春雨医生

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好评问题-王晓博
牙源性感染,如果智齿不肿了,症状有所缓解,建议继续使用甲硝唑漱口水观察。你只要没有在高危区域生活,一般风险很小。而且新冠目前没有特效药物,轻症患者多可自愈,不用特别紧张,观察症状变化,如果出现发热、咳嗽、气短等症状,及时就诊。不用紧张,你应该是咽部不适后再吃羊肉串等刺激食物有关,继续用药观察就好,注意近期清淡饮食,饭后漱口,早晚刷牙。应该问题不大,休息观察就好。好了以后可以考虑把智齿拔了。目前还是考虑咽部感染,如果出现明显咽痒、干咳等症状,建议把孟鲁司特加上。感染是变异性咳嗽的诱发因素,现在的症状可能会诱发气道高反应。体质不一样。
2020-06-20
支气管哮喘发作,考虑和感冒有关系。建议医院就诊,完善下血常规和胸片,看有没有感染,需要根据结果使用药物,为尽快控制急性期症状,可能需要用到激素等。急性期单用吸入制剂,不解决可能存在的原发感染,喘息是控制不住的。如果喘憋明显,建议静脉用药。对激素、抗生素都过敏。如果抗生素有副反应,先查一下感染指标吧,看血常规、降钙素原、C反应蛋白、支原体等,如果确实考虑有感染,抗生素没法不用。还是建议使用激素,加用雾化药物。一般都是感染诱发的,排除感染可能性不大。静脉用激素和抗生素,家用雾化的沙丁胺醇和布地奈德,可能需要住院,根据症状缓解情况调整药物。
2020-05-29
从症状上看像变异性咳嗽,不一定是哮喘,想确诊需要肺功能和支气管舒张实验,血象也偏高,建议再查下支原体,口服药建议吃罗红霉素+孟鲁司特再观察。
2020-05-23
休息时气短,活动不受限,考虑神经官能症可能性大,建议休息再观察观察,如果持续不缓解,建议查一下肺功能和心脏相关检查。没有咳嗽、发热等表现,感觉关系不大。不严重,继续观察,如果症状加重或者有变化,进一步检查。不需要,病毒感染吃药或者打针都意义不大,一般有自限性过程,5天左右就好了。
2020-05-21
你这种情况最怕剧烈咳嗽后导致气胸,至于过敏,一般去除过敏原后逐渐应该可以缓解,还是建议去医院拍个胸片看下。可以继续观察,有条件做下胸片,实在不想去医院就休息观察,如果症状逐渐缓解并消失了就算了,症状持续还是建议医院就诊。你咳嗽不。可以先吃上观察,看症状有没有好转。不行,针对呼吸道症状,可能孟鲁司特效果更好些。休息观察吧,如果没有病史,应该关系不大。如果症状持续不缓解,出现胸疼表现,及时就诊。如果经常剧烈运动后胸疼,还是建议把心脏超声查一下。反复出现剧烈运动以后胸疼,多考虑心脏引起可能性大。
2020-05-17
哮喘还是没有得到完全控制。你要不加上多索茶碱试试。感觉不像过敏性鼻炎,哮喘治疗控制更加重要,如果控制不佳,可能会引起肺部不可逆性损伤。先加多索茶碱缓释片看看吧。先吃一片,看看有没有心动过速不良反应。有情况及时联系。像哭泣。就是那种嘶嘶声音就是哮喘发作表现。难受厉害就该用,万托林是短效β受体激动剂,半衰期短,只要不是反复大剂量使用,问题不太大。万托林只是救急的,就像速效救心丸一样,主要还是靠长效药物。正常剂量是每12小时吃一片,你明天先吃一片看看。对高温高湿环境不耐受,但环境没法更改,感觉多待也不一定能适应。
2020-05-12
肺功能正常,不太像哮喘,你可以试下万托林,看能不能缓解,多索茶碱发作时再吃都来不及了,起效慢,如果难受的时候使用万托林迅速缓解,可能真是哮喘。不需要到医院开,你检查结果也不像哮喘,从症状上更像神经官能症。你这种情况再加上女性,相关检查正常,多考虑神经官能症,就是精神心理因素引起的症状,多见于焦虑病人。不行就看下精神心理科,做一下评分,看看有没有问题。也是神经官能症。
2020-05-12
哮喘控制不佳,你现在使用了信必可和孟鲁司特,如果还有反复发作,可能要考虑加激素了。也可以考虑先加多索茶碱。口腔真菌涂片不一定就是真菌感染,但你长期使用吸入激素,有真菌可能,你可以自己照手电看下口腔颊粘膜有没有白斑。加茶碱类或者噻托溴铵,有条件改善居住环境,加强通风,看看你空调使用前有没有清洗。哮喘阶梯治疗,必须想办法把症状控制住,不然时间长了会导致肺损伤。你可以试下,现在也没啥好办法,你吸入药物又加不上去。一般呼吸科也可以查,明确下过敏原,看能不能避免接触。37°C体温正常的,你体温还可能会收到吸入激素的影响,稍微偏高一点。
2020-05-05
建议医院就诊,做一下肺功能和支气管舒张实验,排除哮喘。如果检查结果正常,你这种情况一般考虑神经官能症,可能和压力或者心情有关,建议放松心情,适当运动或者找一些自己喜欢的事情调节一下。具体看检查结果,有些需要长期吃药控制症状。你是的可能性比较小,大概率还是神经官能症,就算是也是轻微的,不需要过于担心。检查一下就放心了。你可以耳鼻喉科看一下,有没有咽炎或者甲状腺的问题,这个超出了我的执业范围,你这种情况很少见到。可能是咽炎。先检查吧,看检查结果有问题没,你咽部症状考虑咽炎可能性大,有条件可以在耳鼻喉看下。
2020-05-05
您好,您以上情况有其他不适的症状没,有没有胸疼,胸闷、气短是持续的还是发作性的,有没有咳嗽表现...
