答 室上速发作基本没有啥危险，主要是会有心慌，胸闷甚至气短的症状，有的人会有点头昏，先平复心情，然后深吸一口气，憋住，用力做呼气的动作(闭嘴巴，不要把气呼出去)，直到憋不住了，然后再把气呼出去，可以连着多做几次，一直不恢复的话，可以去医院，做好自我防护就行，最近每天感染的人数特别多，而且很多人都不戴口罩，先多做几次那个呼吸动作，很有可能睡一觉就自己恢复过来了，这么年轻，持续一两天都没啥危险的，主要是会有点不舒服，除非有啥其他的心脏疾病，室上速没有那么危险的，在医院可以有好多抗心律失常的药物可以用，在家里没有药物可用，只能用物理方法缓解。

答 有时间把心脏彩超和动态心电图复查一下，有可能是发生心律失常了，比如房性心动过速，阵发性房颤，阵发性房扑等，应该是一种快速型心律失常，具体是房速房扑房颤，这个不能确定，查心电图的话，如果不发做是看不到的，所以可以做24小时动态心电图，也可能不发做，抓不到，还是建议复查一下看。

答 比如体位变化、运动、休息等，如果心跳加快只是几秒钟的话，早搏的可能性比较大，情绪波动、熬夜、睡眠不好、焦虑等情况都会诱发早搏的出现，心要掉下去的感觉是早搏，几秒钟，跟休息不好和焦虑有关系，这个不用管它，我上个夜班也会有，注意休息就行了，76次可以的，您这么年轻，也没有基础疾病，没啥事的，这个眩晕和心悸应该是休息不好导致的，不用担心，尽量不要熬夜，很多心律失常都会有心悸的感觉，早搏是其中一种，您这种心悸的感觉应该就是早搏引起的，像熬夜、劳累、压力大、焦虑、咖啡、奶茶等都会诱发早搏，所以上面这些东西要注意一些。

答 患者多大岁数了，尤其是心脏彩超和心电图，全心增大，二三尖瓣大量反流，活动质量很差，稍微活动一下应该就气喘，可以转运，但是路上风险很大，转运的话最好是120救护车，车上有医疗人员，也有急救药品，很有可能，路途太远，开车的话要两天，一般救护车也不会转运这么远的距离，应该是心衰急性发作，有肺水肿，可以先转到老家市里面的大医院治疗，等病情稳定之后再考虑转运，如果病情还算稳定，不胸闷气喘的话应该还可以，但是如果现在还有气喘，很可能在火车上出危险，如果血压还可以的话，可以不用IABP，他是慢性心衰急性发作，而且病史肯定很长了，短时间是不会出现这个心脏彩超改变的。

答 神经痛，发热也会诱发的，别担心，喝点感冒药，多休息。胃药可以吃，可以再喝点感冒冲剂。降心率的现在不用吃，感冒症状好一点了，心率就自己降下来了，别担心。不会一感冒就心肌炎的，心脏没有那么脆弱。今晚好好休息一下，明天应该就没啥事了。不用老担心心率，你现在越是过度关注心率，心率越不容易降下来。咳厉害了，会的。发热的时候心率会增快。多喝水，多休息。好滴，不要胡思乱想，没问题的。焦虑紧张了，空调不要调那么低，容易受凉。巧克力热量很高，而且巧克力的也可以升高心率。啥也不用吃，躺着休息，转移一下注意力，可以刷刷手机，不去想心脏的事情。不能总是依赖药物，要自己调整控制。

答 根据您的描述，心率增快、身体发虚、大脑不清爽等都与休息不好有关系。不过您确实有些焦虑。虽然下午补觉，但是这几天把之前的生物钟打乱了，会不适应，即使下午补觉，但身体还是会感觉疲乏、没有精神。我们经常上夜班，第二天没怎么休息的话，也会有类似的情况。您可以说出阿斯综合症这样的专业术语，看来平常没少在网上查，网上写的比较吓人，如果没有医学基础的话，基本都会被网上说的吓到。这动态心电图很正常，连个早搏都没有。心悸，心悸心慌都可以。动态心电图上最快心率是159次/分，早上07:45出现的，早上刚起床活动啥的，心跳肯定会偏快。

