答 目前看描述骨性关节炎比较严重，还伴有滑膜软骨瘤，当时打玻璃酸钠时有没有顺道注射消炎药，现在关节情况确实是比较糟糕，如果这些保守方法都用了还是效果不佳就要考虑关节镜微创，需要清理关节腔内的骨赘，这些骨赘会刺激关节腔内层的滑膜引起疼痛，清理之后疼痛不适会改善不少，也可以考虑直接做膝关节置换术，是良性的，是滑膜上的一个增生变性，切除后一般不会复发，目前看是已经达到了手术治疗的标准，保守治疗怕效果不好，骨赘就是平时说的骨刺，它在关节里面会刺激滑膜，滑膜很敏感，刺激后会引起疼痛水肿等不适，三甲医院骨科或者骨科专科医院。

答 您这种情况考虑是跟腱炎，跟骨上有小骨刺刺激跟腱引起的酸痛，您可以口服双氯芬酸钠片，活血止痛胶囊，外用通络祛痛膏，是运动劳损，您之前做过什么治疗吗，您可以先吃上我说的药物，每天多用热水泡脚，可以对痛点按摩，骨刺不会完全消除，但是用了药以后一般疼痛不会发作，半个月就可以见效的。

答 目前看报告提示髋膝关节炎，关节积液，半月板变性，这一个月有做过什么治疗吗，不是骨癌，是骨性关节炎骨挫伤，现在情况需要多休息，口服塞来昔布胶囊，迈之灵片，活血止痛胶囊，疼痛部位可以贴上通络祛痛膏，我说的药物要吃上，不能劳累受凉。

答 目前看片子提示关节退化很严重，骨赘很多，这种情况是建议行关节置换术的，平时身体条件咋样，有没有别的基础疾病，请问以前有没有针对膝关节做过治疗吗，目前看周边骨赘太多了，关节间隙也狭窄，这种情况是达到了手术标准，现在情况是需要做关节置换术了，一般术后三四天可以下地，两个月可以完全康复，一般是15年左右。

答 片子显示膝关节骨性关节炎，这两个部位骨刺，变尖了，毛糙了，不是特别严重，劳累，剧烈运动，劳损都可能会引起，下蹲时膝关节有没有响声，一万步是太多了，目前看就是骨性关节炎，这个关节跟四十岁的差不多，确实退化了，现在情况建议减少走路，每天控制在五千步以内，口服塞来昔布胶囊，硫酸氨基葡萄糖胶囊，这两个药需要连续口服八周，可以继续吃，最好改为硫酸氨基葡萄糖胶囊，这个药需要连续口服八周，中间不要断，会有一些改善，但恢复到跟健康时完全一样不太现实，硫酸基质更容易被骨吸收，劳损，没有外伤，左腿情况应该跟右腿差不多，主要是多休息，避免劳累受凉，不要剧烈运动，这就是劳损引起的。

答 现在疼痛有以前那么严重吗，那里面现在应该会有一些小骨刺，有一个炎症反应阶段，过去了就好了，现在还是要注意一些，尽量减少这种动作，平时多休息就行，不用去查了，泡沫可能是有少量蛋白流失，可以去化验尿看一下，中医是肾虚，吃药可别手淫，这会影响愈合，转一下注意力，那些药确实是有肯定增加性欲，你改为杞菊地黄丸吧，改成杞菊地黄丸，慢慢把药都停了，不要一直吃药，刚开始穿宽松的鞋子，等慢慢适应再穿修身的，改杞菊地黄丸，吃一周停一周，一个月之后再停，喷雾剂可以再用，其他的都不用了，你这个疼痛会好的，慢慢不疼了就不喷了。

答 这种情况平时很常见，急性期会有疼痛，等不疼了可以正常运动，骨质增生一般是很难消除的，只要没有不适就可以，您现在需要口服药物治疗，等急性期过去就没有问题了，不会影响以后跑步的，建议您口服硫酸氨基葡萄糖胶囊八周，双氯芬酸钠片四周，另外外用通络祛痛膏，每天睡前热敷，用毛巾热敷膝关节，每次二十分钟，您要再加上迈之灵片，和双氯芬酸钠片，一般氨糖服用后八周效果是最好了，有一定得修复骨质的作用，骨质增生后膝关节会退化，增生的骨刺会刺激到关节滑膜，关节滑膜水肿，轻的是外观看不出来，明显的是可以看出来的，不大，增生很多人都有，只要过了急性期不疼了就不用处理，很常见的。

