答 您好，看不出来有血丝

答 你好，这是月经第几天查的？

答 宫颈筛查，彩超都需要查一下，排除宫颈，内膜，卵巢有无器质性病变。

答 妇科方面，宫颈囊肿一般不需要处理，少量盆腔积液也不用担心，肺结节，比较小，定期做CT复查就可以，单纯的宫颈囊肿不需要处理，一年需要复查一次，HPV感染，问题不大，宫颈囊肿不要紧，宫颈筛查就是筛查肿瘤，定期宫颈筛查就可以，没必要，除非宫颈切了，囊肿和HPV没关系，宫颈病变是HPV感染引起的，宫颈囊肿是良性的，是腺体分泌的囊液排不出来形成的，宫颈没有宫颈瘤这种病，有宫颈上皮内病变，宫颈癌，这些是HPV感染引起的，那是长在子宫肌层里的，不在宫颈上，是良性肿瘤，跟宫颈囊肿也是没关系的，没有，没有特效治疗，增强阴道抵抗力，避免炎症。

答 如果每避孕，有这种可能哦，异常流血首先需要排除怀孕相关出血，可以再自测一下，如果排除怀孕，异常出血有可能宫颈问题或者内膜问题，或者内分泌失调，建议做一下宫颈筛查，排除宫颈问题，做彩超看看内膜厚度，有没有粘膜下肌瘤或者子宫内膜息肉等，如果这些都没有，那就考虑内分泌失调了，有可能新发生的哦，建议您去医院查个血hcg，做个彩超，异常阴道出血，首先需要排除怀孕相关原因，比如先兆流产，生化妊娠，宫外孕等，如果宫外孕，有破裂大出血甚至危及生命，排除了怀孕相关原因，其他比如肌瘤，息肉等良性病问题不大，但是出血多也可能会大出血，贫血，感染，休克等。

答 建议再做个彩超，看看子宫内膜及卵巢囊肿情况，不好说，先做个彩超看看内膜，有可能内膜病变，内膜息肉，也可能卵巢囊肿导致的内分泌失调，病变包括良性恶性，内膜单纯增生，不典型增生，内膜癌都属于病变，卵巢囊肿也可能出现不规则出血，4月份是没有来月经，内膜1.0还可以，没事，后来您是不规则出血，这种症状需要排除子宫内膜病变，也有可能内分泌原因，但是首先需要排除疾病，先排除器质性病变，再考虑功能性原因，之前的彩超结合病史没什么大问题，跟遗传没关系，您没有子宫肌瘤，出血可以做彩超，憋尿做，主要是不规则出血时间比较长了，需要看看内膜情况，排除病变。

答 发现HPV阳性多久了，一级暂时不需要手术，可以做光动力治疗，在门诊做，类似于激光治疗，可以破坏病变，费用比较高，一般做6次，费用2万左右，低级别也可以不做治疗，定期复查，病变进展了再做手术，可以门诊做光动力，或者定期复查，针对宫颈病变没有药物，针对HPV也没有特效药，干扰素或者是抗HPV的凝胶效果也不确切，可以试试。

答 单单靠肉眼看不出差别，宫颈的病变需要结合涂碘和冰醋酸的结果来看，需要做阴道镜，不疼，应该是需要取的，再做个阴道镜吧，其实宫颈做了手术也可以要孩子的，那可能病变比较宽，比较深，再做阴道镜看看吧，说不定病变小了，可以LEEP，不用太担心，即使手术，宫颈也不一定会机能不全，不一定需要做环扎，没什么，就是切除一小块宫颈，去除病变，不然留着也是有风险，别担心，自己身体最重要，先治病。

答 宫颈低级别病变，定期复查就可以，白带问题，查一下白带常规，看看是不是有阴道炎症，不需要手术，HPV感染没有特效药，可以试试用干扰素，但效果不确切，可以试试用干扰素，后面复查就可以，低级别病变有可能转成正常，也可能进展成高级别，所以要定期复查，如果高级别，就需要手术了，可以观察，不用任何药物，也可能转阴的，不确定有无效果，没有明确有效的药物，光动力是治疗宫颈病变的，干扰素是治疗HPV感染的，低级别病变可以不治疗，就是可以不做光动力，HPV感染可以试试用干扰素，没有比较过，我能医院常用辛复宁，可以和保妇康栓交替用，两个都隔天用，比如单数用干扰素，双数用保妇康。

答 HPV已经转阴，宫颈病变可能性不大，但是宫颈如果有炎症糜烂等情况，也可能出现出血的，阴道炎一般不会出血，现在出血的原因，首先是需要排除怀孕相关出血，二是可能来月经，三是可能宫颈炎症糜烂出血，还有就是内分泌失调，那可能后面的原因，出血不多，可以先观察，不需要处理，出血干净了可以做个彩超看看，妇科检查看看宫颈，查个白带常规，性生活频繁的话，也容易阴道炎的，性生活的话，会把外阴的细菌带入阴道内，可能会引起阴道炎的。注意卫生，平时注意便后从前向后擦拭，每日清水清洁外阴，不要冲洗阴道，不要用洗液，穿棉质透气内裤，饮食忌辛辣刺激。性生活前后注意卫生，建议使用安全套。

