答 舌苔照片发过来我看看，有影响，有点脾虚，上火，上火为主，可以吃王氏保赤丸试试，先去去火，大便改善了再吃龙牡壮骨颗粒，能吃中药免煎颗粒吗，按上面的建议先吃一周，感冒好了，便秘缓解了再吃，不能代替，作用不一样，不是单纯脾虚导致的便秘，主要还是内热导致的便秘，脾虚便秘是非常严重的情况，上火症状，内热上火的原因比较复杂，有的是先天带来的。有的是长期喝奶粉牛奶。有的是食物过敏引发的，有的是长期饮食不当吃辛辣食物导致的。有的是某一些疾病比如细菌病毒感染之后引发的。怕冷寒战、清鼻涕时不能吃，目前不好说，得看清火后的具体情况才能准确判断，舌尖上红点不明显了就来复诊。

答 一般是着凉多见，先泡泡脚，别光脚走路，可以化验尿常规看看，一般不是尿路感染，暂时不需要，先泡泡脚就可以，这种情况不是我的咨询范围，不太了解这个药，可以涂丹皮酚软膏试试。

答 舌尖红，舌苔薄，初步考虑风热感冒，有没有去医院检查，化验血常规，有没有呼吸困难、声音嘶哑，有没有药物过敏，目前的情况可以吃抗生素和百蕊颗粒试试，根据我的经验，这种情况还是吃比较好，高烧的话，对症退热治疗，退热药使用基本原则:首先看孩子的精神状态。一般来说体温超过38.5度可以口服退热药。因为发热导致状态很差的时候，即是不到38.5度也可以吃退烧药。如果精神状态很好。即使体温到了39度，也可以再观察一会儿。如果体温接近40度就需要吃退烧药了，不能继续观察。两次退热药之间至少要间隔4个小时。24小时之内最多吃4次退烧药。

答 除了嗓子不舒服还有其他症状吗，舌苔照片发过来我看看，目前的症状，舌尖红明显一些，嗓子鲜红，舌苔不厚是明显的风热感冒，可以使用清热解表中成药，成人尽量吃成人药，不需要用生姜水和紫苏水，不需要，不要发汗，容易加重嗓子干痛，看嗓子的表现，并没有扁桃体肿大，感染急性期都会有个过程，不会吃药就好，一般至少用药3天看效果。如果担心的话，只能亲自去医院，化验血，看嗓子。因为问诊有局限，嗓子照片可能有看不到的细节。

答 低热考虑是新的感染，病毒可能大，血常规结果特点不明显，虽然中性粒细胞升高，还是考虑病毒感染，目前的症状不严重，可以在家观察，嗓子充血明显，属于外感风热，舌尖红，嘴唇红肺胃有热，适合目前的情况，需要多吃几天，以免复发，内热太重了，不需要使用这个药，先吃银翘就可以了，多吃几天，不需要，银翘里桔梗甘草就能排痰，甘草能止咳，按成人半量就可以，或者少量频服，更适合目前的情况，这样对目前的症状更有利，目前看不需要，如果退烧了，只是咳嗽，可以吃桑菊饮，暂时不需要，如果发烧超过38.5度，可以加抗生素，不属于寒热往来，继续吃银翘颗粒，反复发烧，需要去医院检查，化验血常规，CRP，支原体。

答 发烧吗，家里人有没有感冒发烧咳嗽的，血常规化验单发过来我看看，目前孩子的症状考虑是得了感冒，可能是被传染了病毒，症状不严重的话可以先在家观察，可以用热毛巾敷额头，缓解鼻子症状，如果精神状态和食欲都很好的话，可以在家观察，最多可以观察一周，引起感冒的大多数是病毒，只要不引发并发症，一般一周左右能够自行痊愈，不肯睡觉，主要考虑是鼻塞引起的，这么小的孩子也没有什么可用的药物，可以使用生理性海水喷鼻子，能够缓解鼻塞，家里人可能是携带病毒，没有发病而已，肺炎、脑炎，离子紊乱，鼻窦炎，等，很严重的，发烧，抽搐，昏迷，精神状态差等，可以先在家观察。

答 肾结石得看具体情况，比较小的可以吃中药排石

答 最近有没有别的情况，发烧感冒之类的，莫名其妙的上火，看起来没什么问题，韭菜特别容易上火，青椒也是容易上火的，再调整一下用药，增加了清火力量，注意别吃韭菜，辣椒。葱尽量也不吃，一直在用，鼻炎、腺样体、咳嗽、内热，积食，都在调理，可能孩子火太大，有吃了上火的东西，所以没达到预期效果。

