患者
郑医生 您好 结脑四联治疗26天，激素从0.75降至0.5脑蛋白2433-1057，颅压却从90-195...这个说明什么情况呢？需要做哪些相关检查.目前起床坐起来的时候会有5-10秒到头晕...没有头疼，没有呕吐...（男，65岁）
郑佳骏医生
建议复查头颅ct很多会并发脑积水的，动态对比片子来判断下
患者
好的 在6月6日有做过CT，显示脑部各个部位大小正常，没有水肿现象...今天是距离上次CT第十三天，而且期间蛋白一直在下降，激素也有在用，这种情况会是有脑积水吗？
郑佳骏医生
如果测量准确的话可能后续会并发脑积水的，脑室扩大不会一下子出现的，不然就会有意识的改变，过一周还要复查一次，当然测量压力是否准确也是要判断的
患者
嗯嗯 一会医生上班我让医生开单复查一下脑CT，像这种有可能积水的情况，在什么时候可以不用复查了呢？谢谢...
郑佳骏医生
结脑很容易并发脑积水的，主要看病人的症状，比如反应，行走，记忆，尿失禁等，后期如果有症状出现就要复查片子了，有些症状明显的需要干预脑积水的
患者
好的 谢谢，目前小便还尿不出来，尿液里有白色絮状物，这几天絮状物明显减少了，颅压虽然陆续到195，但是没有头疼，没呕吐，反而每天早上起来头比前一天感觉轻松一些……仅仅起床坐起几秒钟有头晕现象坐稳后正常....头盖骨一直感觉闷，但每天感觉在减轻...这个情况是说明哪些方面呢？感谢....
郑佳骏医生
因为目前的治疗还在早期，激素甘露醇都有减轻颅压的作用，关键是后期的片子，脑室基本是一定会慢慢大的，关键看症状，如果情况稳定即使是脑积水也可以观察的
患者
好的 谢谢医生，甘露醇一直没有用，因为一直颅压都偏低……昨天复查脑脊液才是195颅压，症状都在减轻....所以脑室之后增大，没有增加症状也可以说是正常对么？谢谢
郑佳骏医生
是的，可以这么认为
患者
好的 谢谢你 心里放松一些……近期压力实在太大了 感谢你
郑佳骏医生
不客气
患者
昨天医生开了125ML甘露醇（半瓶），今天没有继续开甘露醇了..........不知道这个是啥想法了....我觉得195的颅压是可以继续用甘露醇的吧
郑佳骏医生
看症状
患者
嗯嗯，除了一直起床坐起来头晕几秒钟的情况，也不头疼 也不头晕 也不呕吐 每天头都会感觉轻松一些 扶着栏杆每天都能增加一些步子
郑佳骏医生
先不要用，继续观察
患者
好的 感谢🙏……著名华山医院的医生...
郑佳骏医生
不客气
患者
郑医生，小便目前还不能尿出来，但憋尿的时候有感觉，很憋不舒服，需要插尿管，随着结脑好转，小便是否可以恢复？谢谢🙏
郑佳骏医生
憋尿和这个没关系的，可以用导尿管缓解的
患者
嗯嗯 抗结核逐步好转后 小便功能会恢复么？
郑佳骏医生
患者
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患者
前列腺肥大I
患者
这个是今天做的B超
患者
你看看有没有和前列腺肥大I有关系呢...这边医生说结脑神经受损影响....我们也不懂...结脑没发病前小便都还好着呢...
郑佳骏医生
患者
哦哦 那么现在这个前列腺肥大I严重么？
郑佳骏医生
患者
好的
郑佳骏医生
😊
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咨询时间: 2019-06-19
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