答 目前看疼痛部位主要考虑髌骨下脂肪垫炎，也就是劳累引起的，如果是这样，建议近两周先不要运动，口服塞来昔布胶囊，迈之灵片，硫酸氨基葡萄糖胶囊，口服两周，会有少量积液和组织水肿的，迈之灵就是解决这种问题的，口服我说的药物就是解决这些问题的，膏药可以用上氟比洛芬巴布膏或者通络祛痛膏都可以，这是髌骨下脂肪垫受到挤压摩擦引起的，睡觉前毛巾热敷，运动后冰敷，暂时按照我说的方法治疗就可以，需要查核磁共振，考虑做关节镜手术，膝关节很可能是骨性关节炎，半月板损伤，银针主要是止痛的，对于骨性关节炎的根本问题没有办法解决，如果是关节情况确实不好，是有可能要手术治疗的，关节假体确实是只能用10-15年，个别可以用20年。

答 请问是足底部位吗表面有没有发红，请问双足都是这种情况吗，是足跟有骨质增生产生了骨刺，通过拍片子可以明确，现在可以让老人口服双氯芬酸钠片，活血止痛胶囊，不需要手术的，足跟部位贴上通络祛痛膏，每天睡前用热水泡泡脚，每次二十分钟，然后对疼痛部位揉按五分钟，减少走路，休息为主，不要受凉，要休息的，至少休息一周，尽量不要走路。

答 看不清楚，把每一个小图片单独拍发过来，现在放大什么也看不清楚。目前看片子显示有些囊变。腰椎椎体和椎间盘也有问题。有椎间盘突出，也有椎体骨赘形成，椎体是有陈旧骨折的痕迹。你把你所有的资料发过来，我尽量给你分析，通过网络问诊，想一次确诊也有点不现实，我只能根据了解到的情况，给一些诊断和治疗建议。髋关节不需要手术的。现在看腰椎确实是有陈旧性骨折的痕迹，而且现在稳定性也不好。没在，这半年暂时交流到陆军医院了。您腰椎间盘突出的程度比较严重。您现在口服的药物基本也都对症，可以再加上仙灵骨葆胶囊。对于腰椎椎体改善有一定的作用。

答 您把磁共振发过来，我看一下具体情况。现在情况建议您要口服迈之灵片，硫酸氨基葡萄糖胶囊六周。如果当地医院条件可以，建议进行玻璃酸钠关节腔注射一疗程。效果是一样的，不过玻璃酸钠是膝关节的正常成分，可以营养和润滑软骨。费用比PRP要少很多。应该没问题的，难度不大。一般药店可以直接买的，大多数不需要处方。不算严重，主要是正常的退化，里面主要是半月板有变性，其他的以后注意保养就没太大问题的。先不要做了，休息为主，避免上下楼梯活动，每天睡前坚持热敷膝关节，可以适当的做游泳运动。饮食上不要吃辛辣刺激寒凉的食物。适当吃一些富含胶原蛋白的食物，比如鸡爪猪蹄排骨汤等。迈之灵主要是促进微循环的，对于软组织肿胀，积液等有很好的作用。

答 您这种情况建议先拍片子检查一下，目前考虑脊柱劳损，韧带发炎的可能性比较高。不一定是劳累引起的，如骨刺，骨质增生，韧带钙化僵硬等。是是了，这种姿势韧带承受压力很大。这姿势对脊柱不好。看似很舒服，实在很伤脊柱。正常坐位，尽量坐直，或者平躺，半卧位需要后背垫东西，但是颈椎不要弯曲。您这种疼痛建议口服双氯芬酸钠片和活血止痛胶囊。后背疼痛部位可以贴上通络祛痛膏。您别有心理压力，小问题，吃上药，不出半个月就好了。吃药见效很快。再加上双氯芬酸钠片。按说明即可。塞来昔布胶囊效果很快。布洛芬要慢一些，效果也不如塞来昔布。可以吃布洛芬。您别担心。吃上药物慢慢就好了。这些药饭后吃哦。

答 您这种情况病程长，常规手段都用过了，效果不佳。腱膜炎肯定是存在的。您常规方法都用过了，建议现在用中药粉，药物成份穿透力和止痛效果都强。川乌，细辛，冰片各30克，打碎后用纱布包好，每次3克，垫疼痛部位。每天一包，连续用半个月。您先用这个方法治疗，用过的大多数效果都满意。三味药穿透力强，止痛效果也不错。每次垫一天，每个部位都垫，一天换一次，晚上热水泡脚。晚上泡脚不用垫，正常白天垫上，一个部位3克，这药穿透性很强，不用太多。纱布包好，一般不会漏的。不好根治，等不疼了，配合手法按摩等逐渐可以治愈。筋膜止点松解术和部分切除术。一般三甲医院骨科都可以开展。有消炎作用。手术可以根治。不大，手术也比较简单。建议先用药粉，如果效果不错，那就不选择手术了。

