春雨医生

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好评问题-郑佳骏
可以先做个腰穿,测一下压力,我估计正常范围的,然后放出一部分脑脊液,看看病人的情况再决定是不是...
2019-12-23
从片子来看,像脑干胶质瘤,目前的症状有一部分是脑积水引起的的。一部分是脑干的症状,这个病预后不太好的。标准治疗流程,手术切除,后续放化疗,病情来说可以做,但是生存时间不长的,生活质量比较差,东西不能吃要靠胃管,后续放化疗还要看病灶的具体病理性质,才最终决定了生存时间,目前如果想姑息的话,可以做个分流,直接去放疗,这个病无法治愈,预后很差,如果家属积极的话就手术切除肿瘤分流加放化疗,不太积极的就做个分流加放疗,不积极的就算了,要看她现在的反应,如果已经是意识不清的状态,她应该也不太能明白了,如果就是不会吃的话,心里还是清楚的,那意识还是清楚的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-08-17
脑室略大一点,大部分不会有本质性问题的,建议动态随访,有些宝宝在发育的过程中,一侧脑室略大也是很常见的,脑积水目前应该打不上的,我手术刚下来,这个我不太懂,不能给到你判断。
2019-08-13
可以考虑做脑室镜,做三脑室造瘘,或者直接选择脑室腹腔分流术,造瘘没有植入管子,同时可以探查,但是如果不缓解,还要分流,对脑组织损伤机会略大。直接分流是个植入手术,相对手术简单,但是有植入物排异反应的风险,这个没有急诊的,需要来登记床位的,请先把患者的资料都带来,包括脑脊液的检查结果和腰穿后改变的情况,评估后选择手术方式,然后安排床位,你可以带资料来,我周二下午门诊5楼我34诊室,估计不行。
2019-08-11
实在不行,只能这样,估计调压阀坏了,还是压力的问题引起的硬膜下积液问题,尽快处理,可能性不大,换新的阀门,基本就是换一个管子的费用了,一根管子主要的价钱就是阀门,蛇牌的,要换的话就是腹腔端和阀门一起换,头部不懂,从阀门的位置往下换,我刚手术下来,目前如果积液问题能解决当然可以,但是总是要处理的,不然起来活动了还会再出积液的,从长远角度应该要换的,阀门和腹部连在一起的,阀门换的时候,腹腔管要一起换的,连在一起的,这个没有必要再跑来的,当地可以做的,目前治疗完全后,等起来活动,再有积液趋势,马上换管子,腹腔端和阀门一起换就可以了,手术又不复杂的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-08-06
建议把两次片子给我看一下,估计当时你就有的,脑积水没有症状不用很急,对比了才能诊断,脑积水可以治疗效果很好的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-31
第一张压力太低了,有积液了,七月的还可以,这个压力可以,不明白,调高了会有积水再加重的,现在的片子看上去压力可以的,建议目前压力继续观察一个月,复查片子,再综合头痛的情况,看是否要下调一档压力,如果不调整压力也就无所谓了,问问你的医生,一般不会的,10调到12是不能调的,要调到15再调到12,不知道你们医生是否知道,7到10是可以的,最少调3,最多调8,可以调到13,最少3,最多5,到20也有的,根据病情需要,如果人情况稳定,可以吃立普妥看看,然后压力调高,可以做手术外引流的,外引流风险还可以,目前的情况还是压力低了引起,要调高,再慢慢调下来。
2019-07-25
如果脑脊液检查排除了中枢感染的话应该考虑肺部感染,目前从片子来看还可以的,康复应该同步进行,先要除外了感染,确认做分流有效再考虑分流手术,所以腰穿是必须的,先做腰穿,评估颅内脑脊液情况,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-20
病人有什么症状?请详细描述走路。记忆,小便失禁三个情况
2019-07-17
脑积水是明显大出来了,建议做个腰穿放几天看看情况变化,我建议做腰穿,是用来评估需要不需要做手术的,如果腰穿做了无效手术就没有必要了,这是个检查,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-09
你顺其自然吧,宝宝可以要的,一般不会的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-07
脑积水压力调下去一点,康复需要的是时间,说句实话没有必要的,主要还是靠时间来修复的,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-07-03
脑积水没有,继续康复吧,到时间可以去颅骨修补了
2019-06-24
建议复查头颅ct,很多会并发脑积水的,动态对比片子来判断下,如果测量准确的话,可能后续会并发脑积水的,脑室扩大不会一下子出现的,不然就会有意识的改变,过一周还要复查一次,当然测量压力是否准确也是要判断的,结脑很容易并发脑积水的,主要看病人的症状,比如反应,行走,记忆,尿失禁等,后期如果有症状出现,就要复查片子了,有些症状明显的需要干预脑积水的,因为目前的治疗还在早期,激素甘露醇都有减轻颅压的作用,关键是后期的片子,脑室基本是一定会慢慢大的,关键看症状,如果情况稳定,即使是脑积水也可以观察的,可以这么认为,先不要用,继续观察。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-06-19
你好,请把片子和症状发给我看下
2019-06-12
做个腰穿看看压力,可以,外引流接出来放低,然后带腹带胸带颈围,每天引流,逐步抬高引流高度,当然会,所以要管理好,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-05-16
请把受伤前的ct和复查的ct都拍给我看看,我手术刚下来,从目前片子来看情况还可以的,失忆要靠时间恢复,颅骨建议半年左右去补,肺部的情况我个人不认为是高压氧禁忌症,不用特别治疗的,目前建议康复锻炼,我个人认为高压氧可以尝试,如果担心肺部问题就靠时间静养,颅骨建议半年左右修补,定期复查片子,有些会出现脑积水的,如果走路不稳反应迟钝,脑室又有扩大要考虑干预的,目前的药物两个事控制精神症状的,一个是预防癫痫的建议继续吃,没有帮助的,不建议吃,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-05-13
你就按照正常生活,因为现在有个分流管,你脑积水的症状是可以控制的,你那个病理有机会送去大医院会诊下,噢,那现在继续观察,很多教授都可以,我们这个部位不推荐局部剃发,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-04-29
如果腰穿后头晕症状明显改善可以考虑干预,另外要腰穿看一下压力多少,如果腰穿压力不高,做完了也没有明显的症状改善就先观察,没有特别的药物,主要看病情变化。
2019-03-27
现在压力多少?目前硬膜下积液没有了,要开始调整压力了,立普妥,帮助控制积液再发,医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2019-03-19
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