2020-04-28
你这种情况还是考虑变异性咳嗽,建议继续口服孟鲁司特,降低气道反应,你症状缓解应该是孟鲁司特功劳。是你本身就有问题,这种多在春季发作,考虑还是和过敏相关。有时候可能是病毒或者支原体等感染诱发的,再加上春季花粉和柳絮的影响,吃一段时间孟鲁司特应该就会好了。你白天咳嗽为主,夜间无症状,白天吃吧。
2020-04-09
嗓子痒不痒。从你症状描述像咽炎,建议先看下耳鼻喉科,做下喉镜。到医院看一下,让医生听诊一下,看下有没有干鸣,光从你描述不好说是不是哮喘。但是哮喘发作时气短会很明显,你没有气短表现,不像哮喘。不像哮喘,还是觉得像咽炎。具体看医生意见,如果面诊查体时感觉呼吸音有异常,需要拍片。
2020-04-04
考虑咳嗽变异性哮喘,考虑和过敏有关。口服孟鲁司特观察。不管,可能短时间好不了。如果想检查,可以考虑做肺功能和过敏原筛查。吃一周看看,如果症状缓解了,就吃上2周,如果没有任何改善或者加重了,医院就诊。一般3天左右就能看到效果。可以用,但一般不需要用到这么强的,舒利迭含有激素,你这种轻症可能用不上。头孢可以停了。如果干咳比较明显,可以再加个罗红霉素把支原体覆盖了,头孢就不吃了。不用咀嚼,儿童的需要咀嚼。
2020-03-26
你这种情况,单用吸入药物还无法做到完全控制,如果有小孩了,不太建议怀孕要小孩。舒利迭对胎儿是肯定有影响的,怀孕不得不停药,而孕期哮喘发作治疗难度会明显增大,对母亲风险也会增加。如果没有小孩,确实非常想要,可以考虑尝试下免疫治疗,看符不符合奥马珠单抗的使用条件,使用后看能不能把舒利迭停了。
2020-03-25
先口服孟鲁司特吧,副作用小,使用也简单。先吃一周,对哮喘效果还可以,但是最好医院检查下,规范来说应该用吸的药,但吸的药要掌握吸的方法,需要检查确定轻重程度,选择合适。药物。中成药对哮喘作用有限,好多效果比较好的药物都含有激素。这个是白三烯类药物,不是激素。但是哮喘的规范化治疗是要使用吸入类激素来维持症状的。目前临床使用很少见到不良反应。哮喘是治愈不了的,只能控制。如果接触油烟容易犯病,就尽量不要接触,哮喘要避免接触过敏原。
2020-03-21
可以考虑口服罗红霉素+孟鲁司特看看症状变化,如果服药3天不缓解,建议医院就诊。治疗变异性咳嗽的。不明原因的咳嗽,排除感染后,大部分都是变异性咳嗽,多是气道高反应或者过敏引起的。国内现在都没有新发病历了,只要没有接触史,一般不考虑。
2020-03-20
从症状描述像心理因素相关性的过度换气表现,目前大气道阻力轻度增加,可以继续观察。不是一回事,呼吸吸气相和呼气相呼吸困难还是有些不一样的。轻度异常意义不是很大,有时候你情绪过度紧张,也有可能影响检查结果,如果你的症状明显和情绪相关性比较大,建议随诊观察。这甲功正常的。不需要特殊治疗。时间长了,有条件还是建议做下。应该不是,不需要过度担心。慢阻肺是小气道梗阻,你这个如果真有问题,也是炎症或者哮喘。从你症状看,都不太像。
2020-03-20
这个部位一般不会有啥大问题,如果是消毒液刺激的,过一段时间应该会逐渐好转,如果症状不是很严重,建议服药观察。先前口服阿奇霉素有好转,建议阿奇霉素联合孟鲁司特口服,观察症状变化,如果还是没有好转,建议医院就诊,看要不要拍个片子。主要针对变异性咳嗽。10毫克的,吃一周应该就可以见到效果,睡前口服。吃一周还不见效就到医院就诊,阿奇霉素吃5天就可以了。平台好像开不了处方。
2020-03-18
如果没有接触史,不考虑新冠。应该是扁桃体炎或者上呼吸道感染。扁桃体炎。可以先口服阿莫西林+蓝芩口服液观察。多喝水观察。没啥好办法,考虑细菌感染,抗生素过敏,抗一抗吧,注意饮食,可能过几天就好了,如果加重了,建议医院就诊。口服和静脉作用机理有些区别,况且也不是同一种药物。不建议吃,可能吃的时候能缓解一点,但糖不利于咽部感染,可以考虑蓝芩口服液或者蒲地蓝口服液。本来就不是特别大的问题,按时用药就好。
2020-03-18
既往有支气管哮喘或者过敏性鼻炎病史没,建议医院就诊,看有没有哮喘,查一下支原体。
2020-03-16
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