答 嗯嗯，老年人,有慢阻肺病史,现在合并肺炎,咳嗽咳痰气紧明显,有喘息。需要尽快控制感染,疗程不好说,要根据病情来看，控制感染就是用抗生素。同时还要化痰平喘治疗。建议医院住院治疗,这样更系统，看片子比较严重,用上美罗培南吧，注射用美罗培南,一次1克,每八小时一次，化痰用氨溴索注射液，对。肺部感染挺严重的,建议吊瓶，对。住院治疗一段时间病情缓解以后再回家口服药物治疗。

答 是要胸腔穿刺吗，如果平稳可以穿刺，可以做，抽胸水做化验寻找病因，是考虑恶性肿瘤是吗。

答 老人现在的情况自己排痰能力差,肺部感染完全好的可能性很小，需要把痰的问题处理好了才行，肺部感染才有可能好一些，医生的意思是这种情况会持续比较长的时间,在重症待着花钱意义不大,可以转到普通病房家属自己护理，现在主要是气道护理的问题，抗生素也要用。

答 这种情况考虑肺部感染仍没有控制，可以先更换抗生素看看，肺部感染有轻，用对抗生素就会有效果，嗯嗯,体温没有下降,考虑感染没有控制。

答 您好，请问有没有查过胸片或者CT

答 病人意识还没有恢复,暂时不能脱离呼吸机,需要气切,有助于气道护理，气切以后气道护理更好一些，对肺部感染有好处，气切以后可以试着脱机。脱机以后就可以考虑带管回家，不影响口鼻呼吸，对的。气管切开套管有塑料和金属两种,不需要呼吸机时就可以用金属套管,套管有个金属塞子,塞住就可以说话。

答 您好，请问这种情况多久了

答 低钾低钠会有乏力的表现，氯化钠缓释片还是氯化钾缓释片，嗯嗯,那应该是低钾,大夫已经采取措施了,继续治疗就可以，最常见的原因就是吃饭不好,电解质紊乱。医生给补钾,应该还是低钾所致，静脉联合口服补钾纠正低钾。留胃管,请消化科制定营养方案,鼻饲。

答 发烧吃饭不好，电解质紊乱，会有无力表现，老人发烧要注意肺部感染或者泌尿系感染的可能，最好去医院查一下血常规，尿常规和胸片，老年人有炎症时局部症状表现不明显,有的甚至连发烧都没有。但是一查问题都比较严重。建议附近医院查血常规,尿常规和离子。明确目前病情。

答 这种情况考虑支气管炎急性发作。有条件尽量住院抗感染化痰吸氧治疗。找到床位之前可以先口服抗生素加化痰药，莫西沙星片抗炎，氨溴索片化痰，最好自己家里备一个制氧机,长期吸氧改善肺功能，这种东西可用可不用。最好的增强免疫的办法是锻炼,保持良好的生活习惯，对。肺气肿不能逆转，但是通过持续吸氧,可以延缓进展,改善肺功能，大一点的药店可能会有,您可以到专门卖医疗器械的店里看看，肺气肿还在，肺气肿的一个很重要的治疗方法就是吸氧。

答 这种情况要注意心功能不全的问题，还有就是肺部感染，哮喘，有可能肺部感染合并心功能不全。需要医院住院治疗，可以先用点利尿剂口服,呋塞米片,利尿。另外,如果有痰不好咳出来,可能有肺部感染,需要抗生素➕化痰药，抗生素可以用头孢类,化痰用氨溴索片，或者乙酰半胱氨酸泡腾片。

答 还需要静脉用抗生素，高级一点的抗生素，痰主要是肺部感染所致，用抗生素➕化痰药，鼓励患者自己咳痰，强一些的抗生素有美罗培南，亚胺培南西司他汀，嗯嗯。引流还要继续,脓液引流的彻底一些,同时全身给强效抗生素。化痰可以用氨溴索注射液。还有很重要的一点就是鼓励患者自己把痰咳出来。在医院的话,雾化治疗也要用上，有助于稀释痰液促进排痰。

答 什么样子的痰，用过药吗，咳嗽咳痰有没有好转，CT复查了吗，现在主要是怎么不舒服，痰多吗，这种情况可以口服复方甲氧那明胶囊止咳治疗，头孢用了多久。

答 要查个胸部CT看看，明确有无肺炎，肺部淋巴癌，查个CT平扫就可以，腹胀先查个腹部彩超看看，查个胸部CT或者胸片看看肺有没有问题，肺部感染不除外，有黄痰,可能是喉咙里的,也不除外肺部有炎症。所以建议查个胸片明确，也可以先经验性用药治疗。头孢类抗生素➕桉柠蒎肠溶胶囊化痰，嗯嗯。用上面的两个药治疗看看情况。

答 可以口服桉柠蒎肠溶胶囊化痰。最主要是要家属帮助吸痰，是西药,对胃肠道可能会有一定副作用,但是一般不要紧，化痰和排痰是两个概念,互相不能替代。

答 您好，请问有没有合并肺部感染

答 今天医院上班以后就去拍吧,血常规也查一下。

答 这种情况先按肺部感染治疗吧。需要抗生素➕化痰药，初步考虑左肺炎，换药吧，换用莫西沙星片抗炎,加用桉柠蒎肠溶胶囊化痰，有啰音是因为有痰,有炎症,炎症消了以后就会消失，嗯嗯,先用这两个药,莫西沙星抗炎作用挺强的,可以先看看效果，点滴也可以的,但是效果跟用的药物有关系。点滴也可以用莫西沙星注射液，加用氨溴索注射液化痰，头孢也可以经验性用,建议再联合个左氧氟沙星注射液，点滴也可以用莫西沙星，莫西沙星注射液或者头孢➕左氧氟沙星注射液。

答 您好，请问治理了多久?目前有什么症状？胸片和血象复查了吗