答 检查一下HPV和阴道镜，不一定宫颈癌，只是可疑宫颈病变，需要进一步检查，可能没事，也可能宫颈良性病变，和节育环没关系，半年复查吧，比如咳嗽，发热，肺结节问题去胸外科和呼吸科看看。

答 可以把报告发过来，还是查体发现的，没问题就不用很担心，定期复查就可以，发现病变及时手术，该做复查了，等着不是办法，及时复查，发现问题早期处理，不一定会不会发生病变，多久发生病变，所以才要复查，尽快复查一下吧，打疫苗可以预防感染，但是已经感染的，疫苗起不了治疗作用，打了疫苗只是感染可能小了，也得定期复查，疫苗可以预防其他型别感染，复查一下放心，复查一下就知道了，男的要去皮肤科看看，❤️。

答 您好，取活检了是吧，等等病理结果吧

答 可以用甲硝唑阴道泡腾片，不需要特别治疗，平时注意尽量避免阴道炎症，阴道和宫颈挨着，有炎症都跑不了，定期宫颈筛查就可以，宫颈癌跟炎症关系不大，跟HPV感染有关，慢性炎症，不容易治好，有性生活就可能有慢性炎症。

答 HPV52阳性和打宫颈癌疫苗没有关系，您打的是二价疫苗，只能预防16和18这两型感染，不能预防其他型别的感染，所以是有可能会感染其他型别。所以即使打了疫苗，也是需要定期筛查宫颈的，目前HPV52阳性，TCT是阴性的，这种情况，可以一年后复查，如果比较担心宫颈发生病变的话，可以进一步做一下阴道镜。比较焦虑的话，就做一下阴道镜吧，可以看到宫颈有没有发生病变，如果没有发生病变就放心了。HPV的感染主要是通过性接触传播，也有可能通过公共场所毛巾浴巾等传播，但后者可能性小，同房后分泌物多应该就是阴道炎了。

答 淋巴结数目每个人肯定不一样的，5个没什么不正常，病灶比较大，深肌层浸润，需要放疗，后面放疗就可以，术后6-8周放疗，等待期间做两次化疗。

答 妇科方面，宫颈囊肿一般不需要处理，少量盆腔积液也不用担心，肺结节，比较小，定期做CT复查就可以，单纯的宫颈囊肿不需要处理，一年需要复查一次，HPV感染，问题不大，宫颈囊肿不要紧，宫颈筛查就是筛查肿瘤，定期宫颈筛查就可以，没必要，除非宫颈切了，囊肿和HPV没关系，宫颈病变是HPV感染引起的，宫颈囊肿是良性的，是腺体分泌的囊液排不出来形成的，宫颈没有宫颈瘤这种病，有宫颈上皮内病变，宫颈癌，这些是HPV感染引起的，那是长在子宫肌层里的，不在宫颈上，是良性肿瘤，跟宫颈囊肿也是没关系的，没有，没有特效治疗，增强阴道抵抗力，避免炎症。

答 附件区囊肿就是指的那个部位，有可能卵巢囊肿，也可能输卵管囊肿，建议去上级医院复查一下，这个彩超描述的不清楚，建议去上级医院查，囊肿可以在一个月内出现，那是囊肿，基层医院和上级医院彩超有时差别会很大，卵巢囊肿可能会引起月经改变，不规则出血，目前仅根据一个基层医院的彩超，没法判断的，建议起码去个二级医院检查一下彩超，性激素，阴道镜是看阴道和宫颈的，看不了卵巢，您现在怀疑卵巢有囊肿，并且有不规则出血，需要查彩超，性激素，宫颈筛查，彩超经腹做需要憋尿，也可以不憋尿，经阴道做，上个月体检没事，很有可能生理性囊肿，不放心的话，上级医院再做个彩超看看，建议做一下。

答 这个药有活血的作用。卵泡不大，还不到排卵的时候。有可能和定坤丹有关系。做个彩超，可能跟宫颈糜烂还有用药有关系，做个彩超，看看子宫，内膜的情况，持续出血也只能先观察，不超过月经量就不要紧，急诊可以看的，宫颈去年查过，问题不大，先不用管它了。

答 甲状腺结节需要看甲状腺外科，我没法给出建议。我只能对HPV感染，宫颈囊肿，附件囊肿等给出建议。首先是宫颈囊肿，这个不需要特别处理，不用管他。HPV，尤其是高危型16.和18型和宫颈癌密切相关，所以出现这两种阳性，需要进一步做阴道镜，必要时取活检，明确有没有宫颈病变，那增长速度不算快，您查的肿瘤标志物不高，考虑是良性囊肿，可能大一些，增长速度不算快，可以短期观察，如果积极一点，可以做手术治疗，这样可以明确囊肿性质，这样孕期也有风险的，扭转，破裂，恶变，导致流产等，如果准备怀孕，建议先处理囊肿，腹腔镜做就可以，16阳，需要先做阴道镜。

答 建议做阴道镜，必要时活检，不需要做病毒火箭检查。不需要做病毒活性检查。预约阴道镜活检就可以，持续的HPV感染就有可能引起宫颈的病变，阴道镜下可疑宫颈病变的时候就要取活检，并不是只有怀疑宫颈癌才做活检，皮肤上的疣跟低危型HPV感染有关系。接触是有可能传播的。您感染的类型并不是常见的引起宫颈病变的类型。您感染的53.56是高危型，43是低危型，高危型和宫颈的病变有关系的，低危型和疣有关系。HPV感染主要靠自身免疫力清除，目前没有特效药物。公共厕所这种传染的可能性极小。主要还是性生活接触传播。应该是新感染的。