答 化验都没有明显异常，可能是病毒感冒，发烧吗，目前的情况考虑是病毒感染，可以吃百蕊颗粒，化验支原体了吗，这么大也可能有支原体感染，可以吃阿奇霉素，得单独化验，阿奇霉素，一次0.15克，一天一次，吃三天，停四天，38.5度以下一般不需要吃退热药，不建议吃氨酚黄那敏，副作用大，有可能测不出来，一般可能反复发烧三天。

答 可以看下舌头了解清楚情况，目前的情况考虑是过敏性体质，同时伴有内热积食可能性比较大，平时注意不要吃太多，忌辛辣油腻刺激食物，尽量不吃葱姜蒜韭菜、干果、榴莲、桂圆、大枣、山药，还有所有有健脾、补气作用的中药。可以吃不过敏的水果，推荐圣女果、猕猴桃、火龙果等。跟内热有关，跟过敏无关，就是上火，肺火，胃火，手脚心热，便秘，内热的原因不清楚，可能是平时感冒遗留问题，生活方面注意也解决不了问题，建议还是找中医儿科大夫好好调理一下，得慢慢调理，不会那么快见效，所以这种情况只能中医调理。中医调理能够改变体质，增强免疫力。喝中药比较适合，推拿效果不理想，半个月到一个月。

答 如果方便，请把舌苔照片、双手掌照片、面部照片发给我，要求正面、清晰、光线充足、无阴影。鼻涕很多吗，可以吃点川贝清肺口服液试试，如果无效，换苏黄止咳胶囊，可能有点上火，鼻子喷海盐水，或者涂点红霉素眼膏，能缓解鼻黏膜炎症不适，需要降火，川贝清肺口服液里就有清热泻火的药，挤进去1cm，然后揉一揉鼻翼，让药膏均匀涂在鼻孔里，口服药参考说明书，按成人三分之一量服用，外用药一天一次就可以，口服液比较好，糖浆如果不太甜的也可以，如果太甜，就稀释一下再喝，对，嗯嗯，一次5毫升。

答 舌苔看起来有好转，可能内热太严重了，一天吃一次，效果也会慢一点，积食大多数源于内热，内热来自于感染，预防感冒，彻底治疗感冒和各种感染，不要随便补，补上火了，就不长肉了，对，内热严重时，胃肠吸收不好，还容易过敏，就像人长了口腔溃疡就不爱吃饭似的，脾虚表现周身乏力，没精神，不长肉，或者虚胖，大便稀溏，四肢无力不温等，主要还是看精神状态，经常没劲习惯坐着或者躺着蹲着，有活力的孩子一般都是实证，容易上火，吃多了都容易上火。

答 舌苔照片发过来我看看，初步看是湿热积滞，内热很严重，需要清热泻火消积食，我不建议健脾，越健脾越上火，舌头那么红，红点那么多，越补越上火，瘦人多火，这是中医基本原理，中医看病一定要分清阴阳、表里、寒热、虚实、轻重、缓急、标本。你家这个明显是实热症，嗯嗯，一般都能吃，上火的孩子，不怕冷，忌辛辣油腻刺激食物，尽量不吃葱姜蒜韭菜、牛羊肉、牛奶、干果、榴莲、桂圆、大枣、山药，还有所有有健脾、补气作用的中药。可以吃不过敏的水果，推荐圣女果、猕猴桃、火龙果等。其他的先不吃，单吃中药，你家孩子不是脾虚，越补越上火，越容易生病，如果以前反复生病很难治疗，可能是方向错了，有的。

答 平时需要吃中药调理，上火积食。最好别喝了。太上火了，上火不能吃玉屏风，火下去了才能喝，平时就要去火调理，上火表现消失了才可以喝，牛奶是热性的，容易上火，现在的舌苔照片发过来我看看，得看看现在的舌象，内热积食，还得继续喝健儿清解液，或者开点中药免煎颗粒调理，中医看病一定要分清主次，脾虚的孩子很少见，或者大多不严重，你以为的脾虚，可能根本就不是，不发烧的话，健儿清解液代替，肺热，先用药治疗感冒发烧，急则治其标，用的不多，主要是用于不能口服或者需要排便的患儿。能口服，尽量口服，有的孩子吃中药实在困难，才考虑灌肠，健儿清解液也不能长期服用。

