焦虑药要调整一下，您的症状还是焦虑的表现，圣美服学名叫什么，我看看药盒，是草酸艾司西酞普兰吧，这个药要继续吃，一般两周起效，换成草酸艾司西酞普兰，这个药副作用比较小，美丽曲线长期吃药副作用大，美利曲辛长期吃药副作用大，耳鸣也是焦虑引起的，不太像耳朵的肿瘤，应该还是焦虑引起的，不放心的话可以做一个内耳道CT。

答 您的这些症状都可以焦虑的躯体化障碍来解释，我觉得您这个要用抗焦虑药，可以用艾司西酞普兰，一天一次，一次一片口服，暂时不需要查其他的了，应该就是焦虑引起的，可以吃的。

答 还没这么快起效，耐心等待，大概用一周左右慢慢会改善，您可以适当运动，锻炼一下更好，转移注意力，不严重的话应该没问题，您可以适当慢跑或者做瑜伽，适当出汗，这样有利睡眠，睡眠时间不规律也会导致失眠，平时注意运动吧，饮食不要太油腻，蔬菜、水果、肉蛋奶，药物加饮食运动，可以调整过来的。

答 先运动调节，适当压力，解压，适当加强运动，可以去打乒乓球，羽毛球，跑步，健身等，可以先用右佐匹克隆改善睡眠，尽量不要睡前锻炼，清晨或者饭后两小时这样，可以试一试曲唑酮，每天一粒睡前口服，或者右佐匹克隆见效快，但是药店买不到，要去医院买，曲唑酮外面有卖。

答 普瑞巴林有镇静催眠的作用，突然停药可能会导致失眠，您现在如果没有痛，可以换其他改善睡眠的药物，可以改用曲唑酮改善睡眠，不用担心，改善睡眠的药物有很多种，那可以按原来的，就是停药时，要慢慢减药，先减一粒，然后隔天一天。用几天再停，加巴喷丁不用吃了，先单用普瑞巴林，腺苷钴胺可以用，用普瑞巴林吧，先一天两次，一次一片，那如果副作用大的话，可以吃普瑞巴林一片，早上服用，然后睡前加曲唑酮一片，要慢慢减药，用一周后改成，隔天一粒。用几天再停，如果没问题再停，曲唑酮可以先用两周，可能会持续一阵子，有可能几个月，不一定，通过运动，心理调节的，就这样用吧，挂在一周看看，观察一周看看。

答 甲亢会导致失眠，容易情绪急躁，现在治疗失眠不推荐用褪黑素，大部分用改善失眠或者抗焦虑药的。褪黑素一般是倒时差时用的，您失眠可能还是焦虑引起的，神经兴奋递质的缺乏，可能还是要用抗焦虑药物，曲唑酮抗焦虑药要一天两次，一次两片，可以换成帕罗西汀，一天一片，早上空腹服用就可以。这个副作用小，效果好的话可以停安眠药，要服用一周以上才会起效。

答 肯定是焦虑，最好给她吃抗焦虑的，年纪大了，可以尝试吃，长期吃，跟神经调节紊乱有关系，不吃药长期失眠影响健康，可以用艾司西酞普兰或者帕罗西汀，每天一粒，空腹，您母亲可以长期，问题不太大，您右左匹克隆可以减半，大概率时焦虑，褪黑素对倒时差有用，对失眠不一定有用，用帕罗西汀吧，相对比较安全，她有可能可以停，你应该没什么问题，您要休息好，应该就没事，新冠会引起神经衰弱，那不会引起手没力气，她这个可能是肩周炎，要做康复，手爬墙训练，我觉得要用药。

答 很多人阳康后焦虑会复发，您先用右佐匹克隆吧，睡前一片口服，睡好了焦虑会改善，暂时不吃，阳康后容易复发，右佐匹克隆药店不让买，只能在医院开，我今天夜休，会提早下班，早上查房，开点右佐匹克隆，应该没事，还是新冠后遗症，很多人都有的，可以用倍他乐克，一天一次，一次一片，右佐匹克隆不会上瘾，就是新冠引起的神经功能紊乱，尽量不要带孩子睡，这几天休息好一点，应该会没事的，右佐匹克隆就是改善睡眠的，美托洛尔先吃半粒，现在就是要注意休息，不要剧烈活动，不要疲劳，会慢慢好起来的，不用担心，就像感冒一样的，需要时间恢复。

答 您这应该是焦虑的表现。这个有可能的，学习脑子会兴奋，容易睡不着。太极拳相对比较缓和，我觉得您可以试一试慢跑、跳绳，也许会有一定的帮助。另外药物的话可以改成帕罗西汀。一天一次，一次一片早上空腹服用。喹硫平不是抗焦虑的药，帕罗西汀是经典的，您可以慢慢替换，不是一下子换，劳拉西泮只有实在睡不着时临时服用，营养神经的药物不用吃，跟这个关系不大。可以加用复合维生素B。经验证明，运动是治疗睡眠的一个非常好的土方法。人们在运动的过程中享受到的是快乐感，幸福感，满足感。找一个你喜欢的运动，约上你的朋友，大家去玩一玩，好好的流一场大汗，总好过呆在家里。

