春雨医生

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好评问题-陈俊瑜
建议手术治疗,现在都是经鼻手术,因为肿瘤顶住视神经了,做手术有可能保视力,现在都是经鼻内镜手术,不建议吃药,垂体瘤分为泌乳素腺瘤,生长激素腺瘤,促肾上腺激素腺瘤,无功能腺瘤等,假如视力急剧下降建议还是手术治疗,这个手术目前已经开展的很成熟了,因为从鼻子做主要怕脑脊液漏,感染。
2020-01-17
为啥不吃降压药物,您出院的时候医生应该告诉您的,脑出血一般是高血压脑出血,不吃降压药物的话,有可能再次出血的哈,偏瘫的那一侧肢体肿是因为偏瘫后活动不够,静脉回流障碍导致的肿,这样更不行,老年人血管弹性差,忽高忽低更容易出血,建议您心内科咨询下,把降压药物调整下,长期吃,一定要控制好血压。
2020-01-08
软化灶相当于皮肤的疤痕,外伤后2小时不可能出现软化灶,除非以前受过伤或者出过血,一般二周以血基本吸收了就可以,这个可以肯定,很有可能是患者以前脑中风过。
2020-01-05
假如是垂体瘤出血,就应该手术,目前都是用神经内镜经鼻手术,假如是泌乳素腺瘤,吃溴隐亭就有效,吃溴隐亭有效,先吃药哈,每二周去复查泌乳素水平,吃药只能控制,停药就回反弹生长,是女孩子的话,最好是结婚生孩子后把手术做了,因为垂体瘤影响内分泌,有可能导致不孕,出血的原因是肿瘤生长速度过快,血供又跟不上导致的出血,所以现在只能吃药控制,定期复查泌乳素,吃溴隐亭月经就会恢复正常,现在都是用内镜下经鼻子做,还比较安全,不影响工作,只要坚持吃药就行,药有副作用,所以要定期查泌乳素,泌乳素正常了可以慢慢减药量维持就行,假如视力突然急剧下降,就要马上手术,说明肿瘤压迫视神经了,很多人就是受不了副作用。
2020-01-03
这是补牙引起的,要注意假如出现发热,剧烈头痛,呕吐,及时到医院就诊,牙髓末梢神经疼引起的,注意预防感染哈,不要着急,去找补牙的主治大夫问问看怎么处理下,肯定要去医院看看,一般不应该引起头疼的,估计牙齿要重新给您弄一下哈,牙髓根部的神经疼,很难受的,还容易感染,感染了就麻烦了哈,这跟麻药没有关系,牙髓末梢是有神经根的,补牙后末梢神经没有处理好就会疼痛,这里面也有很多口腔科的大夫哈,别着急,总会解决的,吃东西可能是诱因哈,暂时不要吃东西刺激,暂时观察下,明天如果症状还不减轻,一定要去医院找医生看看哈。
2019-12-28
有可能是癫痫发作,做个脑电图看看,既然镇静能停止,就用镇静药物赶紧做个磁共振哈,争取在镇静状态下去做个磁共振哈,先做检查再说哈。
2019-12-24
吃这个药很少发生脑出血的情况,除非是在出血时吃,这个有可能还是脑缺血导致的症状,缺血有可能加重哈,建议去医院神经内科看看。
2019-12-23
左侧小脑桥脑角区的占位一般都是良性肿瘤,比如听神经瘤,脑膜瘤,表皮样囊肿等,你可以把你的片子发给我看看,磁共振平扫加增强扫描,一般都需要手术切除,那是耳鸣症状,建议尽早去医院手术治疗,可以帮你推荐一下医院,这是小脑受影响了,您做了增强就大概知道这是什么瘤了,大概率是良性的,做了手术就没事了,应该可以吧,我不确定哈,假如您不放心的话建议去北京天坛医院找贾桂军主任或者贾旺主任做,他们是中国做这个位置肿瘤最顶尖的专家,这个需要您去预约,假如您到北京看了教授的门诊,住院候床时间太长您可以再跟我联系,我帮你想办法,您进北京天坛医院的官网看看,或者他们的公众号看看。
2019-12-23
有什么可以帮您的,垂体瘤是良性肿瘤,目前手术方法主要是内镜经鼻手术,天坛医院张亚卓主任,桂松柏主任都是做垂体瘤国内最顶级的专家,应该是比较安全的,一般都可以,内镜直视下一般都可以,肿瘤都是这样的,不切除干净都有可能复发,您找天坛的教授一次把它尽量切干净不就治好了,北京我不知道,我们医院一般5万左右,可以用点止痛药,最好是早日把手术做了,假如在天坛医院等床时间太长您可以来我们医院做这个手术,我们医院是天坛医院的技术合作医院,每个周末天坛教授可以来我们医院手术,到时可以跟我联系****。
2019-12-23
这种情况有两种可能性,一是脑干功能受影响,二是应激性消化道症状隔肌痉挛所致,把出血的片子发给我看看,脑出血的病人容易应激性溃疡,消化道出血,基底节出血,应该不是脑干的症状,用点抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑,用点胃复安应该可以控制,左侧的基底节少量出血,保守治疗就可以了,要是打嗝打个不停没办法缓解,建议去医院神经内科看看,有可能是植物神经功能紊乱,很有可能是植物神经紊乱,特别是怕冷,出汗,有个恢复过程,一定要控制好血压,忌烟酒,左侧肋缘,靠近心脏,打嗝是膈肌痉挛,牵拉感觉胸口疼,所以要先去看看神经内科,解决打嗝的问题。