答 根据您描述的情况，您的心悸，胸闷气短，头晕的症状是更年期导致的，而且做的心电图也没有什么问题，血压计上显示的心律不齐是不准的，您可以数一下脉搏，看看一分钟条多少次。心率肯定不会每分钟都一样，一般吸气的时候心率会片快一点，呼气的时候会片慢一点，不要紧的，别担心，不是啥大问题，也没有得什么疾病，心脏也没事。您可以做一个24小时动态心电图，这个是身上带一个小盒子，要24小时，可以回家的，这个24小时期间有不舒服的时候把时间记下来，到时候告诉医生哪个时间不舒服了，会重点看一下不舒服的时候心电图有没有什么明显的变化。

答 之前除了咽炎还有没有别的病，心电图上除了心率增快，没有发现供血不好的情况。您胸闷肩后疼，做心电图的主要目的是看有没有供血不好，排除一下是不是心脏问题导致的。心率是偏快，现在数一下脉搏或心率，看看一分钟多少次。数脉搏就行，桡动脉。在手腕的这个位置，左右手都可以。怀孕的时候心率增快是正常现象。正常心率是60-100次之间，休息不好、紧张等情况下心率会超过100次，可以到150次甚至更快一点。不要长时间低头工作、玩手机，颈椎有点不太好，也会出现颈背部不舒服。适当的多运动运动，提高心肺的储备功能，憋闷的感觉也会好一些，尽量不要熬夜。

答 房颤是心律失常的一种，是感觉不出来的，顶多就是有心慌的感觉，需要做心电图才能证实，您说的感觉应该不是

答 您的不舒服的情况应该是早搏，心律失常的一种，上面说的这些情况都会诱发早搏的出现。有的人对早搏比较敏感，就会出现胸闷、憋气、心慌、偷停等感觉。上面说的这些常见的诱因，尽量避免，少喝奶茶、咖啡之类的，保证睡眠质量，不要有太大的压力。不快不慢的，挺好。不用吃药，尽量避免刚才说的那些诱因。可以吃，不要多吃，多运动，健健身。不是什么大问题的，不用担心。

答 这种心电监测的看心律失常还可以，看有没有供血不好的话意义不大。两年之前做过冠状动脉CTA，完全正常，而且现在的这种疼痛也不太像心脏的问题。虽然部位比较像心绞痛的部位，但是性质不像，再加上之前做的那些检查，更加排除了。胸痛的原因很多，对于这么年轻的你来说，不会优先考虑心脏的问题。我觉得不是心脏导致的。疼的特点也不像。心绞痛的话，一般位置比较固定，你这个位置太不固定了，每次的位置都不太一样。锁骨那块疼跟筋膜炎应该有关系，心脏右侧靠近胸骨的那块与筋膜炎没啥关系，但也不是心脏导致的，别担心。不用这么客气。

答 窦性心律是正常心率，因为是在“窦房结”形成，所以叫窦性心律。窦性心律不齐不要紧的，一般多见于年轻人，属于正常现象，不需要处理，与呼吸有关，吸气时心率增快，呼气的时候稍微减慢。心律不齐的类型太多了，要看是哪一种心律不齐，窦性心律不齐就完全不用管，您应该就是窦性心律不齐。不一定是体位性低血压，坐久了站起来的时候会出现血压比坐着的时候低一点，再加上排空膀胱，腹腔压力降低，血管扩张，血压会更低一点，所以会有心跳加快，跳的更有力的感觉。脖子的位置有颈动脉，也是随着心跳跳动的，有时候感觉明显一些，不要紧的。你太年轻了，没啥事，平常多运动运动，会明显的改善这种情况。

答 肚子现在还难不难受，稍微休息一会，心率就下来了，深呼吸，别紧张。拉肚子的时候会曾快。蹲时间长了，起来的时候慢一点会好一些。稍微有点体位性低血压。别紧张，要不然越紧张心跳越不容易降。别害怕，有时候是自己吓唬自己。110次的心跳，一直快也没啥事。所以别紧张，没啥事的。早搏不要紧的，以前查过次数不算多，不吃药的话就要控制情绪、焦虑，保证睡眠。不要怕，早搏又不是什么严重的问题。越不去理它，早搏就越少，也没啥不舒服的。越是过多的关注它，早搏越多，越会感觉哪里都不舒服。有的人对早搏比较敏感，不行就吃点药吧。您的早搏数量并不多，可以不吃药的，主要是您对早搏比较敏感。

