春雨医生

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好评问题-宋庆芳
你好!血糖、血钾、钠、氯都是动态变化的,波动在正常范围之内
2023-02-01
高血糖,高血脂,高尿酸,超重可以诊断为代谢综合征了。目前的血糖650多,已经超过520,就是没有痛风性关节炎的话,也要口服非布司,他降尿酸治疗了。也可以,噢,你的尿酸太高,所以建议你先口服药物干预一下,然后配合饮食和运动。可以饮食和运动,对你的血糖和尿酸血脂都会有改善,转氨酶也高。要查一下有没有乙肝病毒,排除病毒性肝炎引起的转氨酶增高,还有如果经常饮酒,每天超过半斤的话,,会造成酒精性脂肪肝。脂肪肝会引起转氨酶升高,但是一般不超过200。你控制高热量高脂肪食物的摄入,加强有氧运动。空腹血糖大于等于7.0,如果有两次的话,就可以诊断为糖尿病了。
2020-12-08
检查的结果主要血钾稍偏低一点点,然后有高血压,低血钾的情况,但是检查肾素,血管紧张素全过同是正常的。建议检查肾上腺增强ct。就是尿酸还偏高一点,其他的都基本正常。肾素,血管紧张素醛固酮主要是检查有没有继发性高血压,比如肾上腺瘤或者是肾上腺增生醛固酮瘤,都会引起高血压低血钾的情况。尿里潜血蛋白一个加号,如果在这之前发生了癫痫或者是运动都会有这种情况,可以过一段时间复查。不能完全排除。要看情况,如果是肾上腺,有增生,可以口服药物治疗,如果是肾上腺腺瘤引起的高血压,要行微创手术治疗。是波依定吧。建议先查明病因,早日规范化治疗,预后更好。
2020-07-15
建议到当地医院内分泌专科就诊,检查明确是不是糖尿病的并发症。检查一下肾功能,尿蛋白等。可以口服呋塞米和螺内酯利尿消肿。有的,服用2~3天,消肿后就停药。轻度肿每天一次即可,重的话可以每天2次。
2020-04-18
如果是这样的话,已经可以诊断为糖尿病。他汀类的药物是会影响代谢,导致血糖偏高,还不至于是由于它引起的糖尿病。最好能到当地医院检查一下你的胰岛功能。从你描述的病史和血糖情况来看,目前糖尿病是可以明确的。本身糖耐量的结局有三个,第一,如果控制饮食和运动的话,有可能血糖会恢复正常,也有可能一直处在糖耐量异常阶段。但是如果饮食和运动都没有做到的话,很快会发展成糖尿病。激素类药物可引起血糖高的。你又不是单纯由药引起的,因为你在之前已经出现糖耐量异常了。一旦出现糖耐量异常,说明你的胰岛功能已经出问题了。可能是一个促进因素。如果方便可以到医院检查胰岛功能,空腹及餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白。
2020-04-04
超重了。主要血脂高,胆固醇只是偏高一点点。控制高脂肪食物摄入,加强有氧运动即可。可以吃鸡,鱼,瘦肉,鸡蛋等。少脂肪摄入即可,蛋白质还是要吃的。尿酸高主要是嘌呤代谢引起的。主要要饮食方面要注意。高尿酸血症与痛风患者膳食指导饮食建议:食物种类:避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等限制食用高嘌呤含量a的动物性食品如牛肉、羊肉、猪肉等;鱼类食品;含较多果糖和蔗糖的食品(如汽水、果汁等);各种酒精饮料尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)b建议食用:脱脂或低脂类及其制品;蛋类;新鲜蔬菜;低血糖生成指数(GI)的谷类食物;足量水(2L以上,不高,应该问题不大。很好,平日不要进食太甜的食物。应该没有问题。
