答 吃药2天看不出效果的，糠酸莫米松喷鼻剂一般1周刚起效果的，一天一次，一次每侧鼻子1喷，用前摇一摇，先只喷药就行，如果不是急性期，可以不用，玉屏风颗粒可以增强鼻腔免疫力，用于风寒型流清鼻涕的，如果没有这方面症状，可以不用，如果没鼻涕，不用欧龙马，糠酸莫米松喷鼻剂可以用4周，这个可能需要看儿科，一般堵到距离后鼻超过2/3以上，不是到这个数就引起腺样体面容的，腺样体面容是长期多年形成的，鼻腔干燥，用生理性海水喷鼻就行。不用涂药膏。

答 腺样体引起的可能大，应该去耳鼻喉科，儿科在这方面不是专业，孩子小，一般是拍鼻咽部CT，就是耳鼻喉科就行，高级医院可能有小儿耳鼻喉科，如果过敏急性发作期会引起鼻黏膜水肿，这种情况会，如果仅仅是偶尔打喷嚏，不是过敏性鼻炎，应该是腺样体引起的，还是查查吧，不过即便是腺样体肥大，孩子小也是保守治疗，不用做别的了，用糠酸莫米松喷鼻剂和生理海水喷鼻。如果急性感冒发作，口服抗生素，但是这是唯一孩子能用又安全的，但是腺样体不会消失，一般少感冒，10岁，80%孩子消失，为的是抗炎和减轻水肿，鼻炎，鼻窦炎也有因素，需要去耳鼻喉科面诊看看，和鼻镜区分。

答 孩子有鼻炎，但是主要原因是腺样体肥大，主要是治疗腺样体肥大是重点，您的孩子可能还有鼻窦炎，应该加做鼻窦CT，鼻炎，鼻窦炎是腺样体的并发症，孩子腺样体有脓性分泌物，说明鼻窦炎可能性最大，您用的药只是治疗鼻炎的，如果是鼻窦炎合并，肯定是不管用的，最好是拍个鼻窦的CT，就能确诊了，如果我给您出个方案，先用用也行，不过要整体调药，按鼻窦炎方向，2.糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻，每次每侧鼻腔各1喷，一日一次。3.欧龙马口服滴剂，1-5天，一次5毫升，6-10天，一次3毫升。4.利君沙颗粒，按说明孩子的量。

答 10岁之后，如果减少呼吸道感染，多数能自行恢复，但是如果有这些情况，不能等10岁，一，急性扁桃体炎反复发作，或者是虽未反复发作，但是引起咽旁系感染，或者是扁桃体周围脓肿。二，扁桃体过度肥大，妨碍吞咽，呼吸及发声。三，腺样体肥大引起张口呼吸，打鼾或有鼻塞性鼻音者。四，腺样体肥大，引起分泌性中耳炎，出现听力下降，或者是导致化脓性中耳炎反复发作，久治不愈者。五，已形成腺样体面容，伴有消瘦，以及发育障碍者。六，腺样体肥大伴有鼻腔鼻窦炎反复发作，或者是上呼吸道感染频繁发作的。如果没有，不用手术，张口呼吸，但是腺样体面容不明显。

答 腺样体肥大占了鼻咽部约2/3，要是同时拍一下孩子的面容外形最好了，孩子扁桃体左侧小2度，右侧3度，扁桃体一侧大，一侧没事，如果照片是最新的，没有腺样体面容，我把需要做手术的指征发给您，如果没构成这些，不用手术，一，急性扁桃体炎反复发作，或者是虽未反复发作，但是引起咽旁系感染，或者是扁桃体周围脓肿。二，扁桃体过度肥大，妨碍吞咽，呼吸及发声。三，腺样体肥大引起张口呼吸，打鼾或有鼻塞性鼻音者。四，腺样体肥大，引起分泌性中耳炎，出现听力下降，或者是导致化脓性中耳炎反复发作，久治不愈者。五，已形成腺样体面容，伴有消瘦，以及发育障碍者。

答 您好，我是耳鼻喉科王医生

答 只能是鼻腔冲洗用，您的鼻子只能辅助使用。不是主要治疗药物，鼻腔冲洗可以，但是不是主要治疗，可以鼻腔冲洗，配合喷布地奈德喷鼻剂，布地奈德鼻喷剂，不能自己配，用输液的盐水就行，0.9%氯化钠液，可以用用，这个药没有依赖性，放心用，需要连续用一段时间看效果，最少2到4周，呼吸机，先把鼻炎治治看看，观察一下鼻塞和打鼾情况，最好每次用都换新的，枕头要低，不要紧张，带呼吸机就没症状了，如果害怕下鼻甲部分切除，可以做下鼻甲外移也可以，没有太大创伤，先用用药吧，这个也可以，糠酸莫米松喷鼻剂和布地奈德差不多，选择一个就行，盐酸氮卓斯丁可以配合使用，需要做呼吸睡眠检测为准。