答 先用半片开始，我们经常给病人先用半片开始，相对于安全，用三天如果睡眠还是没有改善，可以改成一片。他这应该是焦虑的表现，可以临时用右佐匹克隆，如果效果不好，可以加抗焦虑的药物，先用两周看看，如果半片能够取得好的疗效，那就半片用两周，然后隔天半片试一试。如果隔天半片睡眠很差，那还是每天半片。这个药不会依赖，可以随时停药。不一定的，睡眠好了就可以不吃了。也许后面慢慢想通了，看开了，接受现实，就不会失眠了，一片，最大可以用一片半，客气了。

答 您好，现在人有什么症状吗？

答 您这个不是癫痫前兆哦，放心，焦虑控制了，症状就改善了，肯定是米氮平更好哦，我还是推荐奥氮平或者米氮平，这个可以戒的，放心，米氮平更好点，效果差不多，晚上换米氮平吧，可能会好点，早上一片，中午一片，这样起效快，中午服用，您这个主要是焦虑的表现，用药调节吧，出去走走，散散步，规律用药吧，千万别这么想，用药可以改善的，这个不用担心，暂时不需要，先用药，主要是您用药不够，用草酸吧，早上空腹服用，可以改善睡眠，不要晚上用，改成一片，黛力新一片，一天两次，早午各一粒，不会疯的，好好吃药，奥氮平可以吃，如果配合用药，两三天能改善的，肯定不是其他问题。

答 夜间可以加奥氮平，这些都是焦虑的表现，晚上加奥氮平，可能会好点，或者米氮平，阿普唑仑，一天三次，一次半片，阿普唑仑临时先用半粒，加上奥氮平，或者米氮平，阿普唑仑半片，奥氮平或者米氮平，应该两三天就见效，现在阿普唑仑先用半粒，现在就用，会好点，晚上加米氮平，米氮平一定要加上去，镇静，抗焦虑，今晚把喹硫平换成米氮平，效果还是比较明显，且起效快，先用药吧，不用药肯定好不了了，一般不会的，这个你不用紧张，不用太紧张，很多失眠的都会这样，都是几年不睡觉，也好好的，放心，不睡觉也不会怎么样的，最多人会疲劳，不会变成精神分裂的，不是癫痫前兆哦，放心。

答 这个程度的脑萎缩还可以，不需要特别处理的，记忆力差，还是由于睡眠不足，工作压力大引起，感觉您可能有焦虑，那您可以先运动，改变一下生活方式，不用处理哈，不用紧张，不用担心哈，您可以适当慢跑，瑜伽等。

答 我觉得您这个头晕还是跟压力大有关，轻度贫血，不会影响的，我觉得您应该是焦虑的表现，可以用强力定眩片，一天三次，一次三片，可以做个头颅CT，应该没问题的。

答 还是考虑跟神经衰弱有关系，平时可能运动比较少吧，加强锻炼，出出汗，少依赖药物，兴奋递质分泌减少引起，有药物治疗，可以加曲唑酮，一天一次，睡前服用，药店有的，实在不行，在平台买，中药起效慢，效果一般，这是西药，治疗抑郁症要2片以上，口服一片，一般改善睡眠用的，平台可以，吃周停了看看吧，不会依赖。

答 褪黑素不适合用于失眠的，主要是用于倒时差用，普通失眠效果不大好，睡眠困难跟压力，生活习惯，环境都会有关系的，您不单是靠药物，因为用褪黑素，效果不一定很好，这个也容易形成依赖，药物只是辅助，最主要是要改变不良的生活方式。适当加强运动，可以去打乒乓球，羽毛球，跑步，健身等，可以用曲唑酮，一天一次，一次一片，睡前口服。不推荐用褪黑素，临床医生都没有用这个，大部分是卖保健品的推销，一片，睡前口服，主要是治疗失眠，抗焦虑，您应该也是有轻度焦虑的，大部分人失眠是由于焦虑，压力大引起的，您可以去药店按这个来买，商品名叫美时玉，我已经开了一盒了，您可以直接在平台上买。

答 喹硫平量太少了，起不到作用的，心慌跟坦度螺酮没关系的，喹硫平吃也可以，就是要两片哦，心慌，坐立不安，这都是焦虑的表现，晚上奥氮平或者米氮平用上去吧，不要一直呆家里，不是精神分裂，就是强迫症，焦虑，也是精神疾病的一种，担心没有用的，听医生的建议，放松心态，会改善的，不要自己太多的主见，没有有效控制，必须要加量，不是坦度螺酮的副作用，跟这个没关系哦，地西泮片可以用四分之一，阿普唑仑四分之一片，想完全控制，还是需要按我说的药量用，米氮平起效慢，而且要半片，按我的剂量来吧，不要再讨价还价了，您就听一个人的吧，不停的换医生，最后害的是自己，选自己信任的医生。

答 睡眠比较迟。那您可能就是简单的失眠。改变一下生活方式，尽量多运动，晚上可以跑跑步，洗个澡就去睡觉。这样可以提高睡眠质量。可以加曲唑酮，一天一次，一次一片，睡前口服，应该是有的，增加运动，适当调节，您这么年轻，暂时不建议用安定类药物或者抗焦虑药，先用曲唑酮试一试，然后锻炼，把自己练累一些，先试着改变一下生活方式，配合药物，希望能改善。