答 最好监测一下餐后血糖，从吃第一口饭算时间，2小时测血糖。你的体重指数26.5kg/m2，属于中度肥胖，首先要减重，控制饮食和运动。如果有他汀类药物是影响血糖的，既然放了心脏支架，运动要注意不要过量。不要吃甜食，油炸，高脂肪食物，适当控制主食的量。不能吃，升糖太快。苹果，猕猴桃可以放在两餐饭之间吃，要少吃。空腹血糖不算高，就看你餐后血糖是不是在8左右。

答 不能排除糖尿病的神经病变。考虑是糖尿病的痛性神经病变。首先要调整降糖方案，把血糖控制达标，空腹血糖控制在7左右，餐后两小时应该在8左右，同时可以口服甲钴胺，伊巴斯塔治疗神经病变。平时吃饭要注意少吃油腻，高脂肪，高淀粉的化合物的摄入。

答 不排除近期宅在家里看手机时间过多有关。像是颈椎病引起的。应该不是低血糖反应。可以少看手机，电视，必要时可口服安定治疗。所以暂时不考虑高血压，糖尿病，主要与颈椎有关。那你就去医院拍片检查吧，请戴口罩，做好防护。还考虑是颈椎病的可能性比较大。不是急症，可以在家休息，疫情过后再去医院就诊治疗。请注意观察，如有心慌，胸闷气短及时就诊。一般不会。如果没有我说的这种情况，应该没有太大问题。如果整齐的话，没事的。

答 建议做肾脏增强ct检查，明确诊断。一般肾囊肿，彩超都看得比较清楚。不好说，要进一步做检查明确。只要没有转移，术后的预后还是不错的。去年一月没有看到，不一定就没有问题。建议请泌尿外科会诊诊治。

答 油和主食爱护别咯，我现在。测个睡前血糖。明天再下空腹剂，三天后的血糖发给我看一下，帮你调整睡，调整胰岛素用量。请监测今天三餐后2小时血糖。注意低血糖反应的发生。如有医学问题，可以及时联系我，我会尽力为你的解答。

答 血糖是正常的，进食太多甜的东西会引起血糖升高，主要是汤不论是红糖还是白糖都会加重胰岛分泌胰岛素的负担，你这个空腹血糖是正常的,如果没有糖尿病家族史的话,应该问题不大，那这个年龄要少吃甜食。

答 空腹血糖明显高于正常,让口感可以诊断为糖尿病，糖化血红蛋白正常不超过5.8,现在病人是9.4,明显高于正常,糖尿病是可以诊断的，一个是二甲双胍，再一个是格列吡嗪这三种药联合降糖是比较合理的，因为血糖糖化都比较高,需要这三种药联合治疗，血糖控制平稳，同时要注意饮食,少吃吃甜食,油炸高热量,高脂肪,高淀粉食物，病人有超重，比较适合吃二甲双胍西格列丁，前边的 沟通中不是三农药,是三种药，血糖太高,格列吡嗪也要吃,可以一片一天一次。然后检测孔腹肌,三餐后血糖,然后再调整用药，如有血糖方面的问题,可以随时联系我,我会尽力为你解答。

答 关于牙齿松动，没有好的办法，只能把血糖控制平稳，减少波动幅度。肯定与血糖高有关。

答 正常情况不应该小便有粘鞋底的情况。要么是尿糖高，要么是尿蛋白高，正常情况下小便不能粘鞋底。最好去医院检查一下空腹以及餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，还有尿液分析。就是去年做过了，现在也要做，才能明确诊断。目前没有肥胖，又没有糖尿病家族史，所以糖尿病的可能性不大。但是还是要进行检查，明确一个是血糖的问题，一个是有没有尿里有蛋白。尤其是那个奶茶火锅等，容易引起血糖和血脂高。正常人的尿里边是没有糖和蛋白的。单凭这种现象不能判断，所以要做相关的生化和常规检查。踩清水的那种声响，应该与糖水和含有蛋白质的水是不一样的，一般空腹血糖在10以上，尿糖一个加号。

答 你目前的治疗方案把血糖控制的非常好，要继续目前的治疗方案。可以平稳一段时间再调整治疗方案。一天打一次，应该挺方便的，固定个时间就可以。说明目前的血糖控制比较好，但是尿酮体有加号，说明有饥饿性酮体，考虑进主食过少有关。

答 加这个西格列丁是可以的。因为随着病程的延长，胰岛功能会越来越差，在用药的情况下，可以控制血糖基本达标，但是把药物减量太快，肯定血糖会有再升上去。还按原来的治疗方案，如果血糖能控制在正常偏低水平。可以逐渐减量，也可以根据三餐血糖情况，及时增减拜糖平的剂量。血糖控制达标以后，可以减掉。然后根据血糖情况再调整治疗方案。可能关闭以后才可以评价。

