患者
脑梗赛打嗝可以用氯丙秦吗？持续性的打嗝（男，52岁）
郑隽医生
你好，请问是延髓梗死？
郑隽医生
最好是在治疗原发病的同时，可以考虑给予胃复安和镇静的药物试试
患者
老师氯丙嗪好还是异丙嗪好
郑隽医生
氯丙嗪
患者
那他们说异丙嗪好一点
郑隽医生
这些药物对呃逆都是有一定作用的，不好比较
患者
老师我也是医生所以我很犹豫拿不定主意
郑隽医生
你开始一说，我就知道你是
郑隽医生
所以我问你，脑梗死是不是延髓
郑隽医生
一般延髓梗死，才会出现呃逆
患者
这个病人是大面积梗塞
郑隽医生
呃逆可以用胃复安和氯丙嗪，最好找找呃逆的原因，如果是后循环缺血梗死，最好提前加强脱水，防止脑干受压危及生命
患者
微泵可以嘛
郑隽医生
氯丙嗪一般还是肌肉注射，可以重复
郑隽医生
微泵没有泵过氯丙嗪
患者
好的老师，这个病人晚上发烧，38.8℃打嗝持续4天
郑隽医生
肺部感染应该来了，同时合并中枢性高热
郑隽医生
抗感染，预防性都需要用，冰帽和冰袋
患者
肺部感染没有，血项也不高，可能是中枢性发热吧，现在最主要的是打嗝间断
郑隽医生
这个确实是很老火，我前几天也遇到个这样的患者，天天打胃复安
患者
胃复安能治疗打嗝吗？还是654-2好一点
郑隽医生
他们不是都是抗胆碱能药物吗？
郑隽医生
你要给家属讲清楚，这个患者应该死亡率很高了
患者
打嗝？还是因为脑梗赛，
郑隽医生
如果排除了呃逆常见疾病：肺部及纵膈、食道、精神性等等因素，且以前可有这样的症状，那要考虑这个可能最大啊
郑隽医生
有可能波及到了脑干
患者
老师我是藏医，我们这里后期的康复主要用藏医治疗？效果也很好的脑梗和脑出血康复期都用藏药来治疗，这次打嗝让我很头痛
郑隽医生
还有，你看看你们胃管是不是有空气或者不通畅，先找找原因
患者
这个病人神志清楚，食纳可，大小便正常，没有胃管
郑隽医生
哦
患者
真想跟你有个联系方式，可以咨询互相探讨多好
郑隽医生
那你还得找找胸片或者胸部CT这些看看
郑隽医生
具体找找原因，目前可以给你对症处理
郑隽医生
你们不是有二线医生嘛，他们应该有一定经验
患者
我用氯丙嗪安全吗？直接肌注，没有什么禁忌症吧
郑隽医生
不用担心
郑隽医生
你先用胃复安吧
患者
没有的，我们只有自己治疗自己的病人
郑隽医生
哦
患者
口服的胃复安吗
郑隽医生
肌肉注射的
郑隽医生
甲氧氯普胺注射液
患者
还是输液，老师以后我可以和你联系吗？你的手机号？
郑隽医生
这样不好，我们一天都很忙，哈哈
郑隽医生
抱歉
患者
甲氧氯普胺是胃复安吗？直接肌注吗
患者
我不会打扰你很多的😊
患者
我在西藏
郑隽医生
嗯，是的
患者
不用输液吧
郑隽医生
抱歉
郑隽医生
肌肉注射
郑隽医生
胃复安片口服
患者
甲氧氯普胺是肌注的吗？
郑隽医生
甲氧氯普胺注射液 是肌肉注射
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咨询时间: 2019-01-13
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