答 根据你的检查,考虑脑梗死可能大的,左侧脑梗死,引起右侧肢体无力，这个医生是回答不了的,不能预判患者的预后，积极药物治疗,功能锻炼及针灸理疗,这些应该有帮助的，一般脑梗后1-2周,处于康复期，脑梗也就这些治疗办法,不着急,这个病恢复本来就需要数月。

答 你好，请问是延髓梗死？

答 你好，请问现在有什么症状吗？

答 目前没有特别的症状,应该还不算是脑梗死,仅仅是小血管的堵塞而已,不严重，注意平时控制血压血糖,低盐低脂因素,避免烟酒，有可能以前发生过,因为不严重,所以患者自己或者家人没有注意，所以头颅CT就看出来以前发生过。

答 脑梗死后，引起的血管性痴呆，也会引起精神异常的，还是考虑精神症状，处理建议:可以尝试停药美多芭,只服用泰舒达试试，精神科开点开抗精神异常药物，刚才你说的思考林,对脑梗死后脑功能恢复有一定帮助,根据后面你的描述,我觉得服用对患者有用，客气了,希望建议对您和患者有帮助，奥氮平,可以的，先服用看看，仅仅是精神异常,应该对生命没有太大影响的，生命体征比如血压，先服用药物看看吧,这样的患者,家属确实付出很多,我们病房的这样的患者太多，嗯,这些患者都是常年躺医院的。

答 美多芭的常见不良反应，精神抑郁，运动障碍，能看见在世的人,应该是对的，说看见去世的人,应该可以看着是 视幻觉，这样还是需要考虑精神异常表现，可以减量美多芭,或者加用抗精神病药，有可能是美多芭引起的，也可能是帕金森病后期病情发展的结果，一般加用抗精神病药物，美多芭不替代，有些患者有精神异常，这个药对此病没有太大的作用，如果这个引起的,服用美多芭效果就不确定了，建议去神经内科医生查体再看看,是否加用抗精神药物，只能试试,引起帕金森综合征和帕金森病药物是不一样的，我们帕金森综合征一般治疗原发病为主。

答 防止便秘，目前脑梗死了,溶开了,脑细胞也死亡,不能恢复，只能依靠旁边的正常细胞代偿其功能，我们溶栓的时间,一般在发病后4.5小时是最好抢救时间,因为那个时间段脑细胞部分还没有死亡，不是,是脑血管检查,叫头颈部CTA,或者脑血管造影(DSA，手术取血栓,是急性期使用的手段,现在没有必要了，要确定脑血管情况。

答 目前治疗,应该不考虑手术,关键是注意不要再出血，这个是脑出血引起的，目前的情况,我觉都没有必要转院的，不是很严重的情况,就当地治疗最好，出血量还是不少的,但是根据你的描述,患者意识还可以,病程已经2天,我觉得还是最好当地医院治疗,毕竟搬动转院还是风险较高，脑出血目前很多,没有手术指征,就是内科保守治疗了,治疗方案基本都差不多,所以我觉得没有转院必要性，这个比较简单,用棉签,漱口液，一般护士可以做的。

答 不排除是面肌痉挛，这个需要去神经内科专科医生再现场看看明确，目前原因不是很清楚，与脑血管，颅内病变，当然患过面瘫的患者可以出现痉挛，一般不会的，你也可以网上搜索下 面肌痉挛,自己了解下，面肌痉挛很多找不到原因，也许会持续的抽动，还是先去看看,明确下,如果是这疾病!可以先口服药物试试，不会的,梗死的部位有可能机化，梗死本来就是因为血管的堵塞导致的。

答 你好，请问目前的你妈妈的症状是：头晕和手脚麻木，对吧？

答 你好，请问目前右侧肢体肌力怎么样？能动吗？

答 CT不好确定，最好去照个头颅核磁共振看看，与静脉曲张没有关系的，先做个头颅核磁共振再看吧,根据其信号特征和可能情况,再决定做其他检查，建议去好点的三甲医院神经内科专科好好看看，最多算小血管堵塞引起的腔隙性脑梗死，根据你说的症状,不能轻视的。

答 哦,我们神经内科对于腔隙性脑梗死的患者,很少有这样的症状，嗯,一般不会，患者症状在精神病学里面叫 被害妄想症，腔隙性脑梗死,一般不需要太关注的，我觉得你父亲需要继续服用奥氮平。

答 结合头颅mra，一侧血管有堵塞，脑梗死是明确的，属于大面积脑梗死，这样的病人一般会出现意识障碍的，目前意识清楚是好事情,也许是旁边的侧枝循环开放，右边脑血管可能堵塞，比如血栓形成，右侧脑梗，引起左侧肢体功能障碍，人体脑和肢体是交叉管理的，这就叫瘫痪，目前是保持生命体征平稳,帮助肢体功能恢复为主，这个目前不好确定,应该回不到以前的正常状态的，仅仅是肢体运动障碍，康复期治疗,也就是功能恢复为主,已经预防后面再次发作,功能恢复需要时间,一般数月。

答 你好，请问患者意识清楚吗？

答 初步判断此患者中风的风险很高，建议去医院做个头颅CTA检查,详细检查了解患者脑血管的病变,来评估血管风险,早发现,早治疗，脑梗死的症状:偏瘫,言语不能,麻木,严重影响生活,如果严重的脑梗,可以引起患者意识障碍或者昏迷,植物状态。

答 如果是明确的脑梗死引起的,就需要继续药物及针灸理疗,功能锻炼,其他没有特殊的治疗方案，这些都是中风后遗症,需要时间的,我们病房很多这样的患者,只能慢慢的治疗和康复，是这样的,中风后遗症,需要时间恢复,不能着急，药物,主要还是预防性的药物,医生应该都已经交代了,比如阿司匹林肠溶片,他汀类药物，头颅核磁共振最好。

答 我觉得你可以先做个核磁共振平扫,有必要再增强啊，我们神经内科门诊也遇到脑鸣的病人，但是一般检查都很少异常发现，有必要了解下肾功,怕造影剂对肾脏的影响，头部核磁共振增强,可以看 脑组织、脑占位、脑膜的病变,比如脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑室等病变，手上的静脉，嗯,一般平扫就可以看到占位,但是要明确还是需要增强。

答 还可以，脑梗死的患者一般不引起头痛症状，那就可能考虑原发性头痛可能，这些不要管它,有的时候是一种主观观察,应该没有太大的问题,头痛厉害了的话,可以服用止痛药物对症，脑梗死后很多的并发症,有的还有痴呆、抑郁这些表现,所以不要担心，你既往脑血管造影都做了,没有发现太大的问题,我个人觉得暂时没有必要去医院,如果你不放心,可以挂 神经内科。