答 孩子不是腺样体面容，腺样体面容不明显，如果不打呼噜憋气没事的，鼻塞可以用糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻，张口呼吸和这个有关系，下鼻甲水肿，建议拍个鼻咽部CT，做鼻咽镜也行，要是确诊，只有看看腺样体才能明确，但是如果太大就不能等10岁了，腺样体面容不是很明显的，如果腺样体不大，和这个没关系，腺样体占了鼻腔1/2，不是很严重，可以先观察，用药用糠酸莫米松喷鼻剂，感冒期间检查鼻炎是会发现有问题。

答 如果不是每天准打，只是不知什么时候偶尔打，就不是过敏性鼻炎，是鼻腔粘膜苍白，都只是说说，没有完全构成过敏性鼻炎诊断标准。定过敏性鼻炎需要做过敏源检测，耳鼻喉科为主，儿科看不见鼻腔里面，其实只是过敏体质，可是您的孩子表现不是过敏性鼻炎典型表现，您的孩子考虑有扁桃体腺样体肥大和腺样体肥大引起的鼻炎或鼻窦炎可能，有过敏因素，需要用勺子柄压舌拍照，用筷子也行，1.生理盐水喷鼻。2.糠酸莫米松喷鼻剂喷鼻。3.停鼻渊通窍颗粒，改用通窍鼻炎颗粒。这两个药名字接近不一样的。4.地氯雷他定颗粒。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好！这种情况出现多久了呢？

答 至少要用2周。因为辅舒良1周才是起效最好的时候，鼻喷激素是治疗鼻炎里面最好，也是最安全的药，但是其他市面上所谓中药成分喷鼻剂多数会有依赖，因为里面有收缩剂，鼻喷激素可以连续使用3个月都是没问题的，鼻腔干燥为辅舒良不良反应有关，建议喷药前配合审生理盐水加温冲洗鼻腔，就会缓解干燥，睡眠还是有鼻塞，考虑和腺样体肥大有关。继续喷药就行，不用棉签，鼻渊通窍颗粒不适合，通窍鼻炎颗粒适合孩子，氯雷他定糖浆可以，氯雷他定糖浆我需要看看，最好是我看看说明书，因为每个厂家剂量不同，通窍鼻炎颗粒是治疗风寒的，但是孩子是过敏性鼻炎。

答 孩子考虑是扁桃体腺样体肥大引起的中耳炎，需要查的是鼻咽部CT.，了解腺样体肥大情况。耳内镜看看鼓膜和声导抗检查，看看有没有积液。用勺子柄压舌，需要用小勺子柄压舌头发，看不清，孩子扁桃体不是特别大，这样通过保守治疗就行，需要看腺样体，腺样体肥大是引起中耳炎的原因多，最好是早点查好，耽误到时没事，不过孩子耳朵挺难受的，早治疗好，这是我应该做的，的，这是我应该做的。

答 现在孩子有过敏性鼻炎和腺样体肥大，因为现在是过敏易发作的季节，这次用辅舒良还要加上地氯雷他定颗粒，可以用4周，不用眼药水，吃上地氯雷他定颗粒就会缓解眼部症状，可以用4周，没问题的，都先用1周看情况。

答 因中耳炎和鼻炎是腺样体肥大引起的，您的孩子扁桃体应该也大。

答 您好！我能看看孩子面容吗

答 很遗憾，腺样体面容形成后再做扁桃体腺样体肥大切除改变不了面容了，不过我看看，不一定是腺样体肥大引起的，有的天生有这样的面容，您的腺样体面容不典型，如果您不描述病情，我只看照片，我只想说这是个小仙女，您真的颜值挺高的，不用过于要求自己的面容，扁桃体肥大会造成打呼噜，面部肌肉是跟头骨有关，跟扁桃体无关的，不会有影响了，不会对颜值有影响，但是扁桃体肥大对打呼噜是有绝对的影响，如果总是发炎，打呼噜，影响睡眠，就建议进行扁桃体手术，幼儿腺样体肥大一般十岁以后会自动消失，不用干预。如果十岁没有消失，对睡眠有影响了，才会做手术。

答 录音回复

答 我看看帮您分析一下，这个需要看片子，看看是不是构成手术指征，多数鼻窦炎鼻炎是可以保守用药的，手术是常见手术，风险有，但不大，片子我仔细看了，基本没有鼻窦炎，仅多少叫粘膜增厚。有鼻炎，下鼻甲肥大，绝对不用做手术，鼻涕倒流和鼻咽部有关，鼻中隔偏曲不重，不用做手术，不用继续查了，鼻咽部CT没有长东西，只是炎症，慢性炎症，就好比和慢性咽炎类似，建议生理盐水加温冲洗鼻腔。可以继续内舒拿喷鼻。口服氯雷他定片。标准型桃金娘油胶囊口服。鼻咽顶壁增厚是小时候腺样体肥大消失痕迹。我可以在线等。

答 你家宝宝考虑是生理性腺样体肥大。遇上感冒了，加重，10岁以下孩子腺样体90%都有腺样体肥大的，不用担心，是生理现象。不过遇到感冒会更明显。如果发作，积极治疗感冒就行，10岁以后腺样体逐渐消失，可以用口服小儿氨酚黄那敏颗粒，是前些日子感冒没好彻底，平时有症状和生理性腺样体肥大有关，吃3天看看效果。