答 其实比格列酮并没有确切的证据证明是由于该药引起的膀胱癌。格华止每天1.5并没有达到最大量，但是你爸爸对此药胃肠道反应比较大，建议你对此药减量。因为随着病程的延长，胰岛功能也在减退，所以原来服用的药物并不是一直有效，一定要调整。同时也要检查一下糖化血红蛋白。如果有条件最好住院评估一下糖尿病相关并发症的情况，比如糖尿病神经病变，糖尿病肾病有没有尿蛋白增高的情况，还有心脑血管病变情况，而且都需要住院评估。停格华止，可以改服阿格列丁或者是沙格列丁，然后再加上瑞格列奈。因为割裂比禽吃时间长了以后会引起耐药。格列吡嗪，也可以但不是最好搭档，因为拜糖平也会引起腹胀，排气多。

答 建议你检查肌电图，常规检查，评估周围神经病变可能，甲状腺功能七项检查，排除甲减引起的病变所致。

答 甘精胰岛素减1单位，胰岛功能很有希望恢复一些的，哦,那要注意不要吃高脂肪以及高碳水化合物的食物，不用断奶,喝汤前把油给撇去，是的,馒头,煎饼都可以,米饭别蒸太粘，可以面条鸡蛋蔬菜不要煮太烂，面疙瘩要少吃点,不然餐后血糖会高,2小时后如果血糖不好可以增加少许水果。

答 空腹和餐后血糖都是正常的，不要再想着这个事情,适当注意饮食,加强有氧运动就可以啦，少吃高脂肪油炸食品,不要可以吃甜食，抽完空腹血糖正常吃饭就可以,从吃第1口饭算时间两小时，意义不大!因为你空腹及餐后血糖都是正常的，10点以后就不要吃东西,不要喝水了，血糖结果是正常的,没有问题。

答 血糖不高，应该没有太大问题。指甲不能超过6.1。因为每家医院用的试剂盒不一样，可能参考范围不同。平时注意少吃甜食，油炸高热量高脂肪的食物。如果没有糖尿病家族史的话，血糖也不能随着年龄的增长一个劲的上升。注意饮食和运动，有糖尿病家族史的话，应该不会的。如果有糖尿病家族史，平时饮食运动不注意，超重或者肥胖的话，血糖会有升高的风险。没有就不要管他了。来检查结果在正常的参考范围之内就可以了。

答 不排除糖尿病的周围神经病变所导致的痛觉减退。还有一方面的因素就是出来旅游以后注意力转移。现在血糖血压都挺好，关于癌细胞，如果多处转移的话，如果没有特殊不适，也没有特别的检查，要进行。可以查个血常规，电解质，肾功能。那你之前告诉他是哪里有血管瘤，然后就做哪个部位的检查就可以了。对不起，这手机拍的这个片子看不清楚，模糊一片。血管瘤应该不会刺激的，主要是癌细胞骨转移造成的。肺癌骨转移以及腰椎做手术的问题，建议骨专科或者是肿瘤专科咨询。只能帮你对关于血糖的问题进行指导。这要检查一下尿液分析是不是血尿的情况。

答 格华止，这样的话，说明你的胰岛功能在逐渐减退，可以与第一口饭一起口服一粒拜糖平，嚼服。不一定要用胰岛素，还可以口服药物。你现在只是口服格华止比较单一，随着病程的延长，单凭这一种药已经不能发，空腹和餐后血糖都控制达标。把血糖控制达标，能够延缓胰岛功能的衰竭。把格华止减为半片。不是缓释片。不能刺激胰岛素分泌，但是它能增加胰岛素的敏感性。先监测三餐后血糖，哪一餐餐后高，哪一餐口服拜糖平。空腹血糖就是晚餐的格华止管着的。所以把晚餐的格华止减为半粒，观察看看。早餐的格华止要照常吃，晚餐可以不吃，观察看一下空腹血糖，然后再调整治疗方案。与早餐第一口饭一起嚼着吃即可，你检测血糖看看，如果血糖高的话，就可以加一片阿卡波糖。

答 你有空腹血糖6.83，明显高于正常。建议检查餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白。从吃第1口饭算时间，两小时再抽血检查血糖，这样便于明确诊断是否是处于糖尿病期还是糖尿病前期。有的话也可以自行监测筛查一下。从你的检查单来看，转氨酶也有升高，要看是不是由脂肪肝造成的。同时要检查一下乙丙戊肝病毒，排除病毒性肝炎引起的转氨酶升高。一般是甲状旁腺功能亢进，经常会有高钙低磷的情况，但是你那个钙也是正常的。如果是甲减的话，会出现怕冷，乏力，困倦以及颜面浮肿感。不论甲状腺功能亢进还是减退，都是依靠甲状腺功能来诊断的，可以检查性激素6项，甲状腺功能三项以及甲状旁腺激素。基本上可以明确一般的甲状腺和甲状腺旁腺方面的问题。