答 今天14号，也可能来月经了，可以先观察一下，每年都做筛查，不会是宫颈问题，情绪焦虑紧张，中药等可能会对内分泌有点影响，继续观察吧，很可能是月经，第一次出现，可以先观察，很可能来月经，如果您实在担心，可以去医院做一下彩超，查性激素，还要查血hcg排除怀孕，也可以选择观察一下，先观察吧，等干净了做个彩超。

答 活检没啥事，HPV没有特效药物治疗，主要还是靠自身清除，病毒处于活跃期，复制期，容易引起宫颈发生病变，每年复查，定期复查HPV状态以及宫颈病变情况。

答 目前出现月经推迟、不规则出血，首先需要排除怀孕，因为怀孕早期，无论是先兆流产还是宫外孕，都有可能会有这种情况发生。如果排除怀孕了，再就是很常见的内分泌失调了。出血和月经都是出血，这个是没办法从血的量和颜色上来判断的。那很有可能内分泌失调，现在在出血，出血不多的话先观察就可以。可以先观察，如果调整不过来，那就需要用药，用口服避孕药。可以查一下宫颈。宫颈糜烂，宫颈息肉，宫颈病变，都可能同房出血，先观察吧，等不出血了再查。现在腰痛腹痛考虑盆腔炎表现，现在出血不多，先观察吧，出血停止做一下宫颈筛查，彩超，做一下妇科检查。

答 甲状腺结节需要看甲状腺外科，我没法给出建议。我只能对HPV感染，宫颈囊肿，附件囊肿等给出建议。首先是宫颈囊肿，这个不需要特别处理，不用管他。HPV，尤其是高危型16.和18型和宫颈癌密切相关，所以出现这两种阳性，需要进一步做阴道镜，必要时取活检，明确有没有宫颈病变，那增长速度不算快，您查的肿瘤标志物不高，考虑是良性囊肿，可能大一些，增长速度不算快，可以短期观察，如果积极一点，可以做手术治疗，这样可以明确囊肿性质，这样孕期也有风险的，扭转，破裂，恶变，导致流产等，如果准备怀孕，建议先处理囊肿，腹腔镜做就可以，16阳，需要先做阴道镜。

答 建议做阴道镜，必要时活检，不需要做病毒火箭检查。不需要做病毒活性检查。预约阴道镜活检就可以，持续的HPV感染就有可能引起宫颈的病变，阴道镜下可疑宫颈病变的时候就要取活检，并不是只有怀疑宫颈癌才做活检，皮肤上的疣跟低危型HPV感染有关系。接触是有可能传播的。您感染的类型并不是常见的引起宫颈病变的类型。您感染的53.56是高危型，43是低危型，高危型和宫颈的病变有关系的，低危型和疣有关系。HPV感染主要靠自身免疫力清除，目前没有特效药物。公共厕所这种传染的可能性极小。主要还是性生活接触传播。应该是新感染的。

答 HPV在自然界中存在，通过性生活传播，容易感染生殖器，高危型主要引起宫颈病变，宫颈癌，低危型主要引起尖锐湿疣，用药期间可以同房，建议用安全套，男性一般不用常规检查，怀孕可能感染胎儿，您发过来的结果我都看到了，LSIL是HPV引起的宫颈病变，目前可以不治疗，因为有可能转为正常，如果是HSIL就是高级别病变，是需要手术的，HPV本身目前没有特效药物，他检查不检查对你没有影响，HPV目前没有特效药物，主要靠自身免疫力清除，那有可能的，如果想知道，可以查，去皮肤科查，宫颈炎不要紧，主要是宫颈低级别病变的问题，可以不手术，定期复查，查一下白带，先用干扰素吧，复查的时候再查一下白带，已经在用干扰素了，一样一样来吧，别着急。

答 HPV阳性，TCT没问题，可以一年后再复查。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌。所以，对大多数人而言，，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕。HPV主要靠自身免疫力清除，没有特效药物。目前经常应用的药物有干扰素，抗HPV蛋白敷料等，都是辅助清除HPV的，可以用用试试。

答 异味，灼热感，考虑阴道炎。我们这里常用干扰素，但是转阴率也不是很高，最重要的是增强抵抗力，避免阴道炎症，干扰素和保妇康栓交替用，您刚复查了，等等结果吧，大部分HPV感染(约90%)在两年内会自行清除。E6E7阴性，发生进展可能性不大，当病毒持续性大量转录出E6/E7mRNA，从而大量表达E6/E7癌蛋白时，才会导致细胞发生癌变。您可以再用干扰素治疗，老公不需要治疗，同房可以，最好带避孕套，避免引起阴道炎症。阴道异味，接触性出血，考虑是炎症的原因，建议治疗炎症。这两个药交替使用半个月，停半个月。一共治疗三个月。

答 您跟我说一下出血的情况吧。HPV感染的问题，您刚复查了，等等结果再说吧。您现在出血的原因，一个可能是宫颈的问题，再就是可能内分泌失调。宫颈是否有问题，您等复查结果出来再看。内分泌失调的问题，您这是第一次出现，现在出血不多，可以先观察，如果出血增多，或是持续时间长，建议查个性激素六项。止血药您先吃着，现在出血不多，可以先观察，如果再过3-5天还是出血，或者出血增多，建议查个性激素六项，看看是不是内分泌失调的问题。您B超上子宫内膜很薄，考虑是内膜出血。考虑应该主要是子宫内膜在出血，宫颈出血的可能不大。考虑激素水平波动引起的。