答 个人建议，如果身体可以耐受打6次，但是免疫治疗是2年，对于复发的和出现转移的，推荐6次，后续根据复查情况，有必要的话，随时调整治疗方案。

答 从你发的资料来看，右下肺肿物考虑肺癌，1、建议行PET-CT检查明确机体状况，排除远处转移。2、若具备手术，建议微创手术切除，还是建议穿刺活检的，明确病理后可能治疗起来更精准，大约4万左右吧。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 从你发的报告没法进行比较，原来最大直径是2.8，之前我反复劝过你，到正规医院接受正规治疗，好好的医疗资源，不用跑去做什么针灸，实在想不通，报告里没有具体描述大小，之前你说的最大直径2.8，目前3.3，通过通过你的描述来看，应该是进展科，报告里没有具体描述大小，之前你说的最大直径2.8，目前3.3，通过通过你的描述来看，应该是进展了，贵州医疗水平应该不如咱们这边吧，肺癌治疗需要正规规范，肺癌诊疗规范里从来没有针灸推拿这么一说，如果规范治疗了，效果还不理想，咱们也无怨无悔，这才间隔了18天，有误差是可能的，但是5mm的误差，我觉得可能性不大，误差三两个毫米有可能，最起码免疫治疗在肺癌里面是有的。

答 反应性增生一般不会这么大，那是增生症，如果是增生症，一般是普遍增大，不会单纯纵隔的那几个，而且增生症一般都融合在一起，基本上可以这么说吧，确诊的话需要做穿刺活检或者气管镜EBUS活检，确诊还得获取病理，按照流程或者有异议的，最好是病理确诊一下，但是如果病人家属像你这种情况提出异议的话，我会建议确诊，恶性肿瘤的特征就是这样，不爆发则已，一旦进展就瞬息万变，良药苦口利于病，忠言逆耳利于行，你自己也别灰心，尽力就好，只要咱们家里可以接受就行。

答 从资料来看，纵隔淋巴结肿大，建议转移，考虑转移，三个月之前稍微有点，的确不明显，别说之前的事了，主要是往后看怎么治疗，别纠结过去了，没意义，不是耽误了三个月，这个没办法的，别那么想，病情发生变化有时候就是挺快的，后面咱们积极治疗就是了，问心无愧，主要是小的淋巴结，很难判定是不是转移，别想那么多了，把经济放到老人后续治疗上吧，我不建议再看中医，免疫治疗有一部分医保可以报销，但是有限制，表达挺高的，可以用，根据身体具体情况吧。放疗目前来说应该是要做的，如果可以的话，放疗可以小剂量配合一下，免疫治疗都差不太多，国产的效果也不错了，对老人帮助不大，你说会加速扩散，没有这方面的研究。

答 估计还是咳嗽，小血管引起的，可以用点云南白药治疗一下看看，继续观察一下看看。

答 考虑实性，所以考虑良性结节可能大，但是也得考虑结节形态吧，不用紧张，结节多数是良性的，还是需要定期复查就可以了，肺结节不可怕，可怕的是自己吓自己，我刚才看了看报告，结节考虑良性结节，没有好不好，在裂上考虑良性结节，问题不大，可以吃点看看，可以粗略评估，当然气管镜更清楚一点，个人觉得没必要，我看着血量很少，吃吃药看看吧，血的指标还可以，先吃吃药看看，还是那句话，害怕没用，咱还得走一步看一步。做好自己应该做的，剩下的尽力就好。

答 把资料或者报告发给我看一下，胸膜下微结节问题不大，考虑良性结节可能大，不是遗传，不用害怕，有可能，上面医生觉得问题不大，没给你写，有可能，上年医生觉得问题不大，没给你写，不需要，建议每年定期复查，不用，帮助不大，描述来看是胸膜下的，应该很靠近外周，我个人觉得吃不吃帮助不大，微结节本来就很小，我觉得没必要吃消炎药，帮助不大，不用紧张，问题不大的，这样你也不用忐忑了，图片太模糊，我考虑良性结节可能大，我看了看，考虑良性的，我觉得问题不大，等一年后复查了再对比吧，我个人考虑良性结节，一年复查就可以。如果你不放心，就半年，手术不建议，但是结节形态很小，而且看上去边界比较规则。

答 从你发的资料来看，右肺上叶有炎症，胸疼可能与肺炎引起的胸膜炎或者胸壁软组织劳损引起的。跟胆囊息肉没有关系，主要与劳累、熬夜、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动、长时间玩手机等等相当多的因素有关，所以去除上述相关不良因素，自然就会好一些，但是有时候稍微不注意就容易发作，容易反复。还是跟你熬夜劳累有关系，建议你近期不要剧烈活动，注意休息，预防感冒，疼痛的部位热敷一下，按我说的好好治疗，如果疼痛厉害就用止痛药对症处理一下。问题不大，可以观察一下看看，其实很多人都存在胆囊息肉或者胆囊炎的问题，但是问题不大，如果不放心，建议咨询一下肝胆外科，胸痛我考虑跟胆囊息肉关系不大，还是考虑胸壁软组织劳损，不用太紧张。

