答 这个得做电生理检查腔内看才行，室上速，可能性大，具体还是要看腔内的电生理检查更为准确，那是不好诱发出来，但是以后有可能这个还会发作，或者发生的时间比较短，位置不好找，可以住院做电生理检查，食道调搏是转复手段，电生理检查是检查手段，二者不同，是通过股静脉进去心腔内通过三维建模的方式测试每一个部位的电活动，需要住院的，检查时间一般一到两个小时，这个是没办法确诊的，没有发作就不用做，他只是让转复为窦性心律的一种方式，它可以纠正心率但是它不能检查是什么路径引起的，现在用这个方法的少了除非是妊娠病人发作室上速不能推药物只能用这个方法，电生理检查吧又安全又准确，医保可以报销，电生理射频消融的一起的费用。

答 有彩超或者影像结果，那明白了，这个是提示你主动脉血管上有钙化，还是要看血脂血糖的情况，结合着血脂血糖看如果高也需要降脂和降糖治疗，可以做个心电图和心脏彩超看下，最后是近期的，这属于血管的粥样硬化了，所以一定要关注心脏血管的情况，血压的药物也需要正规规律服用，心脏彩超没有问题，血脂检查正常，心电图有个ST-T改变，这种改变需要问您本人有什么胸闷相关症状没有，如果没有定期需要复查血脂和心脏彩超，这个腹超问题不大，建议您可以线下具体要做个动态心电图和冠脉造影检查，平时控制血脂，Ct是没办法显示多大的，而且主动脉很长的，可以服用阿托伐他汀钙片药物稳定斑块，有的很难消除。

答 有可能是早搏的情况，建议您可以线下带个24小时动态心电图，我建议线下带24小时动态心电图，有时候发作后就可能没有抓到，还是有可能是心电的原因，先不用担心，现在需要做的就是确定下发作不适的时候究竟是什么心律，可以反复佩戴，关键是要找病因，它如果正好发作，您也正好佩戴，有心电图就最好了，那您可以发作不适的时候，去最近的诊所做心电图，早搏很常见的，所以要看一天下来早搏的次数和总心搏数的比例，您已经做了心脏彩超是没问题的，您现在心率偏快，也会和肥胖使得心脏负荷太大有关。

答 最好可以至线下行耳听力试验检查，另外需要坐下心电图和心脏彩超，抽血查甲状腺，看有无甲亢的问题，有些心电图的心肌缺血是早期复极的表现，不代表有生理意义，先不要给自己压力，心脏彩超检查也是没有问题的，如果仍觉心率偏快，可以做24小时动态心电图，看下总心率多少，有没有合并房速的情况，后两个动态心电图的早搏比之前的是前多一些，所以如果您还是有一些不舒服的话，可以适当的服用一些减慢心率的药物，比如β受体阻滞剂，是不需要的，减慢心率的药物服用的同时，早搏也会减少，焦虑的情绪。

答 室上性早搏往往是指的房性期前收缩，也叫做房早，这种早搏往往起源于窦房结以外的心房任何部位，临床意义不是很大，考虑可能是功能性原因导致的，比如有可能是由于饮浓茶、喝咖啡、情绪激动、劳累、熬夜、精神压力大，这些原因都有可能导致房早。除此之外，像心肌病、先天性心脏病、心力衰竭、心肌缺血、甲状腺功能异常、贫血，这些原因也可能会引发房性早搏。如果想要进一步明确这种早搏是否严重，建议患者最好可以做动态心电图检查;也可以进一步查明导致房早出现的原因，比如可以做血清离子、血常规、甲状腺功能的初步筛查。这个先不用担心，这个早搏次数很少，而且正常情况下也是可以出现的，可以做个心脏彩超，如果没有特殊情况，可以暂时先观察的，不用太担心的。

答 我的建议是需要做冠脉造影检查的，心脏彩超的室壁有增厚的情况，这是需要需要评估冠脉，另外以前做过造影的话，不代表就一直没有问题的，所以还是需要重新做，彩超只能判断心脏有肌肉受损，瓣膜是钙化，单纯钙化是不需要过多担心的，这个瓣膜没有很重的狭窄和关闭不全，所以请不要担心，60%的界限是没到需要支架的程度的，病变和发作的心电图一致，也是标准，心电图还算是正常的，心血管的问题不大的，还需要看下肺部情况排除下，这个方案是可以的，这上面是没有肺部影像的结果的。

答 这下肢中度水肿了，您这种情况不能除外有心衰的症状了，但是下肢水肿的原因有很多种，比如心衰、肾衰、下肢静脉血栓、低白蛋白血症，所以您最好至线下就诊看下，我还是建议您再次至线下医院住院检查一下冠脉造影，了解下有无冠心病引起的心衰，您千万不能小瞧年龄这回事，主要还是在于症状和体征，结合辅助检查的结果，所以还是我之前的建议，如果还是难受的话，建议您尽快线下心血管内科就诊，以免推延病情，尽快至线下就诊，网络咨询有其局限性，目前所提供病史信息不足以判断病情，建议医院面诊，不能除外有心绞痛，还有一种情况就是静息时发作，这边还有两次对话了，我还是建议您至线下就诊，腿肿需要查找原因，希望尽快就诊。

答 如果没有是不影响的，那可以接种新冠疫苗。

答 您好！请问疼痛多长时间了？

答 其实您自己都知道问题在哪了，所以请不必担心，分散下注意力，有时候越想一件事，就会越把这种情况扩大化，您这种情况最好和心理老师聊一下，或者和朋友交流下，眼界宽些，就会好些，您这种情况都有点强迫症了，一定注意适当调节，可以去看下心理医生，找朋友交流下也是可以的，还是要打开自己，就会发现原本担心的真的会很渺小，这个彩超也不用担心的，孩子，多和父母和朋友沟通，释放自己的压力和焦虑，太瘦了的原因，放宽心，太紧张了。

答 发作不舒服时做心电图，或者带个24小时的动态心电图，还需要做个心脏彩超，如果是女士，请再抽血看血常规和甲状腺功能，那也要做以上检查，如果是窦性心律，那就没问题，带动态心电图吧，发作不舒服时做心电图，或者带个24小时的动态心电图，还需要做个心脏彩超，建议以上的检查请认真完成，并且至线下就诊，主要是考虑怕有心律失常，这个彩超确实没什么问题，这些结果都没什么大问题，情绪原因也会引起您说的症状发生，还是需要除外器质性病变，网络咨询有其局限性，目前所提供病史信息不足以判断病情，建议医院面诊，建议再去消化内科检查一下。

答 考虑还是压力大引起的，不要太担心，我们需要做的就是保证睡眠，增加营养，可以和心理咨询师聊一下，如果这种时候可以服用比索洛尔2.5mg，一天一次，需要再去带个24小时动态心电图，如果平均心率均快，可以每天服用一些，可以快的时候服用一些，应该还是夜间比较担心才会有这种症状，建议适当调节心理状态。