2020-04-01
不排除近期宅在家里看手机时间过多有关。像是颈椎病引起的。应该不是低血糖反应。可以少看手机,电视,必要时可口服安定治疗。所以暂时不考虑高血压,糖尿病,主要与颈椎有关。那你就去医院拍片检查吧,请戴口罩,做好防护。还考虑是颈椎病的可能性比较大。不是急症,可以在家休息,疫情过后再去医院就诊治疗。请注意观察,如有心慌,胸闷气短及时就诊。一般不会。如果没有我说的这种情况,应该没有太大问题。如果整齐的话,没事的。
2020-02-04
如果多发的话就是单侧或两侧有两个或两个以上的醛固酮瘤,成为夺法。称为多发。
2019-12-28
主要与肾上腺肿瘤有关。现在医疗条件这么发达,水平越来越高,您这种情况应该可以治疗的。积极配合治疗。在瑞金医院内分泌进修的时候见过,Petct也只是提示肾上腺瘤,也没有说是肾上腺皮质癌。我检查一下雪电机,只看有没有低钾的情况。应该是血电解质,请你振作精神,不要气馁。不要抱有活不了几天等死的这种心态。明确诊断,可能就是个肾上腺瘤,是可以治愈的,有1/3的肿瘤病人是吓死的,你还年轻,其他各器官的功能都是很健康的,所以你要勇敢面对。
2019-12-13
不排除糖尿病的周围神经病变所导致的痛觉减退。还有一方面的因素就是出来旅游以后注意力转移。现在血糖血压都挺好,关于癌细胞,如果多处转移的话,如果没有特殊不适,也没有特别的检查,要进行。可以查个血常规,电解质,肾功能。那你之前告诉他是哪里有血管瘤,然后就做哪个部位的检查就可以了。对不起,这手机拍的这个片子看不清楚,模糊一片。血管瘤应该不会刺激的,主要是癌细胞骨转移造成的。肺癌骨转移以及腰椎做手术的问题,建议骨专科或者是肿瘤专科咨询。只能帮你对关于血糖的问题进行指导。这要检查一下尿液分析是不是血尿的情况。
2019-11-19
这个甲状腺功能检查提示甲亢,有可能是甲亢引起的低钾周麻。服药期间要注意检测血常规,肝功能。没有甲状腺结节。一般没有什么后遗症,一般抗甲状腺药物治疗疗程要一年半到两年的时间才能治愈停药。要忌碘饮食,不能吃碘盐,海带,紫菜等含碘高的食物。甲亢不传染,男方对宝宝的影响不大。主要是影响肝功能,但不一定每个人都有影响。最好甲亢症状,恢复了,在开车跑长途。甲功恢复正常,大概在一个月左右的时间。服药一周以后要复查血常规。2周后复查肝功能。最好不要经常出去吃饭,因为饭店用的盐肯定是含碘的盐。有可能是你甲亢的那种燥热。我的不良反应主要起皮疹。会引起白细胞减低,肝功能,转氨酶升高。
2019-11-18
应该属于重度肥胖。从你的检查结果,卧立位实验检查肾素,血管紧张素醛固酮以及肾上腺增强ct,综合判断原发性醛固酮增多症。诊断应该是明确的。肾上腺增粗不主张手术治疗,首选药物治疗。因为如果手术的话,切掉这个增粗的,有可能另一侧的会再增粗。如果能够减重你的血压。憋喘的症状也会改善。给你配的药物是正确的。如果心脏可以耐受的话,可以慢跑。如果是在上海瑞金医院的话,还是比较可靠的。因为治疗原发性颧骨痛增多症,螺内酯是唯一的药物。原发性醛固酮。这个心电图检查没有什么太大问题,没有太大问题,只是T波改变,如果体重减下来的话,你这个t波改变也会恢复正常。钾又有些低了,建议补钾,可以口服氯化钾缓释片。
2019-09-27