2019-12-20
做个简单的,先把脑积水解决,要是人状态好转再做瘤子,唉,那就很困难了,估计就是等时间了,假如人是昏迷的,那就是啥也不知道,没有上尿管,小便不能控制,有尿管的话不会尿不出来,那是胃管,喂食用的,算了,不要折腾了,可以送到医院去对症治疗,我的意思是再做手术就算了,手术风险高,别折腾了。
2019-12-20
把片子或者报告发给我看看吧,额部因为有含铁血黄素沉积,可能以前出过血,现在已经吸收了,多发性腔隙性脑梗塞不需要特殊处理,老年人一般都有,但是要注意,大的梗塞就麻烦了,血已经吸收了,这是出血后血吸收了留下的痕迹,一般出血二到三周就吸收了,这是发给临床医生看的,就是报告,结合临床医生的判断,发生病情变化及时复查就诊,放射科发的每一份报告都有这一条,有这种可能性,建议在医院做一个脑血管的检查,预防脑出血一定要控制好血压,头疼不一定就是颅内压高,脑缺血也有可能,所以建议行脑血管检查,最好是做CTA或者DSA,CTA无创,DSA有创,但是DSA看得更清楚,是金标准,建议做个CTA,应该就可以诊断了,铁血黄素不会引起症状。
2019-12-18
双下肢肿有可能跟心脏有关,可以口服一些利尿的药物比如速尿片,可以去做一个心电图个心脏B超,肾脏不好一般是眼睛肿,但是可以查一下,激素的副作用很大,这次一定让他看看内分泌科哈,这次去医院就看内分泌科个心内科,复查头部磁共振,先看了再说吧,不要随便吃药,药都是有副作用的,特别是老人代谢差,如果您需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,进入主页后再次找我咨询。
2019-12-18
因为有脑出血,所以恢复时间相对长一些,一般三个月左右能康复,一般不会复发,最好是做一个脑血管的检查,比如CTA,排除脑血管病,一般不会有后遗症,是CTA,你跟医生说下,他们应该知道,或者做核磁的时候让大夫加个MRA,不用开刀,自行会吸收,因为出血了,所以建议做血管检查。
2019-12-14
神经功能恢复起来很慢,神经细胞不能再生,有可能有些损伤是不能恢复的,最佳康复时间是术后6个月,不能说绝对,只能说恢复的可能性比较小,科技现在这么发达,说不定就有好的方案或者药物出来了,高压氧,配合针灸,理疗等。
2019-12-11
一般观察48小时,假如没问题的话,就应该没问题,万幸有帽子做缓冲,这次外伤估计没问题,一般不会,百度上说的一般说的是个例,我们一般观察48小时,在家注意观察孩子的精神状态,出现头痛,呕吐,及时去医院做CT,过了48小时再有问题的可能性就很小了,暂时不用去医院。
2019-12-11
额叶损伤最主要的表现就是精神障碍,少量的额叶积液应该不至于导致精神障碍,除非它有张力压迫到脑子了,可以口服药物控制,比如奥氮平,必要的专科治疗,等挫伤好了,症状一般会消失的,在住院的话就好办了,让医生请精神心理科会诊,开点药物吃控制就行了。
2019-12-07
我要看看片子,看有没有手术的可能性,我没看到片子,我也不好说,能不能手术,看的清楚,靠近四脑室,手术有一定的难度,但是不做手术的话,下一步就是四脑室堵了,脑积水要命了,看你们家属的意愿,想搏一搏的话,可以去北京天坛医院手术,这个部位的肿瘤,对于他们来说应该能做的很好,看你们的意愿吧,要想再做的话就去北京天坛做吧,这样希望大一些,做完后放疗一定要跟上,建议去最好的去看看,这个能不能手术由医生判断,不能做不会勉强做的,直接放疗控制,做过一次手术了,家属也尽力了,毕竟是癌症,从人文角度来说,建议你们算了,尽心了就行了,病人也少受苦,靠近脑干,四脑室是脑脊液循环的一个必经路,一出现脑积水,人可能就慢慢昏迷了,这就是脑干。
2019-12-07
因为供应大脑血供的两根主要血管,颈总动脉就从脖子两边上去的,太紧了,有可能勒住了,还有可能动脉里面有斑块,血管变狭窄了,也有可能引起相应的症状,我说了只是理论上会,一般是不会压迫颈动脉,因为很多人都系领带也没问题,担心的话可以去医院做个颈部的彩色B超,看看颈部的血流情况,一般不会,安心吧,每个人都不一样,胖瘦都有影响,这个可以肯定,会勒住喉咙,气管。
2019-12-06
片子我看了,应该很明确,是个肿瘤性的占位,位置在脊髓外面,硬膜下面,多考虑神经鞘瘤的可能性大,建议手术治疗,建议回国治疗,北京天坛医院杨俊主任或者徐宇伦主任。手术非常漂亮,他们是专门做脊柱脊髓手术的教授,伤口愈合了,休息个把月就应该可以工作了。
2019-12-05