答 嗯。到处的转移放疗首选

答 从报告来看，结节比较小，考虑良性可能大，需要身份证后6位，我刚才看过了，双肺结节在手机上看问题不大，考虑良性的，建议每年定期复查，那更不用担心了，问题不大，每年定期复查就行。

答 你好，老人近期复查了吗？挺好不？

答 胶片帮助不大，从报告上看，有血管穿行，只能说考虑恶性可能，确诊还得依靠病理，但是目前结节比较小，如果心态好，可以观察一下的，CT值还凑合，只是参考，个人考虑原位，是这样，第一次发现还是建议复查一下看看，磨玻璃结节局部胸膜还有断距离，所以即使有变化也不影响治疗效果，如果半年后复查，还有你压力很大，可以考虑手术切除，还需要看个人心态，结节变化不大，个人考虑原位腺癌可能大，只是从影像资料来分析，结节大小，密度，以及血管征，CT值越大，密度越大，磨玻璃结节没有说正常密度这么个概念，跟脂肪密度差不多，所以考虑原位，恶性程度比较低，从结果来看，还算是比较纯的磨玻璃结节，如果复查有变化，就尽快手术了，个人建议4-6月复查。

答 这是左肺下叶的小结节，从形态看考虑良性结节可能大，建议继续观察，结节形态比较规则，而且是偏实性的，可能是慢性炎症引起的，所以你不用担心，建议半年后复查，没有恶性的特征，但是我们不能不重视它，还需要复查的，如果后续复查有不好的变化，建议微创手术切除。

答 从你发的材料来看，肺大泡不是很厉害，可以继续观察一下看看，目前你所谓的胸闷气短，也跟结节没有太大关系，我考虑可能是跟肋软骨炎导致的，肋软骨炎主要与劳累、熬夜、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动、长时间玩手机等等相当多的因素有关，所以去除上述相关不良因素，自然就会好一些，但是有时候稍微不注意就容易发作，容易反复。你这可不是肺大泡了，有少量气胸了，我个人建议你再复查个胸片看一下，当时的检查不严重，必须戒烟，如果加重，看加重的程度，能保守，尽量保守治疗，如果你有加重，那就继续观察，如果没有加重，那就继续观察，戒烟，卧床休息，如果胸闷加重，及时去医院，戒烟最关键，可以口服点消炎和化痰的药物，所以及时戒烟。

答 肺纤维灶问题不大，纵隔结节描述不清，很难判断，纤维灶属于陈旧病灶，属于良性的，不影响，你说完全吸收可能性不大，考虑是炎症引起的，肺上纤维灶问题不大，但是纵隔结节看不清楚，我没法判断是淋巴结还是胸腺增生或者胸腺瘤。

答 从你描述的情况来，不考虑肺癌，主要是胸壁软组织劳损引起的，主要与劳累、熬夜、休息不好、身体免疫力下降、外伤、剧烈运动、情绪波动、长时间玩手机等等相当多的因素有关，所以去除上述相关不良因素，自然就会好一些，但是有时候稍微不注意就容易发作，容易反复。如果是癌症，多数是剧烈疼痛，而且不会缓解，再说我们年轻，更不考虑肺癌，但是熬夜是不好的。

答 如果转移的话，也可以表现为疼痛，右上腹的疼痛为主，同时可能会伴有食物下降，不排除，个人建议最好是复查一下看看，先做增强CT，应该是的，主要是疼痛，持续的疼更需要复查了，肠炎也有可能是，但是有肿瘤病史，还得高度警惕转移，查查没事，咱心里也踏实，肝脏的以右上腹为主，有问题咱们继续沟通，祈祷老人一切安好，应该是可以用的。

答 别急，片子我调出来详细的看了看，发给你的这是右肺的两处结节，个人建议微创手术，七八个，但是比较大的考虑恶性的，这两处比较棘手，所以这两处结节建议微创手术切除，磨玻璃结节，右肺下叶结节，局部胸膜凹陷，就是形态上看考虑恶性的，看上去都是比较早的，绝大多数是可以治愈的，还需要定期复查的，当然也需要结合最终的病理结果，毕竟纯的磨玻璃，比较纯的磨玻璃结节，比较纯的磨玻璃，手术还是有点难度的，需要好好规划手术方案，我觉得最需要处理的是这两个，对我们来说还可以，因为要做段切，这样既能完整切除结节，又能保留更多肺功能，我觉得其他暂时不处理，先把这两个棘手的处理一下，应该是可以的，后续剩下的结节继续复查，应该问题不大，密度还可以。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。