答 目前的结果无法判断细菌还是病毒感染，支原体基本排除了，如果方便，请把舌苔照片、双手掌照片、面部照片发给我，要求正面、清晰、光线充足、无阴影。外观上看还是肺热明显。可以喝几天金振口服液试试。孩子内热明显，需要清热。不需要吃头孢了，雾化用的什么药，以前孩子有没有湿疹或者哮喘类过敏疾病。咳嗽症状改善之后再停药。支气管炎有的时候咳嗽时间确实比较长。比感冒发热的时间要长很多。甚至比肺炎的咳嗽时间还要长。但超过两周以上的并不多见。还是治疗方面和病情方面有一些特殊性。可能这个病原体比较特殊。在血常规上没有典型表现。但不代表没有病原体。只是通过血常规无法准确判断。时间很长的支气管炎多数是病毒感染之后引发的。

答 发面部照片给我看看，外观上看也是有点上火，跟你从小吃奶粉喝牛奶有关。偶尔感冒治疗不是很彻底。身体里面就会留下热毒。所以总是上火。给孩子吃一点泻火药和止咳化痰药，在这个期间可能会有感冒。感冒之后没有治疗彻底，身体没有完全恢复。可以给孩子吃小儿化痰止咳颗粒试试。再配合吃点清火宝。清火宝一般去药店或者宝宝店都能买到。这个孩子平时也可以喝点金银花水去火，小儿化痰止咳颗粒，如果没有任何症状，就不用吃了。清火宝和金银花水需要经常喝一点。孩子如果有口臭，便秘，大便臭，肛门红肿等情况建议就给孩子喝一点。平时还可以给孩子喝点妈咪爱，补充益生菌。上火是导致孩子反反复复生病的重要原因。平时多喝点水，也可以煮点芦根水喝。

答 有没有发烧，这种情况肯定是感染引发的，咳嗽和皮疹应该是两回事。一般这种呕吐是胃肠感冒。皮疹考虑是蚊子咬了，咳嗽是传染病毒导致感冒，呕吐考虑是胃肠感冒，胃肠感冒大多数能够自行痊愈。最近这两天饮食清淡就可以了。皮疹如果比较痒的话，可以涂炉甘石洗剂。咳嗽建议吃点清热止咳药。比如清宣止咳颗粒，小儿清肺化痰颗粒都可以，胃肠道有毒素以后就不爱消化了。感冒之后嗅觉和味觉也会受到影响。所以就没有食欲。主要原因是呼吸道感染，肠道和呼吸道都有炎症，慢慢调养，就能痊愈的，小感冒也要引起重视才行。

答 这种情况是有可能的，因为食物过敏主要由肠道诱发，肠道黏膜屏障受损就会引发过敏。换深度水解奶粉喂养试试，如果皮疹消失可以判定奶粉过敏，先用药控制皮疹，适度水解奶粉试试看，如果以后没有任何过敏症状，可以排除奶粉过敏，停药吧，氯苯那敏副作用大，两个月都没有任何过敏，可以基本排除，对某种物质过敏不是天生的，正常情况下大约一个月左右会产生过敏症状，接触过敏物一个月后，大多数来自于某一次感冒继发的胃肠黏膜受损，我考虑是一个月前孩子有轻微感冒，大人没有察觉，所以导致过敏，这种过敏，很难预防，有的感冒症状轻微，不容易察觉，就像新冠病毒无症状感染者似的。停药吧，副作用大。吃点益生菌调理消化，需要吃益生菌，奶粉建议换深度水解奶粉。

答 真快一个月了，尿频可以吃八正合剂试试，舌苔略有白色津液，可能是有点风寒，一直没去，外寒里热，确定不了可以吃点西药抗生素试试，五味子应该不会有什么影响，酸涩的五味子有可能导致大便干，应该不会是五味子，咳嗽有痰吗，大便干有可能与五味子有关，排尿的事还得化验尿常规看看，舌尖有红点，属于心火下移小肠，吃导赤片也可以，那种肺气不宣导致的便秘、尿闭多数是功能性的，而且有浮脉。目前是难以确定的，我觉得不是肺气不宣，但是那种肺气不宣便秘或者尿闭的是少数情况，不能把少见情况当做常见现象。我建议还是清热利尿，八正合剂或者导赤片都可以，尿感宁颗粒也可以试试。