你这个年龄不应该有同型半胱氨酸增高的情况发生。如果没有糖尿病,高血压,肾脏病变的话,肌酐也不会升高的。问题不大,可以择日复查,血尿酸。检查个血肾功能,就包括血尿酸。血肌酐,至于同一型半胱氨酸,也可以再复查,肾功能的时候一起复查查。这样的话可能运动量有点大。建议适当减少运动量。与早泄无关,血肌酐略高,考虑与运动量大有关,糖尿病是有遗传的,一般如果母亲有糖尿病,子女患糖尿病的风险就达到47%,父亲有糖尿病的话,子女患糖尿病的风险,概率会略低一点。虽然有遗传因素,但也与后天的饮食运动密切相关。
2019-09-16
依据患者的症状,考虑像是嗜铬细胞瘤的情况。肾上腺没有问题也不能排除,有异味的是个细胞瘤可能。建议去北京301或者是协和医院内分泌专科,进一步就诊检查。还是要排除嗜铬细胞瘤可能,因为该病就是高血压,低血压交替出现。同时会有头痛,心慌,大汗。胸部ct检查,前列腺,膀胱都要做。因为你这个疾病比较复杂,经301,或者是协和医院,内分泌专科都是很强的,都是可以做的。
2019-09-10
这样的话,你的高血压和低血钾,主要是由于全部同增多引起的。要进一步进行肾上腺彩超或者是增强ct的扫描检查,这样可以具有针对性的治疗,单纯的原发性醛固酮增多症。血尿可能主要与你甲状旁腺功能亢进,高尿钙,有尿路结石有关。低血钾的情况会引起心脏的问题。使甲亢亢引起的高尿钙会引起肾脏功能不全。最好能到当地的省级医院住院治疗。因为你这个情况比较复杂。如果当时考虑到这个问题的话,有可能会延缓它肾脏功能的衰竭,如果肾功能肌酐没有到透析的程度,应该在内分泌专科治疗比较专业。特别是甲旁亢的情况。高钙血症会造成高钙危象。如果条件不允许转科,可以要求床位医生请高血压专病科以及内分泌专科会诊。
2019-09-08
给静脉滴前列地尔,再用一些活血化瘀的药,同时可以服用芬必得。静脉用的血塞通,血酸通,或者是丹红注射液等,这种情况肯定预后差,建议静滴前列地尔,如果老人身体状况还可以的话,可以做介入治疗,如果没有红肿破溃的话。可以对症治疗,比如芬必得,或者是美洛昔康。如果发黑的话,说明里面可能已经有坏死组织,最好的办法就是改善下肢的供血。控制血糖达标。
2019-08-28
建议你饮食运动干预,暂时不用药物治疗,可以多喝水,建议你不要吃甜食,油炸,高脂肪的食物。这样的话就适当控制主食量的摄入,每天有时间坐一下,快步走30~40分钟每次。但要坚持,你目前主要是产后血糖高为主,可以口服半糖品。拜糖平,拜堂平在吃地口饭的时候和饭一起嚼着吃。是阿尔法糖苷酶抑制剂。只要将产后两小时血糖了,坚持一周观察餐后血糖情况,在沟通。
2019-08-13
诗歌细胞瘤一般不会会突然有心脏骤停的情况。嗜铬,房室传导阻滞,这样的话要先装起搏器。是个细胞瘤的特点是高血压与低血压交替出现。头痛,心慌,不高,手术治疗,还要进一步检查是否有甲状腺的问题,上海瑞金医院发现的是个细胞瘤,相对多一些,治疗经验应该是丰富一些。但是省会的三级甲等医院应该都有这个手术经验。比如多巴胺的检查。只能控制,不能治愈,可以比较平稳,但是有可能会反复。有时体位的变化都会影响血压,吃的血压升高。所以平时要注意弯腰弓背的这种动作。
2019-08-08
没有描述垂体腺瘤的大小,如果临床症状明显的话,可以做伽马刀手术,要看腺瘤大小,以及囊肿大小,可以调整睡眠,好颈椎的保健治疗,观察后如果还有头痛的话,再做进一步的垂体检查治疗。
2019-05-18
您好!宝宝有什么症状么?
2019-04-06
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