答 HPV在自然界中存在，通过性生活传播，容易感染生殖器，高危型主要引起宫颈病变，宫颈癌，低危型主要引起尖锐湿疣，用药期间可以同房，建议用安全套，男性一般不用常规检查，怀孕可能感染胎儿，您发过来的结果我都看到了，LSIL是HPV引起的宫颈病变，目前可以不治疗，因为有可能转为正常，如果是HSIL就是高级别病变，是需要手术的，HPV本身目前没有特效药物，他检查不检查对你没有影响，HPV目前没有特效药物，主要靠自身免疫力清除，那有可能的，如果想知道，可以查，去皮肤科查，宫颈炎不要紧，主要是宫颈低级别病变的问题，可以不手术，定期复查，查一下白带，先用干扰素吧，复查的时候再查一下白带，已经在用干扰素了，一样一样来吧，别着急。

答 HPV阳性，TCT没问题，可以一年后再复查。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。HPV主要靠自身免疫力清除，没有特效药物。目前经常应用的药物有干扰素，抗HPV蛋白敷料等，都是辅助清除HPV的，可以用用试试。

答 多发肌瘤，做手术吧，切肌瘤，术中送快速病理，有恶变直接切子宫，没有恶变的话，就只切肌瘤就可以了，变性的质地会有差异，医生可以分辨的，术中可以分辨的，送到病理科，病理医生也会取材的，会找最可疑的部分，要说漏掉病变部分，也不是完全没可能，那就可能需要二次手术，还有就是快速病理不是100%准确，有可能遗漏，那就需要二次手术，还有快速不能确定良恶性，必须等常规病理确诊，就需要你家属帮你决定是否扩大手术范围，81是低危型，跟生殖器疣有关，跟宫颈癌关系不大，也有必要，以前感染过，如果清除了，打了疫苗可以预防再次感染，彩超分辨率有限，多发肌瘤，建议开腹。

答 HPV感染的问题，宫颈TCT没事，继续复查就可以，如果特别担心宫颈问题，可以做一下阴道镜，不规则出血，首先要排除怀孕，排除宫颈问题，剩下就是子宫内膜病变，增厚，息肉等，再就是内分泌失调，宫颈问题不大，担心的话可以做一下阴道镜，内膜问题需要首先做个彩超，看看有无内膜增厚，那很可能就是内分泌问题了，内分泌受很多情况影响，炎症一般不会引起出血，熬夜，劳累，压力大，情绪焦虑等，都会影响内分泌，影响月经，基本可以排除宫颈问题，您TCT没事，只是HPV感染，不用这么担心，主要是通过性接触传播，有传播可能，但比较小，可以用用干扰素看看能否转阴，可以保妇康栓和干扰素交替用，用瑞贝生也可以，也是可以帮助清除HPV的，抵抗力差的话就不容易清除。

答 建议您再做一下P16，Ki67的染色，是需要进一步确认宫颈有没有病变。如果没有病变，只是炎症，可以一年后复查。如果有病变，建议手术切除病变，以防进展。即使有病变，门诊做个利普刀，恢复很快，低级别病变可能性最大，不会是宫颈癌的，放心吧，需要结合免疫组化下诊断，高级别也是属于良性病变。需要做手术。低级别发生自行转归的可能性比较大，可以观察。做免疫组化至少需要两天时间才能出片子，还要医生阅片出报告。建议您不要那么焦虑，您的结果看着可能就是个低级别。没有您想的那么恐怖。低度病变需要定期复查。高度病变做手术切除就可以了，即使是早期的宫颈癌，治愈的可能性也很大。

答 异味，灼热感，考虑阴道炎。我们这里常用干扰素，但是转阴率也不是很高，最重要的是增强抵抗力，避免阴道炎症，干扰素和保妇康栓交替用，您刚复查了，等等结果吧，大部分HPV感染(约90%)在两年内会自行清除。E6E7阴性，发生进展可能性不大，当病毒持续性大量转录出E6/E7mRNA，从而大量表达E6/E7癌蛋白时，才会导致细胞发生癌变。您可以再用干扰素治疗，老公不需要治疗，同房可以，最好带避孕套，避免引起阴道炎症。阴道异味，接触性出血，考虑是炎症的原因，建议治疗炎症。这两个药交替使用半个月，停半个月。一共治疗三个月。

答 您跟我说一下出血的情况吧。HPV感染的问题，您刚复查了，等等结果再说吧。您现在出血的原因，一个可能是宫颈的问题，再就是可能内分泌失调。宫颈是否有问题，您等复查结果出来再看。内分泌失调的问题，您这是第一次出现，现在出血不多，可以先观察，如果出血增多，或是持续时间长，建议查个性激素六项。止血药您先吃着，现在出血不多，可以先观察，如果再过3-5天还是出血，或者出血增多，建议查个性激素六项，看看是不是内分泌失调的问题。您B超上子宫内膜很薄，考虑是内膜出血。考虑应该主要是子宫内膜在出血，宫颈出血的可能不大。考虑激素水平波动引起的。

答 有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。HPV16是一种高危型，是最常见的引起宫颈病变的一种，所以这一种阳性的话，需要进一步检查是否已经发生宫颈病变。如果发生了宫颈病变，有可能需要手术治疗，如果没有宫颈病变，仅仅是HPV阳性，可以用药治疗。