答 目前根据您描述的情况分析，存在肩关节劳损，冈上肌腱钙化的可能性。您这种情况建议应用中药热敷散外用，同时口服羌活胜湿丸，每天睡前坚持用毛巾热敷，每次二十分钟。不严重，但是恢复起来比较慢，得三个月左右。能去做个核磁共振最好了。这个也行，消炎止痛的。您这种肱二头肌长头腱腱鞘积液，三角肌肉下滑囊积液，需要口服迈之灵片。关于撞击征，建议先休息为主，等积液消了在活动，看看有没有明显的撞击症状。是骨质退化了，软组织劳损肿胀造成的关节下空间狭窄。如果积液肿胀消退后没有撞击征，那就没什么问题，如果还存在，得需要手术治疗。有，好的，您这种需要充分休息，同时应用修复软骨和促进微循环的药物。关节镜手术，镜下修整软组织，恢复关节空间。

答 请把片子发过来，我给您分析。您这内侧关节间隙狭窄，关节面硬化，胫骨髁间嵴变尖。诊断为骨性关节炎，可能伴随半月板的损伤。关节镜手术再很大程度上能够改善关节的状况，现在医学还有没有根治骨性关节炎的手段，除了做关节置换术。骨性关节炎就好比是人老了一样，没有办法逆转。不冲突，但是建议改用我说的三种药物，效果会比较好。从片子来看，老人得膝关节情况已经比较差了。现在保守治疗不好肯定，手术治疗是肯定有效的。关节镜如果效果好的，老人术后也是症状会明显改善的。最有效的是关节置换术。关节镜是微创的。

答 您这种情况可能存在关节积液和半月板变性。建议您除了拔罐外要注意休息，尽量减少走路和上下楼梯活动，不要受凉和频繁下蹲。同时要口服硫酸氨基葡萄糖胶囊和迈之灵片。近期一定要去拍个片子，看一下具体情况。五十岁后人的关节会发生退变，滑膜容易受到刺激，而产生过多的积液，半月板可能也会有轻度变性。膏药主要是活血止痛作用的。氨糖和迈之灵效果要更好一些，主要是修复关节的。要服用两个月时间。里面关节软骨的修复是一个比较慢的过程。用两个月时候效果最佳。硫酸氨基葡萄糖胶囊，一天三次，一次两片，迈之灵片，一天两次，一次两片。我给您分析。关节后方还有小的游离体。

答 我需要针对性的问诊，才能给您正确的治疗意见。髌股关节间隙消失，髌骨退化很严重。你们这种情况吃止痛药效果不会太好，关节退化太严重了。这种情况建议您考虑一下手术治疗。现在最好的选择是关节置换术，如果是行关节镜清理术，短时间效果还可以，长远来说关节还是会退化，到时候还得行置换术。从年龄上已经达到了关节置换的年龄，一般情况下，置换完得关节可以使用十到十五年时间。如果坚持保守治疗，建议膝关节打一个疗程的玻璃酸钠。膝关节进行关节穿刺加压包扎，口服迈之灵片，同时继续口服塞来昔布胶囊。暂时可以这样处理。还可以同时注射玻璃酸钠营养和润滑关节。膏药主要是活血止痛的，可以用上麝香追风止痛膏。正常上班了。

答 您的情况是跟痛症，主要原因是足底骨质退化，骨质变得粗糙，有毛刺，这些毛刺在运动多了之后，会刺激足部筋膜引起疼痛。那没必要用足弓垫。是骨质退化引起的筋膜炎。足底筋膜很多，退化后的骨质会变得粗糙，刺激足部筋膜引起疼痛。先来处理下足部疼痛问题，艾瑞昔布不要吃了，换成塞来昔布胶囊，艾瑞昔布副作用太多。七叶皂苷钠片可以继续吃，或者换成迈之灵片，迈之灵效果更好，每天要坚持泡脚，每次二十分钟，足底可以中药粉垫上，细辛，川乌，冰片各30g，打碎后用纱布包好垫在足部疼痛部位，每次3克，一天换一次。塞来昔布胶囊要和迈之灵可以网上买，中药药粉需要到药店买，也是很常用的三种药。

答 您好，如果骨刺比较大，在炎症反应期会有疼痛，过去之后就不疼了，可以口服塞来昔布胶囊，外用中药粉末