答 心梗有没有做介入治疗，放支架，看一下心脏的功能情况。心脏彩超符合心梗的表现，而且心功能比较差，左室射血分数只有35%。缺血性心肌病，最好是做造影，看冠状动脉的堵塞情况，看看能不能放支架，放完支架心功能应该能好转一些。冠心病和心衰的药物需要长期吃。现在活动的时候有没有胸闷气急的情况，把吃的什么药物说一下。氯吡格雷、阿司匹林、硝酸异山梨酯片都继续吃，雷贝拉唑如果胃挺好的，可以不吃了。心影增大。如果血压心率没问题的话，需要增加几个药物，美托洛尔缓释片，47.5mg/片，早半片(心率不低的话，逐渐加量，可以加到每日两片)。

答 血压和心率都是正常的，您感觉到的心脏抖动是心肌收缩更有力的表现，脉搏不一定会很有力。跟这些都有关系，精神紧张焦虑的时候就容易出现这种现象，但肯定不是心脏有问题了，而且您之前也做过心脏的检查。白天的时候有其他的事情可以分散注意力，晚上睡觉的时候注意力全部集中到自己身上了，所以会明显一些。那不是心律失常，也没有早搏。您太关注心率这方面了，越是关注，越会紧张。您可以每晚睡前吃半片美托洛尔。如果是轻微的时快时慢，吸气时偏快一点，呼气时偏慢一点，这种情况的话是窦性心律不齐，多见于年轻人，属于正常情况。不用担心，窦性心律不齐，不是啥毛病。

答 跳的快的时候有没有数过心率或脉搏，一分钟能跳多少次，现在感觉跳的快的话就现在数一下。就是数一下脉搏或心率，一分钟能跳多少次，当然能数出来。正常心率60-100次/分。在这个位置会感觉到一跳一跳的，数一分钟就行。根据您的描述，考虑心理原因导致的，如果跳的很快，就考虑心律失常了，对您来说可能性不大。没到那个程度，只需要自我调整一下就行，尽量避免一个人待着总想这些事情，转移注意力，多运动。熬夜、劳累、睡眠不好、压力大也会出现心跳增快。

答 太不小心了，好好养着吧，多吃点猪蹄子，吃哪补哪。那不算，没事就玩玩手机、看看电影、看看书也行，就是不要想自己为啥这么倒霉，为啥总是自己。使唤弟弟就行了，现在你光荣负伤，弟弟也不敢惹你生气了，好好享受这段时间吧，注意体重就行。受伤了肯定各种好吃好喝的伺候着，活动又不太方便，所以就小提醒了一下。原来是这么伤的，我当时腿骨折躺了接近两个月。这也太挑食了，注定胖不了，就是为你错过了那么多的美味惋惜。就是腿上会留疤。不要紧，会显的更有女人味，一看就知道是个有故事的人。后面可以用点淡化瘢痕的药。我当时是在上班，低血糖晕倒，右腿腓骨骨折。即使留疤也不要紧的，瑕不掩瑜。

答 您可以先吃一下我刚才说的这几个药，明天去把心电图、心肌酶、心脏彩超查一下。主要是怕再次出现心肌炎，您明天先把之前做的检查啥的发给我看看。

答 有没有什么基础疾病，如高血压、糖尿病，活动的时候有没有胸闷憋气，比索洛尔主要控制心率，有轻微的降压作用，一般早上吃。最近是不是不管有没有活动都会有胸闷气短的感觉，还有心慌、乏力、出汗，胸闷气短的时候深呼一口气会好一些，喜欢待在通气的地方，有时会一会冷一会热。比索洛尔比倍他乐克效果要好，不用两个药一起吃。一般一个小时就开始起效了，胃胀可以吃点吗丁啉，吗丁啉饭前吃。比索洛尔3-4小时会达到最佳效果，一天吃一次就行，作用时间长。恶心和胃胀都可以吃吗丁啉或莫沙必利，两个都可以，一日三次，一次一片，餐前口服。要注意电解质的情况，血钾低的时候也会有腹胀、乏力的情况。